急性胰腺炎[1].ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：,T38,，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶,512U,，尿淀粉酶,270U,，入院后诊断为急性胰腺炎。,该疾病最常见的病因是：,A,、胆道疾病,B,、胰管梗阻,C,、酗酒,D,、暴饮暴食,E,、十二指肠憩 室炎,A,患者，男性，,36,岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为：,A,、中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射,B,、上腹胀痛伴恶心，呕吐,C,、右上腹疼痛，并向左肩放射,D,、麻痹性肠梗阻,E,、上腹胀痛伴反酸、暖气,A,急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括：,A,、腹痛剧烈而持久,B,、常位于中上腹，并向腰背部呈带状放射,C,、进食后疼痛缓解,D,、易被解痉剂缓解,E,、可阵发性加剧,D,急性胰腺炎患者出现水电解质及酸碱平衡紊乱的类型不包括：,A,、高钙血症,B,、低钙血症,C,、代谢性酸中毒,D,、代谢性碱中毒,E,、低钾血症,A,提示急性胰腺炎患者重症与预后不良的表现为：,A,、低钾血症,B,、低镁血症,C,、高血糖,D,、代谢性碱中毒,E,、低钙血症,E,患者，男，,28,岁，,3,小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是：,A,、血清淀粉酶测定,B,、尿淀粉酶测定,C,、血钙测定,D,、血清脂肪酶测定,E,、血糖测定,A,患者，男性，,42,岁。既往有胆结石病史，,2h,前饮酒后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，急性胰腺炎。应首选采取的治疗原则是：,A,、解除疼痛,B,、抗菌治疗,C,、手术治疗,D,、抑制胰液分泌,E,、大量输液,D,患者，男性，,46,岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温,38.5,应初步考虑该患者为：,A,、胃溃炎穿孔,B,、上消化道出血,C,、急性胆囊炎,D,、急性胰腺炎,E,、急性阑尾炎,D,为明确诊断，首选的检查是：,A,、胃镜,B,、,B,超检查,C,、血淀粉酶测定,D,、,CT,检查,E,、,X,线腹部平片,C,紧急处理措施中最重要的是：,A,、应用抗生素,B,、解痉镇痛,C,、胃肠减压,D,、降温,E,、观察病情,C,该患者禁忌使用的药物是,A,、,654-2,B,、阿托品,C,、哌替啶,D,、吗啡,E,、施他宁,D,为减轻腹痛，可协助患者取：,A,、仰卧位,B,、半卧位,C,、屈膝侧卧位,D,、俯卧位,E,、坐位,C,该患者目前最主要的护理问题是：,A,、体温过高,B,、体液不足,C,、疼痛,D,、知识缺乏,E,、焦虑、恐惧,C,