2025年中职（医学检验技术）血液检验阶段测试题及答案.doc

2025年中职（医学检验技术）血液检验阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)

w1. 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（ ）
A. 细胞体积由大变小
B. 核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙
C. 核仁从无到有
D. 核浆比例由大到小

w2. 正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（ ）
A. HbA
B. HbA2
C. HbF
D. SHb

w3. 关于网织红细胞的叙述，正确的是（ ）
A. 是晚幼红细胞脱核后形成的
B. 胞质中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质
C. 通常比成熟红细胞小
D. 计数时应选用瑞氏染色

w4. 中性粒细胞核象右移是指（ ）
A. 中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%
B. 中性粒细胞核分叶3叶以上者超过3%
C. 中性粒细胞核分叶4叶以上者超过4%
D. 中性粒细胞核分叶2叶以上者超过5%

w5. 引起淋巴细胞增多的疾病是（ ）
A. 百日咳
B. 化脓性感染
C. 寄生虫感染
D. 急性大出血

w6. 血小板的平均寿命为（ ）
A. 1～2天
B. 2～4天
C. 7～14天
D. 15～30天

w7. 关于骨髓穿刺的适应证，错误的是（ ）
A. 各种血液病的诊断
B. 某些寄生虫病的诊断
C. 不明原因的发热，需寻找病因
D. 血友病

w8. 骨髓涂片检查时，下列哪种细胞属于巨核细胞系统（ ）
A. 原始粒细胞
B. 早幼粒细胞
C. 颗粒型巨核细胞
D. 单核细胞

w9. 正常骨髓象中，粒红比例约为（ ）
A. 1:1～2:1
B. 2:1～4:1
C. （2～4）:1
D. （4～6）:1

w10. 缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是（ ）
A. 正细胞正色素性
B. 小细胞低色素性
C. 大细胞高色素性
D. 大细胞低色素性

w11. 下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（ ）
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血

w12. 诊断缺铁性贫血最可靠的指标是（ ）
A. 血清铁降低
B. 血清铁蛋白降低
C. 总铁结合力升高
D. 骨髓铁染色阴性

w13. 巨幼细胞贫血是由于缺乏（ ）
A. 维生素B12和（或）叶酸
B. 铁
C. 锌
D. 蛋白质

w14. 再生障碍性贫血的主要发病机制是（ ）
A. 骨髓造血功能衰竭
B. 造血原料缺乏
C. 无效造血
D. 免疫功能异常

w15. 急性白血病与慢性白血病的主要区别是（ ）
A. 病程长短
B. 贫血程度
C. 白细胞计数
D. 骨髓白血病细胞的分化程度

w16. 白血病细胞胞体大，外形不规则，核仁明显，胞质丰富，呈灰蓝色，含大量紫红色颗粒，此类细胞为（ ）
A. 原始粒细胞
B. 早幼粒细胞
C. 原始淋巴细胞
D. 原始单核细胞

w17. 慢性粒细胞白血病最突出的体征是（ ）
A. 肝脏肿大
B. 脾脏肿大
C. 淋巴结肿大
D. 胸骨压痛

w18. 下列哪种白血病可出现牙龈增生、肿胀（ ）
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病

w19. 诊断急性白血病最主要的依据是（ ）
A. 骨髓象见较多原始及幼稚细胞
B. 外周血白细胞计数升高
C. 发热、贫血、出血等症状
D. 肝脾淋巴结肿大

w20. 关于血型的叙述，正确的是（ ）
A. 血型是由红细胞表面抗原决定的
B. ABO血型系统中，A抗原和B抗原同时存在于一个人的红细胞上
C. Rh血型系统中，Rh阳性者血清中含有抗Rh抗体
D. 血型鉴定时，只能用已知抗体检测未知抗原

第II卷（非选择题，共60分）

w21. （10分）简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。

w22. （10分）简述缺铁性贫血的实验室检查结果。

w23. （10分）简述急性白血病的FAB分型及各型特点。

材料：患者，男性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。血常规检查：Hb 60g/L，RBC 2.0×10¹²/L，WBC 3.0×10⁹/L，PLT 80×10⁹/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，粒系、红系增生减低，巨核细胞明显减少，淋巴细胞比例相对增高。

w24. （15分）根据上述材料，分析该患者可能的诊断，并说明诊断依据。

w25. （15分）针对该患者的诊断，提出进一步的检查及治疗建议。

答案：
w1. C
w2. A
w3. B
w4. A
w5. A
w6. C
w7. D
w8. C
w9. C
w10. B
w11. C
w12. D
w13. A
w14. A
w15. D
w16. B
w17. B
w18. B
w19. A
w20. A

w21. 血细胞发育过程中形态变化的一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；胞质颜色由深变浅，颗粒从无到有、从少到多。

w22. 缺铁性贫血的实验室检查结果：血清铁降低，总铁结合力升高，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色阴性，红细胞呈小细胞低色素性改变。

w23. 急性白血病的FAB分型及各型特点：
- 急性淋巴细胞白血病（ALL）：分为L1、L2、L3三型。L1型：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞为主；L2型：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞为主，大小不一；L3型：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，胞质内有明显空泡。
- 急性髓细胞白血病（AML）：分为M0～M7型。M0型：急性髓细胞白血病微分化型；M1型：急性粒细胞白血病未分化型；M2型：急性粒细胞白血病部分分化型；M3型：急性早幼粒细胞白血病；M4型：急性粒-单核细胞白血病；M5型：急性单核细胞白血病；M6型：急性红白血病；M7型：急性巨核细胞白血病。

w24. 该患者可能的诊断为再生障碍性贫血。诊断依据：患者有面色苍白、头晕、乏力等贫血症状；血常规显示全血细胞减少；骨髓象检查提示骨髓增生明显活跃，但粒系、红系增生减低，巨核细胞明显减少，淋巴细胞比例相对增高，符合再生障碍性贫血的骨髓象特点。

w25. 进一步的检查建议：进行骨髓活检，以明确骨髓造血组织的病理改变；检测血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12等，排除其他导致全血细胞减少的原因；检查肝肾功能、甲状腺功能等，评估患者整体身体状况。治疗建议：可采用雄激素等促进造血治疗；对于有合适供者的患者，可考虑异基因造血干细胞移植；给予对症支持治疗，如纠正贫血、预防感染、止血等。