高职第一学年（护理）外科护理操作2026年综合测试题及答案.doc

高职第一学年（护理）外科护理操作2026年综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）
1. 外科手术中最常用的消毒方法是（ ）
A. 碘伏消毒
B. 酒精消毒
C. 碘酒消毒
D. 新洁尔灭消毒
2. 手术器械的消毒灭菌方法首选（ ）
A. 高压蒸汽灭菌
B. 煮沸消毒
C. 化学消毒剂浸泡
D. 紫外线照射
3. 铺无菌手术单时，下列哪项是错误的（ ）
A. 先铺相对不洁区
B. 最后铺靠近操作者的一侧
C. 无菌单铺下后不可再移动
D. 手术区周围至少铺4层无菌单
4. 外科洗手的范围是（ ）
A. 从指尖到肘上5cm
B. 从指尖到肘上10cm
C. 从指尖到肘上15cm
D. 从指尖到肘上20cm
5. 戴无菌手套时，错误的是（ ）
A. 戴手套前先洗手、戴口罩
B. 核对手套号码及有效期
C. 戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面
D. 戴好手套后，双手应置于胸前
6. 手术中传递器械的正确方法是（ ）
A. 直接将器械传递给术者
B. 器械传递者应站在术者的对面
C. 传递器械时，应将器械的柄端递给术者
D. 传递锐利器械时，应将刃口朝向术者
7. 手术切口的分类不包括（ ）
A. 清洁切口
B. 清洁-污染切口
C. 污染切口
D. 感染切口
8. 预防手术切口感染的措施不包括（ ）
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 手术前皮肤准备
C. 预防性使用抗生素
D. 术后保持切口清洁干燥
9. 换药的目的不包括（ ）
A. 观察伤口情况
B. 清洁伤口
C. 促进伤口愈合
D. 预防伤口感染
10. 换药时，下列哪项操作是错误的（ ）
A. 换药前应洗手、戴口罩
B. 换药时应先清洁伤口周围皮肤
C. 换药时应从伤口的一端向另一端擦拭
D. 换药后应妥善固定敷料
11. 绷带包扎的目的不包括（ ）
A. 保护伤口
B. 减少出血
C. 固定敷料
D. 促进伤口愈合
12. 绷带包扎的方法不包括（ ）
A. 环形包扎法
B. 螺旋包扎法
C. 回反包扎法
D. 三角巾包扎法
13. 石膏固定的目的不包括（ ）
A. 固定骨折部位
B. 减少骨折部位的活动
C. 促进骨折愈合
D. 预防骨折并发症
14. 石膏固定后，下列哪项护理措施是错误的（ ）
A. 观察肢体血液循环
B. 保持石膏清洁干燥
C. 鼓励患者进行功能锻炼
D. 石膏如有松动应及时自行加固
15. 牵引的目的不包括（ ）
A. 骨折复位
B. 固定骨折部位
C. 防止畸形
D. 促进骨折愈合
16. 牵引患者的护理措施不包括（ ）
A. 观察牵引部位的血液循环
B. 保持牵引重量的稳定
C. 鼓励患者进行功能锻炼
D. 牵引绳可随意放松
17. 外科手术患者的心理护理措施不包括（ ）
A. 术前心理评估
B. 术前健康教育
C. 术中陪伴
D. 术后忽视患者心理需求
18．外科急腹症的特点是（ ）
A. 先腹痛，后发热、呕吐
B. 排便后腹痛可好转
C. 有停经和阴道流血史
D. 常伴腹泻、心悸等症状
19. 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（ ）
A. 腹肌紧张
B. 膈下游离气体
C. 板状腹
D. 腹腔穿刺抽出不凝血
20. 对怀疑有腹部脏器损伤的患者，下列哪项检查是错误的（ ）
A. 腹部超声
B. 腹部CT
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 立即进行钡餐检查

