2025年高职（助产）母婴急救综合测试题及答案.doc

2025年高职（助产）母婴急救综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）

1. 关于胎儿窘迫，下列哪项描述是错误的（ ）
A. 胎儿窘迫是指胎儿在子宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者
B. 急性胎儿窘迫主要发生在分娩期
C. 慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期
D. 胎儿窘迫不会影响新生儿的预后
答案：D

2. 新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是（ ）
A. 60次/分
B. 80次/分
C. 100次/分
D. 120次/分
答案：C

3. 产后出血最常见的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案：A

4. 羊水栓塞最早出现的症状是（ ）
A. 急性呼吸衰竭
B. 急性循环衰竭
C. 过敏性休克
D. 出血倾向
答案：A

5. 关于妊娠期高血压疾病，下列哪项说法是错误的（ ）
A. 是妊娠期特有的疾病
B. 包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压
C. 基本病理生理变化是全身小血管痉挛
D. 不会引起孕产妇及围生儿死亡
答案：D

6. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血
B. 妊娠晚期腹痛伴阴道流血
C. 妊娠早期阴道流血
D. 妊娠中期阴道流血
答案：A

7. 胎盘早剥的主要病理变化是（ ）
A. 底蜕膜出血
B. 包蜕膜出血
C. 真蜕膜出血
D. 羊膜下出血
答案：A

8. 胎儿娩出后，立即阴道大量出血，最佳的处理方法是（ ）
A. 立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂
B. 立即检查有无软产道裂伤
C. 抽血做交叉配血
D. 检查凝血功能
答案：B

9. 子痫发作时，首要的护理措施是（ ）
A. 使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅
B. 加床档，防止受伤
C. 观察病情，详细记录
D. 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
答案：D

10. 关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理是错误的（ ）
A. 不宜妊娠者应在妊娠12周前行人工流产
B. 妊娠超过12周者应密切监护
C. 心功能Ⅲ级以上者，应在妊娠36～38周入院待产
D. 产后24小时内应绝对卧床休息
答案：C

11. 妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间一般在（ ）
A. 妊娠34周左右
B. 妊娠36周左右
C. 妊娠38周左右
D. 妊娠40周左右
答案：C

12. 下列哪项不是新生儿窒息的常见原因（ ）
A. 胎儿窘迫
B. 分娩过程中应用镇静剂、麻醉剂
C. 早产
D. 胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞
答案：C

13. 产后出血应急护理，下列哪项不妥（ ）
A. 应迅速而又有条不紊地抢救
B. 医生到后，方可采取止血措施
C. 宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
D. 压出宫腔积血可促进宫缩
答案：B

14. 关于胎膜早破，下列哪项说法是错误的（ ）
A. 胎膜早破是指胎膜在临产前破裂
B. 胎膜早破可导致早产、感染、脐带脱垂等并发症
C. 胎膜早破的孕妇应绝对卧床休息，抬高臀部
D. 胎膜早破超过24小时未临产者，应给予抗生素预防感染
答案：D

15. 妊娠合并贫血最常见的类型是（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 地中海贫血
答案：A

16. 胎儿窘迫的护理措施，下列哪项不正确（ ）
A. 立即吸氧，左侧卧位
B. 纠正酸中毒
C. 尽快终止妊娠
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程
答案：D

17. 产后2小时观察的重点不包括（ ）
A. 血压
B. 脉搏
C. 子宫收缩情况
D. 乳汁分泌情况
答案：D

18. 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（ ）
A. 500ml
B. 400ml
C. 300ml
D. 小于200ml
答案：C

19. 妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是（ ）
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素K
D. 维生素D
答案：C

20. 关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，下列哪项是错误的（ ）
A. 避免产妇屏气用力
B. 宫口开全后行会阴侧切、阴道助产
C. 胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋
D. 产后常规注射麦角新碱
答案：D

