2025年大学二年级（护理学）外科护理技术试题及答案.doc

2025年大学二年级（护理学）外科护理技术试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：请将每小题的正确答案填在括号内。每题2分，共20题。

1. 外科手术中最常用的止血方法是（ ）
A. 压迫止血 B. 结扎止血 C. 电凝止血 D. 药物止血

2. 以下哪种情况不属于外科急腹症（ ）
A. 急性阑尾炎 B. 胃溃疡穿孔 C. 宫外孕破裂 D. 痛经

3. 术后早期活动的主要目的不包括（ ）
A. 预防肺部并发症 B. 促进伤口愈合 C. 防止深静脉血栓形成 D. 减轻腹胀

4. 关于肠外营养的说法，错误的是（ ）
A. 是通过静脉途径提供营养支持的方法
B. 适用于不能经口进食或进食不足的患者
C. 营养液应现配现用
D. 不需要严格遵守无菌操作原则

5. 甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（ ）
A. 呼吸困难和窒息 B. 喉返神经损伤 C. 喉上神经损伤 D. 手足抽搐

6. 乳腺癌最常见的病理类型是（ ）
A. 非浸润性癌 B. 浸润性导管癌 C. 浸润性小叶癌 D. 髓样癌

7. 腹部损伤患者观察期间，下列哪项处理是错误的（ ）
A. 禁食 B. 必要时进行胃肠减压 C. 可随意搬动患者 D. 应用抗生素

8. 胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现是（ ）
A. 突发上腹部剧痛 B. 恶心、呕吐 C. 发热 D. 肠鸣音消失

9. 结肠癌最早出现的症状是（ ）
A. 腹痛 B. 便血 C. 排便习惯改变 D. 腹部肿块

10. 门静脉高压症最主要的原因是（ ）
A. 门静脉血栓形成 B. 门静脉主干先天性畸形 C. 肝硬化 D. 肿瘤压迫门静脉

11. 胆总管结石合并胆管炎时，最典型的临床表现是（ ）
A. 腹痛、黄疸、发热 B. 腹痛、呕吐、黄疸 C. 腹痛、腹泻、黄疸 D. 腹痛、腹胀、黄疸

12. 关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（ ）
A. 复位、固定、功能锻炼 B. 复位、固定、止痛 C. 复位、固定、抗感染 D. 复位、固定、营养支持

13. 关节脱位的特有体征是（ ）
A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 活动受限

14. 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（ ）
A. 金黄色葡萄球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 大肠杆菌 D. 绿脓杆菌

15. 颈椎病最常见的类型是（ ）
A. 神经根型 B. 脊髓型 C. 交感神经型 D. 椎动脉型

16. 腰椎间盘突出症最常发生于（ ）
A. L4～L5和L5～S1 B. L3～L4和L4～L5 C. L2～L3和L3～L4 D. L1～L2和L2～L3

17. 膀胱癌最常见的症状是（ ）
A. 血尿 B. 尿频、尿急、尿痛 C. 排尿困难 D. 下腹部肿块

18. 前列腺增生症最早出现的症状是（ ）
A. 排尿困难 B. 尿频 C. 血尿 D. 尿潴留

19. 肾损伤患者非手术治疗期间，最重要的护理措施是（ ）
A. 绝对卧床休息 B. 密切观察生命体征 C. 给予营养支持 D. 保持呼吸道通畅

20. 输尿管结石的主要症状是（ ）
A. 无痛性血尿 B. 肾绞痛伴血尿 C. 排尿困难 D. 尿频、尿急、尿痛

第II卷（非选择题 共60分）
答题要求：请根据题目要求，在答题区域内作答，书写要工整、规范。

（一）填空题（每题2分，共10分）
1. 外科感染按病菌种类和病变性质可分为______、______、______。
2. 破伤风的治疗原则是______、______、______。
3. 颅内压增高的三大主征是______、______、______。
4. 骨折的愈合过程分为______、______、______、______。
5. 肾结核的主要症状是______、______、______。