二多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）
1. 外科手术中常用的止血方法有（ ）
A. 压迫止血
B. 结扎止血
C. 电凝止血
D. 药物止血
2. 手术中预防低体温的措施有（ ）
A. 调节手术间温度
B. 给患者输入预热液体
C. 使用温热盐水冲洗体腔
D. 减少患者暴露时间
3. 手术切口感染的危险因素有（ ）
A. 患者年龄
B. 手术时间
C. 切口类型
D. 术前预防性使用抗生素
4. 换药时常用的引流物有（ ）
A. 橡皮片引流
B. 烟卷引流
C. 乳胶管引流
D. 纱布引流
5. 绷带包扎的注意事项有（ ）
A. 包扎方向应自下而上、由远心端向近心端
B. 包扎肢体应保持功能位
C. 包扎松紧适度
D. 骨突部位应加衬垫
6．石膏固定后的常见并发症有（ ）
A. 骨筋膜室综合征
B. 压疮
C. 石膏综合征
D. 化脓性皮炎
7. 牵引患者的护理要点包括（ ）
A. 保持有效牵引
B. 观察牵引部位皮肤情况
C. 指导患者进行功能锻炼
D. 定期测量肢体长度
8. 外科手术患者术前呼吸道准备的措施有（ ）
A. 戒烟
B. 深呼吸训练
C. 有效咳嗽咳痰训练
D. 雾化吸入
9. 外科急腹症患者的护理措施有（ ）
A. 严密观察病情变化
B. 禁食、胃肠减压
C. 遵医嘱给予解痉止痛药物
D. 做好术前准备
10. 诊断腹部脏器损伤时，辅助检查的选择原则是（ ）
A. 先无创后有创
B. 先简单后复杂
C. 先床边后实验室
D. 先腹部后其他部位

三判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）
1. 外科手术中，无菌操作原则是防止伤口感染的关键。（ ）
2. 手术器械消毒灭菌后，可直接使用，无需再次检查。（ ）
3. 铺无菌手术单时，可根据手术需要随意调整无菌单的位置。（ ）
4. 外科洗手后，手可随意触摸周围物品。（ ）
5. 戴无菌手套时，手套外面为无菌区，应避免污染。（ ）
6. 手术中传递器械时，可将器械直接扔给术者。（ ）
7. 清洁切口术后一般不需要预防性使用抗生素。（ ）
8. 换药时，伤口如有分泌物，应尽量清除干净，无需注意无菌操作。（ ）
9. 绷带包扎时，包扎力度越大越好，可更好地固定敷料。（ ）
10. 石膏固定患者出现肢体疼痛、麻木等异常情况时，应及时通知医生处理。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，简要回答下列问题）
1. 简述外科手术患者术前胃肠道准备的目的及具体措施。
2. 请说明换药的步骤及注意事项。
3. 阐述牵引患者的护理要点。

五、病例分析题（总共1题，每题20分，根据以下病例回答问题）
患者，男性，35岁。因车祸致腹部疼痛、恶心、呕吐2小时入院。查体：神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，心率120次/分。全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性。

1. 该患者最可能的诊断是什么？
2. 为明确诊断，应首选的检查是什么？
3. 目前应采取哪些紧急护理措施？

答案：
一、单项选择题
1. A 2. A 3. B 4. C 5. C 答案：6. C 7. D 8. C 9. D 10. C 11. D 12. D 13. D 14. D 15. D 1答案：6. D 17.D 18.A 19.D 20.D

二、多项选择题
1. ABC 2. ABCD 3. ABC 答案：4. ABC 5. ABCD 6. ABCD 7. ABCD 8. ABCD 9. ABCD 10. ABC

三、判断题
1. √ 2. × 3. × 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. × 10. √

四、简答题
1. 目的：防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎，减轻术后腹胀。措施：术前禁食8-12小时，禁饮4小时；胃肠道手术患者术前1-2天开始进流质饮食；幽门梗阻患者术前需洗胃；一般手术患者术前晚灌肠，以清洁肠道。
2. 步骤：换药前洗手、戴口罩，了解伤口情况；换药时先去除伤口外层敷料，用镊子轻轻揭去内层敷料，观察伤口有无红肿、渗血、渗液等；清洁伤口周围皮肤，用碘伏棉球消毒伤口；根据伤口情况放置引流物或更换敷料；最后妥善固定敷料。注意事项：严格遵守无菌操作原则；动作轻柔，避免损伤伤口；换药顺序先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口；如伤口有异常情况及时处理并记录。
3. 护理要点：保持有效牵引，牵引重量应根据病情和患者体重调整，不可随意增减；观察牵引部位皮肤情况，有无红肿、破溃等，及时处理；指导患者进行功能锻炼，包括肌肉收缩、关节活动等，防止肌肉萎缩和关节僵硬；定期测量肢体长度，防止牵引过度或不足；保持牵引装置的稳定和清洁，防止感染。

五、病例分析题
1. 该患者最可能的诊断是腹部脏器损伤（肝脾破裂可能性大）伴失血性休克。
2. 为明确诊断，应首选的检查诊断性腹腔穿刺。
3. 紧急护理措施：立即建立静脉通路，快速补液、输血，纠正休克；安置患者于休克卧位头偏向一侧，保持呼吸道通畅；严密观察生命体征、意识、尿量等变化；做好术前准备，如备皮、交叉配血等；禁食、胃肠减压。