急诊科设置.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急救护理,急救护理,急诊科救护,学习目标,1.,掌握 急诊绿色通道的概念、急诊护理工作流程,2.,熟悉 急诊科设置和护理管理,3.,了解 急诊科护理工作特点,急诊护理人员素质要求,急诊科救护,1.,发病急、时间紧,2.,随机性大、可控性小,3.,病种复杂、协作性强,4.,任务繁重、责任重大,急诊科护理工作特点,急诊科救护,1.,良好的思想素质 高度责任感和同情心,2.,具有各科急诊临床知识和经验，一定的应急能力,3.,熟练掌握各种抢救技术、操作技能,4.,良好的沟通素质和心理素质,急诊护理人员素质要求,急诊科救护,急诊科的设置,1,邻街、显著位置，相对独立。,2,鲜明的标志，有独立的进出口。,3,方便汽车出入和停放，,应有电话警铃设施。,（一）布局原则,急诊科救护,急诊科的设置,4,急诊大厅要宽敞，可以停放推车和轮椅。,5,各诊室和辅助科室有明显的标志，便于治疗和观察,（一）布局原则,急诊科救护,急诊科的设置,6,内部单元安排既要考虑医疗流程，也要考虑人员,的有效利用,分诊室、抢救室、治疗室应毗邻,抢救室、留观室和医护办公室应相近,分诊挂号处、交费处、取药处应分开,（一）布局原则,急诊科救护,急诊科的设置,（二）设置,1,基础设施,（,1,）分诊室,（,2,）急诊室（诊察室）,（,3,）抢救室,（,4,）治疗室,（,5,）急诊手术室,（,6,）留观室,（,7,）监护室,急诊科救护,分诊室,急诊科救护,分诊室,（预检室）,急诊病人就诊第一站，急诊科门厅,入口,明显的位置,预检员：,有经验的护士,负责分诊和挂号,配备设施：,各种检查用物,血压计、听诊器、,手电筒、体温表、压舌板、,检查床、侯诊椅、常规化验用品,各种书写表格,各科诊号票、化验单、,患者登记本,通讯设备,电话器、对讲机、闭路电视装置,急诊科救护,急诊室,设有内、外、妇、儿、眼、口腔、耳鼻喉、皮肤科,等各科诊室。,备,有诊察床、桌、椅，各科器械和抢救用品,急诊科救护,抢救室,急诊科救护,抢救室,急诊科救护,抢救室,设在靠近急诊室进门处，有足够的空间和照明,抢救床：,多功能、可升降，配有环形静脉输液架、,遮帘布、中心给氧装置和中心吸引装置,仪器设备：,呼吸机、心电图机、心电监护仪,血压监护仪、除颤器、起搏器、,洗胃机、快速血糖测定仪、输液泵,充气式床垫、,X,线机、,B,超机,急诊科救护,抢救室,器材：气管插管用具、面罩、简易呼吸襄、洗胃,用品、胆碱酯酶检测盒、三腔二囊管、,吸氧气管、一次性输液器、静脉切开包、,气管切开包、胸、腹腔、腰、骨穿刺包，,导尿包、止血带、手术刀、剪、无菌手套等,急诊科救护,抢救室,药物：,放在可移动的急救车内,肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、利多卡因,洛贝林、尼可刹米、多巴胺、间羟胺、硝酸甘油、,西地兰、速尿、地塞米松、解磷定、吗啡、,度冷丁、地西泮,常用液体：,5%,碳酸氢钠、低分子右旋糖酐、生理盐水,20%,甘露醇、林格氏液等,急诊科救护,治疗室,靠近护士办公室，便于为急诊病人进行各种护理操作,可分为,准备室、注射处置室、输液室,急诊科救护,急诊手术室,位置与急诊抢救室毗邻,手术间设置：无菌手术间和清洁手术间各一间,（手术床、无影灯、紫外线消毒灯、,转动椅、器械柜、器械车、麻醉桌、,托盘、输液架、,X,线看片灯、治疗台）,并有相应附属房间（敷料间、器械准备间、洗手间,、更衣间）,急诊科救护,急诊手术室,急诊科救护,急诊手术室,急诊科救护,留观室,床位按医院总病床数的,5%,设置，,设备与护理工作程序与普通病房相似,收治 短时间内不能明确诊断，需较长时间治疗，,病情较重需继续观察以明确诊断者或抢救,处置后需要等床位进一步住院治疗的患者,留观时间：一般,不超过,72,小时,急诊科救护,留观室,急诊科救护,监护室,设置,2-8,张床，由专职,医护人员对危重患者,进行监护,2,辅助设施,急诊挂号室、收费处、药房、检验室、,X,线室、,B,超室,检验室、放射科、功能检查室,门诊、急诊共用,急诊科救护,急诊科救护,急诊护理工作流程,接诊,分诊处理,转诊,医务科,有关部门,接诊、分诊,专科会诊,辅助检查,病人,重大抢救,危重急诊，即刻救护,涉及法律问题,分专科急诊就诊,ICU,监护,急诊手术,专科病,房,留观,离院,急诊科救护,急诊绿色通道,概 念,赢得宝贵抢救时间，,抢救成功率大大提高,对急危重症病人一律实行优先抢救、优先检查、优先住院的原则，医疗相关手续酌情补办。,收治范围,设备设置,人员配备,概 念,急诊科救护,急诊绿色通道,概 念,生命体征不稳定,可能危及生命的,急危重症病人,出示有效证件,收治范围,设备设置,人员配备,方便有效通讯设备,急诊科救护,急诊绿色通道,概 念,收治范围,设备设置,人员配备,绿色通道流程图,绿色通道醒目标志,绿色通道医疗设备,设立急诊绿色通道抢救小组,急诊科救护,急诊绿色通道,概 念,医护人员是急诊科精英,收治范围,设备设置,人员配备,急诊科救护,急诊绿色通道,概 念,护士须专科或以上,有,2,年以上的急诊工作经验,重症监护技术培训,收治范围,设备设置,人员配备,急诊科救护,急诊绿色通道,概 念,收治范围,设备设置,人员配备,各环节,24,小时值班,配备,34,位护士协助,院内会诊,10,分钟到位,急诊科救护,急诊科护理管理,人员管理,质量管理,设备设置,规章制度,双重管理：,护理部和急诊科主任,人员管理,人员编制,床位：护士为,1,：,0.6,，,监护床位：护士为,1,：,34,急诊科救护,急诊科护理管理,人员管理,质量管理,设备设置,规章制度,危重病人抢救成功率高,分诊迅速、准确,工作有组织性,制度完善、记录完整,抢救仪器设备、药品完好够用,质量标准,急诊科救护,急诊科护理管理,人员管理,质量管理,设备管理,规章制度,建立档案，专人负责,制订使用流程、卡片,人员培训，熟练操作,定期检查，备用状态,保养做到“五防一定”,（潮、震、热、尘、腐蚀）,急诊科救护,急诊科护理管理,人员管理,质量管理,设备管理,规章制度,预检分诊制度,首诊负责制度,急诊留观制度,急诊抢救室制度,急诊监护室制度,急诊出诊抢救制度,救护车使用制度,急诊科救护,作 业,1,名词解释 急诊绿色通道,2.,急诊科的基础设施有,_,、,_,、,_,、,_,、,_,、,_,、,_,。,3.,急诊护理工作流程是,_,4.,急诊科设备应做到“五防”，即,_,、,_,、,_,、,_,、,_,。,