（二）简答题（每题5分，共20分）
1. 简述外科手术切口分类及愈合等级。
2. 简述急性阑尾炎的临床表现。
3. 简述骨折的急救处理原则。
4. 简述前列腺增生症的护理要点。

（三）病例分析题（每题10分，共20分）
1. 患者，男性，35岁。因突发上腹部剧痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，呈持续性，迅速蔓延至全腹。查体：T 38.5℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规：WBC 12×10⁹/L，N 0.85。腹部X线平片示膈下游离气体。
问题：
（1）该患者最可能的诊断是什么？
（2）应采取哪些治疗措施？

2. 患者，女性，50岁。右乳外上象限可触及一肿块，直径约3cm，质硬，边界不清，活动度差，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺钼靶检查示右乳外上象限高密度影，边缘不规则，可见毛刺征。
问题：
（1）该患者最可能的诊断是什么？
（2）应进一步做哪些检查明确诊断？
（3）治疗原则是什么？

（四）材料分析题（每题10分，共10分）
材料：患者，男性，45岁。因车祸致右下肢骨折入院。入院后给予右下肢骨折切开复位内固定术。术后第3天，患者突然出现呼吸困难、胸痛、咯血。查体：T 37.5℃，P 110次/分，并伴有烦躁、焦虑、恐惧。血气分析示：PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 35mmHg。胸部X线检查未见明显异常。
问题：
（1）该患者可能发生了什么并发症？
（2）针对该并发症应采取哪些护理措施？

（五）综合应用题（每题10分，共10分）
患者，男性，68岁。因前列腺增生症入院准备行手术治疗。患者自述排尿困难多年，近1个月来加重，出现尿频、尿急、尿痛，有时伴有血尿。患者精神紧张，担心手术效果。
问题：
（1）作为责任护士，如何对该患者进行术前护理？
（2）术后应重点观察哪些方面？

答案：
1. B
2. D
3. B
4. D
5. A
6. B
7. C
8. A
9. C
10. C
11. A
12. A
13. C
14. A
15. A
16. A
17. A
18. B
19. A
20. B

填空题答案：
1. 非特异性感染、特异性感染、真菌感染
2. 消除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、防治并发症
3. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
4. 血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期
5. 尿频、尿急、尿痛、血尿

简答题答案：
1. 外科手术切口分类：清洁切口（Ⅰ类切口）、清洁-污染切口（Ⅱ类切口）、污染切口（Ⅲ类切口）。愈合等级：甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。
2. 急性阑尾炎的临床表现：转移性右下腹痛、胃肠道症状、全身症状、体征（右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等）。
3. 骨折的急救处理原则：抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运。
4. 前列腺增生症的护理要点：观察排尿情况、保持大便通畅、避免久坐和劳累、做好心理护理、指导患者进行盆底肌肉锻炼、观察有无血尿及其他并发症等。

病例分析题答案：
1. （1）诊断：胃十二指肠溃疡急性穿孔。（2）治疗措施：禁食、胃肠减压、补液、抗感染、纠正水电解质及酸碱平衡失调，必要时手术治疗。
2. （1）诊断：乳腺癌。（2）进一步检查：乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、乳腺细针穿刺活检或粗针穿刺活检等。（3）治疗原则：以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。

材料分析题答案：
（1）并发症：肺血栓栓塞症。（2）护理措施：绝对卧床休息，高浓度吸氧，遵医嘱给予抗凝、溶栓等治疗，密切观察病情变化，做好心理护理等。

综合应用题答案：
（1）术前护理：心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；完善各项检查；指导患者进行呼吸训练、床上排便训练等；做好皮肤准备；遵医嘱给予抗生素预防感染等。（2）术后重点观察：生命体征、伤口情况、引流情况、排尿情况、有无出血及感染等并发症。