2025年高职基础护理学（护理操作规范）试题及答案.doc

2025年高职基础护理学（护理操作规范）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 为患者进行口腔护理时，以下哪种操作是错误的（ ）
A. 协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧
B. 开口器应从臼齿处放入
C. 棉球不宜过湿
D. 擦拭完毕后，可让患者自行漱口

2. 测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低

3. 下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（ ）
A. 操作前半小时停止清扫地面
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌包打开后，有效期为24小时

4. 为患者进行静脉输液时，选择静脉的原则不包括（ ）
A. 粗直
B. 弹性好
C. 靠近关节
D. 避开关节

5. 鼻饲法适用于（ ）
A. 昏迷患者
B. 口腔疾患患者
C. 拒绝进食患者
D. 以上都是

6. 为患者翻身时，以下做法正确的是（ ）
A. 颅脑手术后患者应卧于患侧
B. 颈椎骨折患者翻身时需三人协助
C. 骨牵引患者翻身时应先放松牵引
D. 翻身间隔时间为4小时

7. 下列关于体温测量的描述，正确的是（ ）
A. 测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动
B. 口温测量时，体温计应放在舌下热窝
C. 腋温测量时，体温计应紧贴腋窝皮肤
D. 肛温测量时，插入肛门的深度为3～4cm

8. 为患者进行导尿时，润滑导尿管前端的长度为（ ）
A. 4～6cm
B. 6～8cm
C. 8～10cm
D. 10～12cm

9. 下列关于吸痰法的操作，错误的是（ ）
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
C. 每次吸痰时间不宜超过15秒
D. 吸痰过程中应密切观察患者反应

10. 为患者进行氧气吸入时，氧流量为2L/min，其氧浓度为（ ）
A. 21%
B. 25%
C. 29%
D. 33%

11. 下列关于洗胃法的描述，正确的是（ ）
A. 中毒物质不明时，应选用生理盐水洗胃
B. 洗胃时，患者应取左侧卧位
C. 洗胃液的温度一般为38～40℃
D. 以上都是

12. 为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7～10cm
B. 10～15cm
C. 15～20cm
D. 20～25cm

13. 下列关于尸体护理的操作，错误的是（ ）
A. 患者死亡后应立即进行尸体护理
B. 尸体仰卧，头下垫一软枕
C. 用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道
D. 尸体护理完毕后，应在体温单40～42℃之间填写死亡时间

14. 为患者进行肌肉注射时，以下部位可选择的是（ ）
A. 臀大肌
B. 臀中肌、臀小肌
C. 股外侧肌
D. 以上都是

15. 下列关于皮内注射法的描述，错误的是（ ）
A. 常用于药物过敏试验
B. 注射部位一般为前臂掌侧下段
C. 进针角度为5°
D. 注射后20分钟观察结果

16. 为患者进行静脉注射时，以下操作正确的是（ ）
A. 选择粗直、弹性好的静脉
B. 扎止血带的位置应在穿刺点上方6cm处
C. 进针角度为15°～30°
D. 以上都是

17. 下列关于雾化吸入法的操作，错误的（ ）
A. 水槽内加冷蒸馏水
B. 雾化罐内放入药液
C. 先开电源开关，再开雾化开关
D. 治疗毕，先关电源开关，再关雾化开关

18. 为患者进行口腔护理时，口腔pH值偏酸性时，可选用的漱口液是（ ）
A. 0.02%呋喃西林溶液
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 2%～3%硼酸溶液
D. 0.1%醋酸溶液

19. 下列关于输血法的操作，错误的是（ ）
A. 输血前需两人核对无误后方可输入
B. 输血过程中应密切观察患者反应
C. 输血完毕后，血袋应保留24小时备查
D. 输血速度应根据患者病情调节，一般为40～60滴/分钟

20. 为患者进行床上擦浴时，以下顺序正确的是（ ）
A. 脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→会阴部→双下肢、踝部、双足
B. 脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→双下肢、踝部、双足→会阴部
C. 脸、颈部→背、臀部→上肢、胸腹部→会阴部→双下肢、踝部、双足
D. 脸、颈部→背、臀部→上肢、胸腹部→双下肢、踝部、双足→会阴部

