2026年超声诊断（腹部超声检查）试题及答案.doc

2026年超声诊断（腹部超声检查）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每道题有四个选项，请从中选择一个正确答案。每题4分，共10题。

1. 正常肝脏实质回声特点，以下哪项正确
A.均匀，细小，中等回声
B.均匀，细小，高回声
C.均匀，粗大，中等回声
D.不均匀，细小，中等回声
2. 肝内门静脉分支内径一般在
A.0.2 - 0.3cm
B.0.3 - 0.5cm
C.0.5 - 0.8cm
D.0.8 - 1.0cm
3. 胆囊壁增厚不见于
A.胆囊炎
B.低蛋白血症
C.胆囊癌
D.肠梗阻
4. 胰腺呈均匀的中等回声，边界清晰，其主胰管内径一般不超过
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
5. 正常脾脏的长度范围约为
A.4 - 7cm
B.7 - 10cm
C.10 - 12cm
D.12 - 15cm
6. 肾窦的回声特点是
A.高回声
B.低回声
C.等回声
D.无回声
7. 输尿管生理性狭窄中最窄的部位是
A.肾盂输尿管移行处
B.输尿管跨过髂血管处
C.输尿管膀胱壁内段
D.输尿管与精索内血管交叉处
8. 膀胱充盈良好时，正常壁厚度一般不超过
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
9. 正常成人肝脏左右叶比例约为
A.2:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
10. 肝外胆管不包括
A.肝总管
B.胆总管
C.胆囊管
D.小叶间胆管

第 II卷（非选择题，共60分）
二、判断题（每题3分，共10分）
答题要求：判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”。

1. 肝脏超声检查时，空腹8小时以上检查效果最佳。（ ）
2. 胆囊结石在超声图像上一定表现为强回声光团，后方伴有声影。（ ）
3. 胰腺超声检查时，饮水后检查效果更好。（ ）
4. 肾囊肿在超声图像上多表现为无回声区，边界清晰，后方回声增强。（ ）
5. 膀胱结石在膀胱充盈良好时更容易显示。（ ）

三、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述正常肝脏超声图像的表现特点。
2. 简述胆囊超声检查的注意事项。

四、病例分析题（每题15分，共15分）
答题要求：根据提供的病例资料，回答问题。

患者，男性，45岁。因右上腹疼痛不适来诊。超声检查显示：肝脏大小、形态正常，实质回声均匀。胆囊增大，胆囊壁增厚，毛糙，胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影，最大直径约1.5cm。胆总管内径正常，未见扩张。

1. 该患者最可能的诊断是什么？
2. 请分析胆囊内强回声光团的可能性质。

五、综合应用题（每题15分，共15分）
答题要求：结合所学知识，分析解决问题。

一位患者进行腹部超声检查，发现肝脏内有一低回声区，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀。请分析可能的疾病，并说明进一步检查的建议。

答案：
第 I 卷答案
1. A
2. B
3. D
4. B
5. B
6. A
7. C
8. B
9. A
10. D

第 II卷答案
二、判断题答案
1. √
2. ×
3. ×
4. √
5. √

三、简答题答案
1. 正常肝脏超声图像表现：肝脏呈均匀的中等回声，肝内血管纹理清晰。肝实质回声均匀细小，肝内门静脉、肝静脉和肝动脉走行自然。肝表面光滑，肝缘锐利。
2.胆囊超声检查注意事项：检查前需禁食8小时以上，以减少胃肠道气体干扰。检查时患者需仰卧位或左侧卧位，充分暴露检查部位。探头需轻柔地在胆囊区移动，多切面观察胆囊形态、大小、壁厚度及内部回声等。

四、病例分析题答案
1. 该患者最可能的诊断是胆囊炎伴胆囊结石。
2. 胆囊内强回声光团考虑为结石。结石在超声图像上多表现为强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。

五、综合应用题答案
可能的疾病有肝肿瘤（如肝癌等）、肝脓肿等。进一步检查建议：首先进行增强CT或增强MRI检查，有助于更清晰地显示病变的血供情况，对判断病变性质有重要意义。还可检查肿瘤标志物如甲胎蛋白等，辅助诊断。必要时可行肝穿刺活检，获取病理组织明确诊断。