骨科VSD负压吸引术应用与护理培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,骨科VSD负压吸引术应用与护理,*,*,一、概述,负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD),一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法,变开放性创面为透气性闭合性创面，是一种革命性的进展,已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式,1/15/2026,1,骨科VSD负压吸引术应用与护理,多孔状创面填充敷料,封闭半透膜,连接管道,负压源,二、材料及组成部分,1/15/2026,2,骨科VSD负压吸引术应用与护理,三、作用机制,多侧孔的引流管,外包裹一层,海绵多孔材料,贴敷于创面，将创面用特殊的,半透膜,材料封闭，其外加持续的负压吸引力。这样就形成了一个封闭的持续负压引流系统。其对于创面微环境的作用是：在额定负压作用下可减轻组织间水肿，改善组织微循环，促进毛细血管再生，减少细菌积聚，从而促进肉芽组织、上皮组织的生长。,1/15/2026,3,骨科VSD负压吸引术应用与护理,引流瓶,床,头,负,压,吸,引,半透膜封闭,引流瓶,创面填充敷料,创 面,1/15/2026,4,骨科VSD负压吸引术应用与护理,引流管道,负压源,右股骨骨髓炎、血肿、积液形成,1/15/2026,5,骨科VSD负压吸引术应用与护理,四、VSD治疗优点,高效、全方位、封闭、零积聚引流,减少抗生素的应用，防止院内交叉感染,护理方便,操作简便易行,病人免除频繁换药之苦,医疗费用降低,1/15/2026,6,骨科VSD负压吸引术应用与护理,五、适应症,严重的软组织缺损及挫裂伤,大面积血肿及积液,筋膜间室综合征,急慢性骨髓炎及手术切口感染,植皮术后,慢性皮肤溃疡及压疮,1/15/2026,7,骨科VSD负压吸引术应用与护理,下肢软组织挫裂伤,应用vsd治疗,Vsd治疗五天后,拉网植皮,VSD打包十天后,1/15/2026,8,骨科VSD负压吸引术应用与护理,右上肢完全离断伤,应用VSD负压吸引后,应用VSD负压吸引两周后,1/15/2026,9,骨科VSD负压吸引术应用与护理,六、护理,1、,健康宣教,告知患者及陪护VSD引流的目的及注意事项，注意保护引流系统，不要牵拉管道、随意调节参数，以保证治疗持续有效。,2、,保持引流有效,负压源压力合适,VSD敷料塌陷,引流管管型存在,无大量新鲜血液被吸出,引流管管型,1/15/2026,10,骨科VSD负压吸引术应用与护理,3、,观察引流情况,注意观察引流液性状、颜色及量，应根据情况及时调节负压参数。,4、,遵循操作规程，防止创面继发性损伤,更换引流系统时，应先撤除,负压，再揭除填充辅料，如敷料干,结或与创面黏贴致密，应用无菌盐,水浸润敷料后方可揭除。,1/15/2026,11,骨科VSD负压吸引术应用与护理,5、,饮食指导,鼓励患者高热量、高蛋白、高维生素、易消,化饮食，以促进创面肉芽组织的生长，防止负氮,平衡的发生。,1/15/2026,12,骨科VSD负压吸引术应用与护理,七、VSD引流常见问题的处理,创面填充敷料干结变硬,引流管堵塞,填充材料鼓起、看不见管型,其他（如活动性出血、感染）,1/15/2026,13,骨科VSD负压吸引术应用与护理,（一）创面填充敷料干结变硬,原因,1、密封不严，有漏气,2、创面渗液被吸净,处理措施,注入适量生理盐水使敷料重新变软，接通负压，封闭漏气,常见漏气部位：引流管后外固定架系膜处、皮肤皱褶处、三通连接处等,无需处理,1/15/2026,14,骨科VSD负压吸引术应用与护理,（二）引流管堵塞,原因,1、术后未及时连接负压,2、引流物粘稠、有凝血块,处理措施,充分物品准备,术后立即接通负压,生理盐水浸泡引流物,必要时更换VSD材料,1/15/2026,15,骨科VSD负压吸引术应用与护理,（三）填充材料鼓起、看不见管型,原因,1、引流管压迫、折叠,2、负压源异常,3、引流管路密封不严,处理措施,加强健康宣教，注意保护引流装置，妥善固定,调整负压参数，（,-,16.67KPa-,-,60KPa）,更换中心负压表,具体原因具体处理,1/15/2026,16,骨科VSD负压吸引术应用与护理,（四）其他,出血,使用适当负压引流,术中尽量减少手术创伤，彻底充分止血,术后避免使用抗凝药物,感染,术中彻底清创,严格无菌操作,重新消毒，更换新的引流系统,1/15/2026,17,骨科VSD负压吸引术应用与护理,谢谢！,1/15/2026,18,骨科VSD负压吸引术应用与护理,