第12课时消化与吸收3——文字.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,消化与吸收,肖军,第四节 小肠内消化,掌握：小肠在吸收中的重要作用,糖、蛋白质、脂肪的吸收形式和途径,胰液、胆汁的成分和作用,胰液和胆汁分泌的调节,了解：小肠液的分泌,小肠的运动形式,一,.,胰液的分泌,（一）成分和作用,1.,性质,碱性,pH7.8-8.4,腺泡,C,胰 酶,无色无臭,1-2L/,日 导管,C,H,2,O,、,HCO,3,-,2.,成分 和作用,水,无机物,HCO,3,-,中和胃酸，保护胃粘膜 还有其他电解质,提供消化酶最适宜的,pH,有机物 胰淀粉酶：,分解淀粉为麦芽糖、葡萄糖、糊精,胰脂肪酶：分解,脂肪为甘油和脂肪酸,胰蛋白酶,糜蛋白酶,分解蛋白质为胨、多肽、氨基酸等,（二）胰腺分泌的调节,1.,神经调节：,条件反射,迷走,N,胰腺分泌胰液,非条件反射,G,细胞,特点,：水少酶多,体液调节（主要）,1,）,促胰液素：小肠粘膜,S,细胞释放,特点,：分泌大量,H,2,O,HCO,3,-,、促进胰酶、胆汁和小肠液分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动。,2,）,胆囊收缩素（促胰酶素）：小肠粘膜,I,细胞释放,特点,：促进胆囊强烈收缩，排出胆汁；促进胰酶分泌；促进胃酸、胰液、胆汁、小肠液分泌和胃肠运动。,两者具有协同作用,二、胆汁的分泌与排出,（一）胆汁的性质和成分,1.,性质：苦味有色、弱碱性，,800-1000ml/,日,肝胆汁：,pH=7.4,弱碱性、金黄或橘黄,胆囊胆汁：,pH=6.8,弱酸性、浓缩变深,2.,成分,无机物：水，钠、钾、钙、碳酸氢盐,有机物：胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、,卵磷脂,特点：无消化酶,（二）胆汁的,作用,（,1,）乳化脂肪，增加胰脂肪酶的作用面积，利于消化 （,2,）胆盐与脂肪酸、胆固醇结合成水溶性复合物，促进脂肪的吸收 （,3,）促进脂溶性维生素,A,、,D,、,E,、,K,的吸收 （,4,）在十二指肠可 中和部分胃酸,（,三）胆汁分泌的调节,1.,神经因素 非条件,迷走神经,肝细胞和胆囊 胆汁,条件反射,G,细胞 胃泌素,（,1,）胃泌素,胃泌素,肝细胞和胆囊 胆汁,HCl,促胰液素,（,2,）促胰液素,促胰液素,胆管系统,胆汁,（,3,）,胆囊收缩素（,CCK,促胰酶素）,CCK,胆囊收缩，括约肌舒张 胆囊胆汁,胆管上皮细胞 胆汁,（,4,）胆盐,经肠,-,肝循环返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁,分泌的作用,2.,体液因素作用,：,三、小肠液的分泌,（一）小肠液的性质,成分和作用,1.,性质：弱碱性，,pH 7.6,，,1-3L/,日。,2.,成分：,水、电解质、粘液、免疫蛋白,脱落上皮,C,、白,C,肠致活酶（肽酶、蔗糖酶、麦芽糖酶）,3.,作用：,肠致活酶激活胰蛋白酶原,胰蛋白酶，有利消化。,保护作用：弱碱性粘液保护肠粘膜免受机械性损伤和胃酸的侵,蚀，免疫蛋白能抵抗进入肠腔的有害物质。,稀释、液体交流,有利吸收,四、小肠的运动,(,一,),小肠的运动形式,紧张性收缩：以环行肌为主的节律性收缩和舒张，是基础。当小肠紧张性降低，肠壁对小肠内容物的压力小，食糜与消化液混和不充分，食糜推进慢。当小肠紧张性升高，食糜与消化液混和充分并加快，食糜推进快。,2.,分节运动：以环行肌、纵行肌同时收缩或舒张。,使食糜与消化液充分混和，增加食糜与肠壁的接触；,挤压肠壁助于血液和淋巴的回流。,3.,蠕动：使分节运动作用后的食糜向前推进。,1-2cm/s,蠕动冲：传播速度很快、传播距离较远的蠕动。,2-25cm/s,逆蠕动：与蠕动方向相反的蠕动，十二指肠和回肠末端,小肠运动,1.,基础紧张性收缩,2.,分节运动,3.,蠕动 回盲扩约肌：调控小肠内食糜进入结肠的速度；交感与副交感的调节痉挛与解痉：阿托品,(,二）小肠运动的调节,1.,内在神经丛的调节 （,主要）,2.,外来神经的作用 副交感 运动,交感,N,运动,3.,体液因素,(,三,),回盲刮约肌的功能,:,1.,防止回肠内容物过快进入大肠，有利于充分消化、吸收。,2.,防止大肠内容物反流到回肠。