2025年大学一年级（助产）产科护理综合测试题及答案.doc

2025年大学一年级（助产）产科护理综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题，共40分）
本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 关于胎盘的功能，错误的是
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 排出胎儿代谢产物
D. 产生孕激素
答案：D

2. 正常胎动每小时约
A. 1 - 2次
B. 3 - 5次
C. 6 - 8次
D. 9 - 11次
答案：B

3. 孕妇末次月经为2024年5月8日，其预产期是
A. 2025年2月15日
B. 2025年2月11日
C. 2025年3月15日
D. 2025年3月11日
答案：A

4. 妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变
C. 水钠潴留
D. 底蜕膜出血
答案：A

5. 前置胎盘的主要症状是
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 胎位异常
C. 胎心异常
D. 耻骨联合上方闻及血管杂音
答案：A

6. 胎膜早破时，阴道液pH值多
A. <4.5
B. 4.5 - 5.5
C. 5.5 - 6.5
D. >6.5
答案：D

7. 胎儿窘迫的主要表现不包括
A. 胎心异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 孕妇发热
答案：D

8. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案：A

9. 产褥期一般为
A. 4周
B. 6周
C. 8周
D. 10周
答案：B

10. 关于母乳喂养的优点，错误的是
A. 营养丰富，比例合适
B. 增强婴儿免疫力
C. 增进母婴感情
D. 不利于母亲产后恢复
答案：D

11. 新生儿Apgar评分的内容不包括
A. 心率
B. 呼吸
C. 体温
D. 皮肤颜色
答案：C

12. 正常新生儿出生后体重下降，一般不超过出生体重的
A. 5%
B. 7%
C. 10%
D. 15%
答案：C

13. 新生儿生理性黄疸出现的时间是
A. 出生后24小时内
B. 出生后2 - 3天
C. 出生后4 - 5天
D. 出生后7天
答案：B

14. 新生儿寒冷损伤综合征的首要护理措施是
A. 复温
B. 合理喂养
C. 预防感染
D. 观察病情
答案：A

15. 产程中胎心监护，下列哪项提示胎儿窘迫
A. 胎心基线120 - 160次/分
B. 胎动后胎心加速>15次/分
C. 胎儿心率变异减速
D. 胎儿心率早期减速
答案：C

16. 关于妊娠期糖尿病的描述，正确的是
A. 孕期首次发现或发生的糖尿病
B. 均需用胰岛素治疗
C. 多数在产后持续存在糖尿病
D. 对胎儿无影响
答案：A

17. 妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭的时期是
A. 妊娠28 - 30周
B. 妊娠32 - 34周
C. 妊娠36 - 38周
D. 妊娠38 - 40周
答案：B

18. 产后抑郁症通常发生在产后
A. 1周内
B. 2周内
C. 3周内
D. 4周内
答案：C

19. 关于剖宫产术后护理，错误的是
A. 术后取半卧位
B. 留置导尿管24小时
C. 术后6小时可进流食
D. 鼓励产妇早期下床活动
答案：B

20. 胎儿附属物不包括
A. 胎盘
B. 胎膜
C. 羊水
D. 蜕膜
答案：D

第 II 卷（非选择题，共60分）

（一）名词解释（每题4分，共20分）
1. 分娩
2. 产褥期
3. 高危妊娠
4. 新生儿窒息
5. 妊娠期高血压疾病

（二）简答题（每题6分，共18分）
1. 简述胎盘的功能。
2. 简述产后出血的原因及护理措施。
3. 简述新生儿生理性黄疸的特点。

（三）病例分析题（12分）
孕妇，28岁，妊娠38周，头痛、头晕1周入院。血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（++）。诊断为妊娠期高血压疾病。
1. 该患者目前的主要护理问题有哪些？（4分）
2. 针对该患者应采取哪些护理措施？（8分）

（四）材料分析题（10分）
材料：产妇，30岁，足月顺产一男婴。产后第3天，体温38.5℃，恶露增多，有臭味，子宫底脐下1指，子宫体软。
1. 请分析该产妇可能出现了什么问题？（4分）
2. 针对该问题应采取哪些护理措施？（6分）

（五）综合应用题（10分）
某孕妇，妊娠35周。B超检查显示前置胎盘。请你为该孕妇制定一份护理计划。

答案：
（一）名词解释
1. 分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。
2. 产褥期：从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。
3. 高危妊娠：妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。
4. 新生儿窒息：指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变。
5. 妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。

（二）简答题
1. 胎盘的功能：气体交换；营养物质供应；排出胎儿代谢产物；防御功能；合成功能（合成激素和酶）。
2. 产后出血的原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。护理措施：密切观察生命体征及阴道出血情况；按摩子宫；遵医嘱使用宫缩剂；及时处理胎盘残留等；做好输血准备；鼓励产妇早期下床活动，促进恶露排出。
3. 新生儿生理性黄疸的特点：一般情况良好；足月儿生后2 - 3天出现黄疸，4 - 5天达高峰，5 - 7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后３～５天出现，５～７天达高峰，７～９天消退，最长可延迟到３～４周。

（三）病例分析题
1. 主要护理问题：①潜在并发症：子痫；②体液过多：与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关；③有受伤的危险：与发生抽搐有关。
2. 护理措施：①休息：保证充足睡眠，取左侧卧位。②病情观察：密切监测血压、胎心、胎动、尿蛋白及水肿情况，观察有无头痛、眼花、胸闷等自觉症状。③用药护理：遵医嘱使用降压、解痉药物，注意观察药物疗效及不良反应。④饮食护理：摄入高蛋白、高维生素、低盐饮食。⑤心理护理：给予心理支持，缓解患者紧张情绪。⑥做好终止妊娠及抢救子痫的准备。

（四）材料分析题
1. 该产妇可能出现了产褥感染。
2. 护理措施：①一般护理：嘱产妇卧床休息，取半卧位，利于恶露引流和炎症局限。②病情观察：密切观察体温、恶露及子宫复旧情况，如有异常及时报告医生。③遵医嘱给予抗生素治疗，注意观察药物疗效。④保持外阴清洁，勤换会阴垫。⑤给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强机体抵抗力。

（五）综合应用题
护理计划：①休息与活动：保证孕妇充足睡眠，避免劳累，可适当活动。②饮食：给予高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物，纠正贫血。③病情观察：密切观察孕妇阴道出血情况，有无腹痛等。④心理护理：关心孕妇，缓解其紧张焦虑情绪。⑤预防感染：保持会阴部清洁，避免性生活。⑥定期产检：遵医嘱定期复查B超等，了解前置胎盘情况。⑦做好分娩准备：根据孕妇及胎儿情况，做好剖宫产等分娩方式的准备。