腹水浓缩.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腹水浓缩回输术,消化 田茂容,一、,腹水浓缩回输的机制：,通过抽取泵以及超滤泵，分子筛的作用，将多余的腹水、部分电解质、内毒素等，有用的蛋白质、巨噬细胞、补体等物质回输。,二、适应症：治疗各种顽固性腹水。,1,、,术前准备,（,1,）操作者 解释、签协议书、洗手戴口罩、正确连接管道、管路清洗及排气准备、调试仪器。,（,2,）用物准备 一次性空心纤维血液透析器、,16G,留置针、回输机 注射器（,5ML,、,20ML,）、肝素、,NS500ML,、利多卡因、腹穿包、腹带等。,（,3,）病人：平卧位或半卧位，排空小便。,（,4,）测,T,、,P,、,R,、,BP,、体重、腹围。,2,、操作方法,（,1,）穿刺点的选择（略）。,（,2,）消毒及局部麻醉。,（,3,）穿刺成功后连接并固定软管。,（,4,）按启动键运转仪器，待淡黄色腹水流动接近回输穿刺针时，按停止键。,（,5,）再次消毒另一侧麻醉区，待穿刺成功后连接并固定软管。,（,6,）再次按启动键运转仪器,。,3,、术中术后的护理,（,1,）实时监护，检查仪器运行是否正常。,（,2,）询问病人主诉，定时测量生命体征并记录。,（,3,）严格无菌操作，治疗过程中用无菌纱布覆盖穿刺部位。,（,4,）注意保暖。,（,5,）根据病人腹水情况，调整病人体位，保证出、进通畅。,（,6,）术后测,T,、,P,、,R,、,BP,、体重、腹围。,（,7,）过滤腹水予,1000mg/L,含录消毒剂处理。,四、注意事项及维护,1,、管道正确连接，及时排除故障。,2,、电源必须设保护接地线，以保证使用安全。,3,、每次开机后预热,3,分钟。,4,、仪器用,75%,酒精擦拭消毒,2,次。,5,、仪器置于干燥，清洁的地方，专人维护。,