舌系带过短.ppt

Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,*,*,舌系带过短护理,主讲人：,XX,2013,年,8,月,一 概念病因,二 临床表现,三 治疗,四 护理,一 概念病因,正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。患病率为,4%,5%,，而男女发病比例为,2.3,2.71.0,。,二临床表现,舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈,W,形（正常人舌头伸出时舌尖呈,V,字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。对咀嚼功能影响也非常大，舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼有难度，吃饭时会咀嚼得很慢，吞食比较多。,三 治疗,治疗方法包括语音治疗，非麻醉下的系带切开术和全麻下的系带修整术。在大部分病例中，舌系带过短是危害性比较小的疾病，而且相应的治疗风险亦很低。有人认为至少有,3%,的新生儿能从舌系带矫治术中获益，而且该手术还有助于提高母乳喂养率。,四 护理,（一）术前护理,1,、心里护理：告知病员及家属手术方式及麻醉方式，取得病员理解及配合，误解及焦虑情绪，保证有效治疗。,2,、环境：病室保持整洁，安静，空气清新，温度,20,25,，湿度,40%,60%,。,3,、术前准备：,（,1,）术前两周内，请勿服用阿司匹林等药物，因为阿司匹林会使血小板凝固的功能降低。,（,2,）术前遵医嘱查血，尿常规，血凝四项，肝，肾功能，乙肝系列，心电图胸透等。,（,3,）术前一日进清易消化饮食（重要性），全麻醉者禁饮食,6,8,小时。,（,4,）做皮试，术前用药（抗生素），肌注术前针（必要时）。,（二）术后护理,1,、卧位：术后,24,小时绝对卧床休息，（床头抬高,15,30,，以减轻水肿，减少渗血。,2,、治疗严格执行术后医嘱（止血剂，抗生素应用），地塞米松入壶（减少组织水肿），避免影响呼吸。,3,、术后宣教：告知患者及家属术后饮食应遵照护嘱，防止伤口出血。,4,、饮食与活动：告知病员术后,24,小时内进温凉流质饮食，一周内逐渐过渡软食，,2,3,周避免进辛辣，硬含渣食物，以免再出血，术后无特殊情况，次日可下床活动，不可剧烈。,5,记录：密切观察术后出血情况，并及时记录，术后连续记录,3,天，特殊情况继续记录。,6,、健康教育：告知患者及家属做好口腔护理，保持口腔清洁的重要性，以及加强发音练习，语音训练，特别是舌腭音，卷舌音的发音情况。,谢谢！,