,小结,唾液分泌完全是受神经反射性调节,胰液分泌及胆汁分泌和排出均受神经和体液双重控制，但以体液调节为主,胃液、小肠液分泌受神经和体液双重控制,第五节 大肠内消化,一、大肠液的分泌,成分：粘液、碳酸氢盐，呈碱性,pH8.3-8.4,作用：保护肠粘膜，润滑粪便调节：食物残渣局部刺激肠壁，交感,N,兴奋使分泌减少；副交感,N,兴奋使分泌增加,二、大肠的运动和排便,(,一,),形式,1.,袋状往返运动,2.,分节或多袋推进运动,3.,蠕动,(,二,),排便反射,高级中枢,(,便意,),粪便刺激直肠,壁感受器,初级中枢,膈,N,、,肋间,N,隔肌、腹壁肌肉收缩 腹内压,大便排出,排便中枢：脊髓腰骶段,（三）大肠内细菌的活动,（四）食物中纤维素对肠功能的影响,盆,N,冲动,阴部,N,冲动,降、乙、直收缩,内,/,外刮约肌舒张,排便,第六节 吸收,一、吸收过程概述,部位,：口腔、食管：无吸收功能,胃：吸收少量酒精和水,小肠,:,营养吸收主要部位,十二指肠、空肠：吸收三大营养物质（蛋白质、糖、脂肪）,的主要场所。回肠：主动吸收胆盐、,VitB,12,小肠长,4m,、吸收面积大,200m,2,特点：,食物已被充分消化,食物在小肠停留时间最长,3-8h,绒毛内有丰富的毛细血管网和淋巴管,大肠：吸收水、盐,吸收途径：,1.,跨细胞途径,2.,旁细胞途径,吸收机制：简单扩散,易化扩散,主动转运,入胞和出胞,二、主要营养物质的吸收,(,一,),水、无机盐的吸收,1.,水的吸收,:,摄入水,1.5L/,日，分泌消化液,6.5L/,日，绝大部分水在小肠被动吸收，仅,0.5-1L,进入结肠，粪便排出约,150ml,。,2.,钠的吸收：,95-99%,的钠被吸收，顺电化学梯度扩散肠粘膜细胞内，通过钠泵的活动逆电化学梯度进行主动转运过程。,3.,铁的吸收：,以亚铁的形式主动吸收，,1mg/,日，,VitC,、,胃酸可以促进铁 的吸收，胃酸减少者可发生缺铁性贫血。,4.,钙的吸收：以水溶性的离子状态主动吸收，,VitD,、,脂肪、酸性环境促进吸收。食物中的钙仅一小部分被吸收，大部分随粪便排出。,H,2,O,H,2,O,Na,+,Na,+,Na,+,H,2,O,H,2,O,Na,+,肠腔,H,2,O,H,2,O,血管,（三）糖、蛋白质的吸收,形式：单糖,氨基酸,(,二肽、三肽,),机制：主动转运，与,Na,+,耦联,（四）脂肪、胆固醇的吸收,形式：甘油一酯、脂肪酸、胆固醇 途径：以淋巴为主,机制：胆盐帮助通过小肠粘膜表面的静水层,（五）维生素的吸收,水溶性,Vit,：易化扩散方式在小肠上端被吸收，,VitB,12,需内因子结合形成复合物，才能在回肠被吸收。,脂溶性,Vit,：,胆盐参与形成水溶性复合物，才能通过静水层，进入淋巴和血液。,选择题,1.,关于 唾液分泌，错误的是,A.,完全是神经调节,B.,包括条件和非条件反射,C.,初级中枢在延髓,D.,副交感神经兴奋，唾液分泌增加,E.,交感神经兴奋，唾液分泌减少,2.,胃酸的生理作用不包括,激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供,PH,值,杀死进入胃内细菌,促进,VitB12,吸收,促进,Fe2+,、,Ca2+,吸收,促进胰液、胆汁分泌,3.,进食下列哪类食物，引起胆汁流出最多？,A.,蔬菜,B.,糖类,C.,瘦肉,D.,水果,E.,动物油,4.,关于胆汁述说，错误的是,A.,由肝细胞分泌,B.,成人每日约,800-1000ml,C.,人的肝胆汁呈弱酸性,D.,胆汁中没有消化酶,E.,胆汁中与消化有关的主要成分是胆盐,5.,关于糖的吸收，错误的是：,糖类以单糖形式吸收,果糖吸收速率快于半乳糖和葡萄糖,单糖吸收是主动耗能过程,需要载体蛋白参与,与钠离子吸收相藕联,6.,关于脂肪吸收，错误的是,A.,脂肪酸、甘油一酯和胆固醇在吸收前与胆盐形成脂肪微滴,B.,脂肪酸、甘油一酯和胆固醇在吸收前与胆盐形成混合微胶粒,C.,胆盐不和脂肪酸等物质同时进入细胞,D.,脂肪吸收途径以淋巴为主,E.,长链脂肪酸和 甘油一酯在细胞内重新合成为甘油三酯,名词解释,消化和吸收,胃肠激素,黏液,-HCO,3,屏障,肠,-,胃反射和肠,-,肝循环,容受性舒张和分节运动,胃排空,问答题,1.,胃液的成分及作用,2.,胃排空的影响因素,3.,胰液的成分及作用,4.,小肠的运动方式及意义,5.,为什么小肠是吸收的主要部位,6.,胃肠激素主要有哪几种？试述其作用途径及作用,思考题,1,、消化吸收的概念。,2,、什么是机械消化、化学消化？为什么食物需要消化才能吸收利用？,3,、胃液的主要成份和作用是什么？,4,、胃、小肠、大肠共有的运动形式、特有的运动形式是什么？生理作用是什么？,5,、胃的运动形式及生理意义。,6,、胃排空的概念、不同食物的排空速度有什么不同？,