第II卷（非选择题，共60分）

简答题（每题10分，共20分）

1. 简述产后出血的定义及常见原因。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。常见原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。子宫收缩乏力多因产妇精神过度紧张、产程延长、子宫过度膨胀等；胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入等；软产道裂伤多因急产、手术助产等；凝血功能障碍可由妊娠合并血液系统疾病等引起。

2. 简述胎儿窘迫的临床表现及护理措施。

临床表现：急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率异常（如胎心率＞160次/分或＜110次/分）、羊水胎粪污染、胎动异常（胎动减少或消失）。慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期，主要表现为胎儿生长受限、羊水过少等。护理措施：立即吸氧，左侧卧位，纠正酸中毒，尽快终止妊娠，做好新生儿复苏准备等。

病例分析题（每题20分，共20分）

某初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎膜已破。产妇精神紧张，烦躁不安，自述下腹部持续疼痛，拒按。检查：胎位LOA，胎心10次/分，子宫收缩时宫体不硬，间歇期子宫放松好。

1. 该产妇目前最可能的诊断是什么？
2. 应采取哪些护理措施？

1. 该产妇目前最可能的诊断是协调性子宫收缩乏力。产妇精神紧张，烦躁不安，子宫收缩时宫体不硬，间歇期子宫放松好，符合协调性子宫收缩乏力的表现，且胎心10次/分，提示可能存在胎儿窘迫。
2. 护理措施：首先应安慰产妇，消除其紧张情绪。指导产妇深呼吸，放松身心。密切观察宫缩、胎心及产程进展情况。遵医嘱给予宫缩剂加强宫缩，如静脉滴注缩宫素。做好胎儿窘迫的抢救准备，若经处理后仍无改善，应尽快做好剖宫产术前准备。

材料分析题（每题20分，共20分）

材料：产妇，28岁，孕38周，因前置胎盘行剖宫产术。术中见胎盘下缘达到宫颈内口，部分覆盖宫颈内口。手术顺利，术后给予宫缩剂及抗生素治疗。术后第2天，产妇出现阴道大量出血，色鲜红，无血凝块。检查：子宫收缩好，宫底脐下1指，阴道内有活动性出血。

1. 该产妇阴道出血最可能的原因是什么？
2. 应如何处理？

1. 该产妇阴道出血最可能的原因是软产道裂伤。前置胎盘行剖宫产术时，因胎盘下缘达到宫颈内口，部分覆盖宫颈内口，手术操作易导致软产道裂伤，术后出现阴道大量鲜红色出血，无血凝块，子宫收缩好，可排除子宫收缩乏力及凝血功能障碍等原因。
2. 处理措施：立即检查软产道，找到裂伤部位并进行缝合止血。同时密切观察产妇生命体征、阴道出血情况及子宫收缩情况。给予补液、输血等支持治疗，维持产妇的血容量。继续应用抗生素预防感染。

综合应用题（每题20分，共20分）

某孕妇，25岁，孕32周，诊断为妊娠期高血压疾病，子痫前期重度。现住院治疗，血压160/110mmHg，24小时尿蛋白定量5g，下肢水肿（+++）。

1. 请列出该孕妇目前主要的护理诊断。
2. 针对该孕妇的护理措施有哪些？

1. 主要护理诊断：①体液过多：与妊娠期高血压疾病导致水钠潴留有关；②有受伤的危险：与子痫发作有关；③焦虑：与担心疾病及胎儿预后有关。
2. 护理措施：①休息：保证充足的睡眠，取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液循环。②病情观察：密切监测血压、尿蛋白、水肿情况，以及胎心、胎动等，及时发现病情变化。③饮食护理：限制钠盐摄入，摄入足够的蛋白质、维生素等。④用药护理：遵医嘱使用降压、解痉等药物，观察药物疗效及不良反应。⑤心理护理：关心孕妇，给予心理支持，缓解其焦虑情绪。⑥子痫护理：若发生子痫，立即让孕妇取头低侧卧位，保持呼吸道通畅，防止窒息，同时遵医嘱给予镇静、降压等药物治疗。