2026年耳鼻喉科（鼻炎护理案例）试题及答案.doc

2026年耳鼻喉科（鼻炎护理案例）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
请将每小题的正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案)

1. 鼻炎最常见的症状是（ ）
A. 鼻塞 B. 流涕 C. 打喷嚏 D. 嗅觉减退
答案：A

2. 慢性鼻炎的病程一般超过（ ）
A. 1周 B. 2周 C. 1个月 D. 3个月
答案：D

3. 变应性鼻炎的主要发病机制是（ ）
A. Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应
答案：A

4. 以下哪种药物常用于治疗变应性鼻炎的鼻用糖皮质激素（ ）
A. 麻黄碱滴鼻液 B. 布地奈德鼻喷雾剂 C. 色甘酸钠滴鼻液 D. 羟甲唑啉滴鼻液
答案：B

5. 急性鼻炎最常见的病原体是（ ）
A. 病毒 B. 细菌 C. 支原体 D. 衣原体
答案：A

6. 对于鼻炎患者，以下哪种行为不利于病情恢复（ ）
A. 规律作息 B. 适度运动 C. 经常挖鼻 D. 避免接触过敏原
答案：C

7. 变应性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见大量（ ）
A. 嗜酸性粒细胞 B. 中性粒细胞 C. 淋巴细胞 D. 单核细胞
答案：A

8. 慢性肥厚性鼻炎的治疗可选用（ ）
A. 鼻腔冲洗 B. 激光治疗 C. 口服抗生素 D. 以上均可
答案：D

9. 过敏性鼻炎患者在发作期，血清中哪种免疫球蛋白水平会升高（ ）
A. IgA B. IgD C. IgE D. IgG
答案：C

10. 以下哪种鼻炎可出现交替性鼻塞（ ）
A. 急性鼻炎 B. 慢性单纯性鼻炎 C. 慢性肥厚性鼻炎 D. 变应性鼻炎
答案：B

11. 鼻炎患者进行鼻腔冲洗时，水温一般控制在（ ）
A. 20℃左右 B. 30℃左右 C. 37℃左右 D. 40℃左右
答案：C

12. 预防鼻炎发作，应尽量避免接触（ ）
A. 花粉 B. 冷风 C. 灰尘 D. 以上都是
答案：D

13. 急性鼻炎患者在发热时，可采取的措施不包括（ ）
A. 物理降温 B. 服用退烧药 C. 大量运动出汗 D. 适当休息
答案：C

14. 变应性鼻炎患者使用鼻用抗组胺药的作用机制是（ ）
A. 收缩鼻腔血管 B. 抑制过敏介质释放 C. 减轻鼻黏膜水肿 D. 以上都对
答案：B

15. 慢性鼻炎患者饮食上应避免（ ）
A. 辛辣食物 B. 高蛋白食物 C. 蔬菜水果 D. 清淡饮食
答案：A

16. 以下哪种检查有助于诊断变应性鼻炎（ ）
A. 鼻内镜检查 B. 过敏原皮肤试验 C. 鼻窦CT D. 血常规
答案：B

17. 鼻炎患者出现头痛、嗅觉障碍等症状，可能提示（ ）
A. 病情加重 B. 合并鼻窦炎 C. 药物副作用 D. 以上都有可能
答案：B

18. 治疗鼻炎的减充血剂连续使用一般不超过（ ）
A. 3天 B. 5天 C. 7天 D. 10天
答案：A

19. 变应性鼻炎患者在缓解期可进行（ ）
A. 脱敏治疗 B. 手术治疗 C. 大量使用抗生素 D. 不做任何处理
答案：A

20. 以下关于鼻炎的护理，错误的是（ ）
A. 保持室内清洁 B. 注意保暖 C. 自行增减衣物 D. 定期复查
答案：C

第II卷（非选择题 共60分）

二、填空题(总共10空，每空2分，共20分)
1. 鼻炎按病因可分为______、______、______等类型。
答案：变应性鼻炎、感染性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症

2. 变应性鼻炎的典型症状包括______、______、______、嗅觉减退等。
答案：鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕

3. 鼻腔冲洗的目的是清除鼻腔内的______、______和过敏原等。
答案：分泌物、结痂

4. 慢性鼻炎患者可出现______或______鼻塞。
答案：间歇性、交替性

5. 鼻炎患者在用药时应注意______，避免自行增减药量。
答案：遵医嘱

三、简答题(总共2题，每题10分，共20分)
1. 简述变应性鼻炎的治疗原则。
答案：变应性鼻炎的治疗原则包括：避免接触过敏原；药物治疗，如使用鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、口服抗组胺药等；免疫治疗，如脱敏治疗；对部分药物治疗效果不佳或存在鼻息肉等并发症的患者可考虑手术治疗。同时，还可配合鼻腔冲洗等辅助治疗措施。

2. 如何指导鼻炎患者进行鼻腔冲洗？
答案：首先向患者解释鼻腔冲洗的目的和重要性。准备合适的冲洗液，一般为生理盐水。指导患者取坐位或站位，头略前倾，手持冲洗器，将冲洗液缓慢挤入一侧鼻腔，让冲洗液从另一侧鼻腔流出，两侧鼻腔交替进行。冲洗过程中注意避免用力过猛，以免引起呛咳。冲洗完毕后，轻轻擤出鼻腔内剩余的冲洗液。告知患者定期进行鼻腔冲洗，以保持鼻腔清洁，促进病情恢复。

四、病例分析题(共1题，20分)
患者，男，25岁。反复鼻痒、打喷嚏、流清涕3年，多于春季发作。近1周症状加重，伴有鼻塞，嗅觉减退。既往有过敏性鼻炎家族史。专科检查：鼻黏膜苍白、水肿，以双侧下鼻甲为著，鼻腔内可见大量清水样分泌物。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
答案：变应性鼻炎。

2. 为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（5分）
答案：可进一步做过敏原皮肤试验或血清特异性IgE检测，以明确过敏原。

3. 针对该患者，目前可采取哪些治疗措施？（10分）
答案：首先避免接触已知的过敏原。药物治疗可选用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等缓解症状。可同时配合鼻腔冲洗，以清除鼻腔内的分泌物和过敏原。若症状严重，可加用口服抗组胺药如氯雷他定等。对于病情控制不佳的患者，可考虑进行脱敏治疗。

五、材料分析题(共1题，20分)
材料：某医院耳鼻喉科对100例鼻炎患者进行了一项调查，了解患者的生活习惯与鼻炎发作的关系。结果发现，经常熬夜的患者中，鼻炎发作次数明显高于作息规律的患者；经常接触花粉、灰尘等过敏原的患者，鼻炎发作频率也较高；而坚持适度运动的患者，鼻炎症状相对较轻。

1. 请分析材料中提到的哪些生活习惯与鼻炎发作有关？（10分）
答案：经常熬夜、经常接触花粉和灰尘等过敏原这些生活习惯与鼻炎发作有关。经常熬夜可能导致身体免疫力下降，使得鼻腔黏膜抵御外界刺激的能力减弱，容易引发鼻炎发作。接触花粉、灰尘等过敏原直接刺激鼻腔黏膜，诱发过敏反应，导致鼻炎发作频率增加。

2. 从材料中可以得到关于鼻炎预防的哪些启示？（10分）
答案：从材料中可知，要预防鼻炎发作，应保持规律作息，避免熬夜，以增强身体免疫力。尽量减少接触花粉、灰尘等过敏原，如在花粉传播季节减少外出时间，外出时佩戴口罩等。同时，坚持适度运动，有助于提高身体抵抗力，减轻鼻炎症状。