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2025年大学三年级(药学)临床药理学试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)
1. 临床药理学研究的内容不包括以下哪项?( )
A. 药物的疗效和安全性
B. 药物的体内过程
C. 药物的化学结构
D. 药物与机体相互作用规律
2. 药物的不良反应不包括( )
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 治疗作用
D. 变态反应
3. 药物的治疗指数是指( )
A. LD50/ED50
B. ED50/LD50
C. LD1/ED99
D. ED99/LD1
4. 药物在体内的代谢主要发生在( )
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 肺
D. 胃肠道
5. 药物的生物利用度是指( )
A. 药物被吸收进入血液循环的速度
B. 药物被吸收进入血液循环的程度
C. A和B
D. 药物在体内的消除速度
6. 药物与受体结合后产生激动效应的条件是( )
A. 亲和力大,内在活性大
B. 亲和力大,内在活性小
C. 亲和力小,内在活性大
D. 亲和力小,内在活性小
7. 下列哪种药物属于肝药酶诱导剂?( )
A. 氯霉素
B. 苯巴比妥
C. 异烟肼
D. 西咪替丁
8. 药物的血浆半衰期是指( )
A. 药物浓度下降一半所需的时间
B. 药物被代谢一半所需的时间
C. 药物被排泄一半所需的时间
D. 药物作用强度减弱一半所需的时间
9. 药物的首关消除主要发生在( )
A. 口服给药
B. 静脉给药
C. 肌肉注射
D. 皮下注射
10. 药物的效能是指( )
A. 药物的最大效应
B. 药物的效价强度
C. 药物的治疗指数
D. 药物的半数有效量
11. 下列哪种药物可用于治疗高血压危象?( )
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 硝普钠
D. 氢氯噻嗪
12. 治疗强心苷中毒引起的心律失常最好选用( )
A. 奎尼丁
B. 苯妥英钠
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
13. 下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘?( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
14. 治疗消化性溃疡的药物不包括( )
A. 抗酸药
B. 胃酸分泌抑制药
C. 胃黏膜保护药
D. 抗生素
15. 下列哪种药物可用于治疗抑郁症?( )
A. 氯丙嗪
B. 碳酸锂
C. 丙咪嗪
D. 地西泮
16. 药物的依赖性不包括( )
A. 生理依赖性
B. 心理依赖性
C. 耐受性
D. 成瘾性
17. 下列哪种药物可用于治疗青光眼?( )
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 新斯的明
D. 毒扁豆碱
18. 治疗有机磷中毒的药物是( )
A. 阿托品
B. 解磷定
C. A和B
D. 纳洛酮
19. 下列哪种药物可用于治疗痛风?( )
A. 阿司匹林
B. 布洛芬
C. 秋水仙碱
D. 对乙酰氨基酚
20. 在碱性尿液中,弱酸性药物( )
A. 解离多,重吸收少,排泄快
B. 解离少,重吸收多,排泄慢
C. 解离多,重吸收多,排泄慢
D. 解离少,重吸收少,排泄快
第II卷(非选择题,共60分)
21. (10分)简述药物不良反应的类型及特点。
不良反应类型包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、停药反应、特异质反应等。副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用;毒性反应是剂量过大或用药时间过长引起的有害反应;变态反应与药物剂量无关,与个体体质有关;后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;继发反应是药物治疗作用引起的不良后果;停药反应是突然停药后原有疾病加剧;特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感。
22. (10分)简述药物的体内过程。
药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。吸收是药物从用药部位进入血液循环的过程;分布是药物随血液循环到达各组织器官的过程;代谢是药物在体内发生化学结构改变的过程;排泄是药物及其代谢产物排出体外的过程。吸收速度影响起效快慢,分布影响药物作用的部位和范围,代谢和排泄影响药物在体内的消除速度和作用时间。
23. (10分)简述药物与受体相互作用的学说。
药物与受体相互作用的学说主要有占领学说、速率学说、二态模型学说等。占领学说认为药物与受体结合是产生效应的前提,药物效应的大小与药物占领受体的数量成正比;速率学说强调药物与受体结合和解离的速率对效应的影响;二态模型学说认为受体存在活化态和失活态两种状态,药物与受体结合后可使受体从一种状态转变为另一种状态,从而产生效应。
24. (15分)患者,男,55岁,有高血压病史10年,近日因血压控制不佳入院。医生给予硝苯地平缓释片治疗。请分析硝苯地平缓释片治疗高血压的药理作用机制,并说明使用过程中可能出现的不良反应及如何防治。
药理作用机制:硝苯地平为钙通道阻滞剂,可阻滞细胞外Ca2+内流,降低细胞内Ca2+浓度,使血管平滑肌舒张,外周阻力降低,血压下降。不良反应及防治:常见不良反应有头痛、面部潮红、心悸、踝部水肿等。头痛可给予对症止痛治疗;面部潮红一般无需特殊处理;心悸可密切观察,必要时调整药物剂量;踝部水肿可抬高下肢,必要时使用利尿剂。还可能出现低血压等严重不良反应,用药过程中需密切监测血压,根据血压调整剂量。
25. (15分)患者,女,28岁,因“感冒”自行服用阿司匹林后出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状,诊断为急性胃炎。请分析阿司匹林引起急性胃炎的机制,并说明如何预防此类不良反应的发生。
机制:阿司匹林为非甾体抗炎药,可抑制胃黏膜合成前列腺素,减少胃黏膜血流,削弱胃黏膜屏障功能,导致胃黏膜损伤,引起急性胃炎。预防措施:避免自行随意服用阿司匹林等非甾体抗炎药;如需使用,可选择肠溶片或在餐后服用,以减少对胃黏膜的刺激;同时可加用胃黏膜保护药如铝碳酸镁等,以降低不良反应的发生风险。在用药过程中密切观察胃肠道反应,一旦出现不适及时就医。
答案:1.C 2.C 3.A 4.A 5.C 6.A 7.B 8.A 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.D 15.C 16.C 17.A 18.C 19.C 20.A
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