第 II 卷（非选择题，共60分）

二、填空题（每题2分，共10分）
答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。

1. 护理操作中，“三查七对”的内容包括：操作前、操作中、操作后查；对______、______、______、______、______、______、______。

2. 无菌持物钳的使用方法包括______、______、______。

3. 静脉输液时，常见的输液反应有______、______、______、______。

4. 为患者进行心肺复苏时，按压部位为______，按压频率为______次/分钟，按压深度为______cm。

5. 测量脉搏时，常用的部位有______、______、______。

三、简答题（每题10分，共20分）
答题要求：请简要回答问题，字迹要清晰工整。

1. 简述吸痰法的注意事项。

2. 简述鼻饲法的操作要点。

四、病例分析题（每题15分，共15分）
答题要求：请根据所给病例，分析问题并回答。

患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、气喘明显，体温38.5℃。医嘱给予静脉输液治疗，药物为抗生素和止咳祛痰药。

1. 请列出为该患者进行静脉输液时的护理要点。

2. 在输液过程中，如何观察患者的病情变化？

五、操作题（15分）
答题要求：请描述为患者进行口腔护理的操作步骤。

答案：
1. D
2. B
3. A
4. C
5. D
6. B
7. B
8. B
9. B
10. C
11. D
12. B
13. A
14. D
15. D
16. D
17. D
18. B
19. D
20. B

二、1.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 2.干燥保存法、湿式保存法、使用注意事项 3.发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞 4.胸骨中下1/3交界处、100～120、5～6 5.桡动脉、颞动脉、颈动脉

三、1. 吸痰法注意事项：严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管；吸痰前应检查吸引器性能，调节合适的负压；吸痰时应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔，动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜；每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起缺氧；吸痰过程中应密切观察患者反应，如有异常应立即停止操作；痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入等方法，提高吸痰效果。
2. 鼻饲法操作要点：评估患者病情、意识状态、鼻腔情况等；核对患者信息及医嘱；准备鼻饲用物，包括鼻饲液、注射器、胃管、石蜡油、纱布等；测量胃管插入长度，一般为前额发际至胸骨剑突处或鼻尖经耳垂至胸骨剑突处；润滑胃管前端，经鼻腔缓慢插入胃内，插入过程中注意观察患者反应；确认胃管在胃内后，固定胃管；先注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液，鼻饲液温度一般为38～40℃；鼻饲完毕后，再注入少量温开水，冲净胃管；妥善固定胃管，整理用物；记录鼻饲液的种类、量、时间等。

四、1. 静脉输液护理要点：严格执行查对制度，确保输液安全；选择合适的静脉，一般选择粗直、弹性好、避开关节的静脉；根据病情、年龄、药物性质等调节输液速度；输液过程中密切观察患者反应，如有无发热、寒战、疼痛、肿胀等；保持输液通畅，防止针头堵塞、输液管扭曲等；注意保护患者隐私，做好心理护理。
2. 输液过程中观察病情变化：观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等；观察患者的意识状态，如有无烦躁、嗜睡、昏迷等；观察患者的面色、皮肤有无潮红、苍白、皮疹等；观察患者有无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状；观察患者有无心悸、胸闷、胸痛等心血管症状；观察患者有无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状；观察患者有无局部疼痛、肿胀、渗血等输液部位情况；观察患者有无药物不良反应，如过敏反应、毒性反应等。

五、口腔护理操作步骤：评估患者口腔情况，包括口腔卫生状况、有无溃疡及特殊气味等；向患者解释操作目的，取得患者配合；协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧，颌下铺治疗巾；湿润口唇，用压舌板轻轻撑开口腔，观察口腔黏膜、牙齿、牙龈等情况；用弯止血钳夹取含有漱口液的棉球，依次擦拭牙齿的外侧面、内侧面、咬合面，再弧形擦拭颊部、舌面、硬腭及舌下，每个部位至少擦拭2～3次；擦拭完毕后，协助患者用温开水漱口；再次观察口腔情况，如有需要可重复操作；整理用物，记录口腔情况。