输液并发症--急性肺水肿处置-附件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,输液并发症,急性肺水肿处置,昆明市延安医院呈贡医院,呈贡区人民医院,外科 陈姚,急性肺水肿,又称循环负荷过重，,是输液的不良反应之一。,肺泡内充满粉红色泡沫状血性液,常见原因,1.短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，导致循环负荷过重。,2.病人原有心肺功能不良（急性左心功能不全等），输入液体后心脏负荷过重，导致肺淤血和水肿。,预防,正确评估病人、控制输液速度。,加强巡视，严密观察病情。,避免短时间内输入过多液体。,做好解释宣教工作,。,准备,评估者,体位,用物,环境,整洁、安全、安静、温、湿度适宜。,治疗盘、氧气湿化瓶、20-30%乙醇液、,压脉带、急救药品及物品、,听诊器。,着装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩。,端坐卧位、双腿下垂。,急性肺水肿处置,注意事项,医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱，使病人产生信任与安全感。,患者一旦发生急性肺水肿时，护士评估病情，病情允许取端坐卧位。,四肢轮扎方法正确。,四肢轮扎方法,用压脉带或血压表袖带适当加压四肢（压脉,带或血压表袖带应缚扎在肢体的近端，切勿,缚扎远端）。,压力以能阻断静脉血流，动脉,血仍可以通过为宜,。四个肢体中，只缚扎其,中三个，每隔5-10分钟应顺序松解，再绑上,另一个，,四肢轮换进行,，待症状缓解后停止,轮扎。,输液并发症,急性肺水肿护理,控制输液速度，加强巡视。,一旦发生，停止输液，减轻心脏负担；,高流量吸氧。,准确执行医嘱给予对症治疗。,心理护理。,记录抢救过程。,小贴士,75%乙醇200ml+300ml注射用水,=30%乙醇（500ml）,加入湿化瓶1/2或2/3。,20-30%乙醇溶液配制方法,谢谢!,