肺与大肠课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肺与大肠,身困乏力、少气懒言，,语言低微、自汗。,发热、恶寒、头痛、身,痛、咳嗽、咯痰、气喘,胸闷。舌稍红苔白,肺脏基本知识,肺脏的功能,肺脏的体华窍,大肠的生理功能,肺病辨治,教 学 内 容,主气 司呼吸,定义：,肺主管气的代谢及主司呼吸功能。,肺主呼吸之气,外通自然 呼出浊气,肺 吐故纳新,内朝百脉 吸入天气,（需要肾脏、宗气的协助）,肺主一身之气,真气生成,天气,后天,谷气 肺气化-真气,先天肾气,真气布散,脉内（营气）,真气 全身-毛脉合精-营卫交会,脉外（卫气）,气水转化,上焦气（肺）,气化状态,下焦水（膀胱）,“上焦.是谓气”。,气化,肝生于左，肺藏于右。,肺,气,下降,升降有序,肝,气,上升,生理:,呼吸 息道通畅，呼吸节律,真气 气机通畅，气水转化正常，外有活力,通调水道,定义：,肺调节水液，使之通畅运行,是水液布散与排泄的途径,调节方式：,气水转化,生理,通调水道正常-水津四布而不潴留。,病理,皮肤-肿,外邪入侵,-水液潴留 肺-痰（肺为储痰之器）,膀胱-便少、小便不利,“开壶揭盖”,热邪入肺,-,耗伤肺阴 轻_肺燥,重_肺痿,肃降,含义 将人体利用过的浊物排出体外,调整气机向下的过程,途径 浊气-呼吸、皮毛、大肠,浊物-息道、大肠,浊水-膀胱、皮毛、大肠,生理,相互依赖 相辅相成,病理,相互影响、互为因果,寒邪袭表-,腠理,闭塞肃降失常-咳喘,肌肉组织间隙,肺连属之体、华、窍,肺外合皮毛,（汗腺、汗毛）,生理：,肺功能正常，肌肤润泽，外围固密，,排汗正常。,肌肤不荣，皮毛焦枯,肺气虚,自汗易感冒,病理：,肺燥-干、皲,外感-肌表、水肿咳喘、表证,肺开窍于鼻,生理：,“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣”。,病理：,外邪：风寒-鼻塞、流清稀涕,风热-流黄浊涕,喉为肺之所系,生理：发声正常,风寒犯肺-声音重浊,病理：风热-声音嘶哑,肺热-咽喉红肿、喉痹,肺阴虚-咽干、吐痰胶粘难出,肺与大肠,属性：一阴一阳,经络：互相络属,肺-大肠-功能正常,生理：,大肠传导-促进肺的宣降,病理：肺失宣发-大肠液亏-大便干结,腹胀痛,大肠实热-肺失宣降-咳喘,治疗：肺有热-泻大便,症状,：,咳嗽、咯黄痰2周，纳差，大便干,气喘。舌稍红苔白厚，脉弦。既往,患慢性支气管炎10年。,辨证,：,痰热壅肺,治则：,清热化痰,小节：,上证，属痰热为患。痰热壅阻于肺，肺失清肃宣降，上,逆则引起咳嗽。湿浊内阻，脾胃运化失司，痰湿内生，湿热,中阻，则出现胃脘痛。病机与痰热有关，故使用温胆汤辨证,加减治疗，疗效显著。,温胆汤由二陈汤化裁而来，方中陈皮、半夏理气化痰，,和胃降逆；茯苓健脾利湿。湿去则痰消，枳实下气消痰，散,结消痞；竹茹清胃脘之热，止呕除烦，甘草和中补土。诸药,相合，共奏清胆和胃，除烦止哎之效。此方名为温胆，实为,清胆。,。,症状,:,发热、恶寒、头痛、身痛，伴食欲不振、倦怠乏,力，测T38，精神萎靡，汗出淋漓不断，声低,息微，呼吸短促，伴心悸、胸闷，咳嗽无痰。,检查,：,舌质淡，苔薄白，脉浮数，重按无力。,辨证,:,气虚感冒,治则,:,扶正祛邪,小结：,内经曰：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，本例素体虚弱，初诊时就应扶正祛邪，而医者疏忽，以致解表太过，汗出过多，使正气更虚。二诊时虽加党参一味，然杯水车薪，以致过汗亡阳，正气虚极，邪亦不去，而成正虚邪实之证。风寒外伤其形为有余，脾胃内伤其气为不足。三诊以扶正为主，祛邪为辅，6剂热退正复，再3剂病愈而安。嘱其常服补中益气丸以增强体质，免受外邪所袭。,。,中医是中华民族,文化之瑰宝,