脊柱的运动课件.ppt

,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,第二节 脊柱的运动,脊柱运动形式,旋转(角度运动),平移(线性运动),三维运动,研究脊柱运动的意义,外科治疗方法,脊柱的稳定性,脊柱创伤,脊柱畸形,脊柱融合,坐标系统：,建立坐标系统有利于精确地描述脊柱的运动，采用直角坐标系描述人体在空间的方向和位置。,运动：,不考虑外力作用的刚体运动现象的研究。,轴向面Z,：将躯体分成上、下两部分,一、概念,冠状面X,：将躯体分成前、后两部分,矢状面Y,：将躯体分成左、右两部分,运动节段：,脊柱的运动节段系指上下椎体及其相连的软组织，运动一般是相对于下位椎体而言。,运动节段,脊柱的最小单元,相邻两个椎体,椎间盘,关节囊包裹的小关节,韧带,平动：,某物体在运动时，所有质点相对一固定点在同一时间内其运动方向不变。,一例外伤性齿状突骨折伴环枢椎半脱位手术前后的照片,脊椎发生平动在临床上就称为,半脱位,。,自由度：,决定一物体在空间中的位置所需要的独立坐标数，你为该自由度数。椎体在三维直角坐标系中，沿三个坐标轴的平动和绕三个坐标轴的转动有,6,个自由度。,耦合运动：,指一个物体围绕或沿着一个轴平移或转动的同时，也围绕另一个轴平移或转动。,环椎的轴向旋转运动伴有明显的沿,Y,轴的耦合平移运动。而颈椎的轴向旋转运动伴有侧屈耦合运动。,耦合运动的方向通常与主运动的方向相 反，例如：环椎向左侧的轴向旋转伴随向右的耦合侧屈运动。,运动范围,ROM,：,指平动和转动的生理极限。平动用米表示，转动用角度表示。,瞬时旋转轴,IAR,：,对于一个在平面上运动的刚体，任一瞬间，它的内部必有一条线或这条线的假想延伸线不发生运动，瞬时旋转轴就是这条线。平面运动完全由瞬时旋转轴的位置及围绕它旋转的数量所决定。,运动的螺旋轴,HAM,：,刚体在三维空间的瞬时运动可用一个简化的螺旋运动来解释。它是围绕和沿着同一轴旋转和平移基础上叠加而成的。它与围绕,X,、,Y,、,Z,轴旋转的三个力的合力方向一致。对于一个给定的空间运动刚体，这个轴的位置、平移和旋转的量可以完全精确地解释三维空间的运动。,运动方式：,指人体的几何中心在其运动范围内的轨迹形状,三、椎骨的活动范围,四、耦合特征,1.枕-环-枢复合体,2.下位颈椎,3.腰椎,环椎旋转时，伴随着椎骨的位移。,侧弯时，棘突向侧弯的相反方向移位。,Y轴（轴向）的旋转和平移,3.胸椎,侧方弯曲和轴向旋转的耦合,六、解剖单位功能,1.,下位颈椎,在前屈活动时，椎间盘越高、前后径越小，其活动范围越大,侧弯时，若椎间盘左右径小，则侧方活动范围大,椎间盘越硬、活动范围越小。,屈伸运动范围主要受椎间盘的刚度和几何形状影响,2.,胸椎,棘突和椎间关节限制后伸的范围。,附件对胸椎矢状面屈伸的影响,腰椎的椎间关节限制了向前方的平移，允许矢状面和冠状面旋转，对轴向旋转活动有限制作用。,一般，腰椎运动节段的脱位是沿着椎间关节的方向的。,3.,腰椎,知识点,基本概念：运动节段、坐标系统（矢状面、额状面、水平面）,椎骨的活动范围,寰椎十字韧带和翼状韧带,