2025年大学临床药物治疗学（药物治疗方案）试题及答案.doc

2025年大学临床药物治疗学（药物治疗方案）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题，每题5分)
w1. 以下关于药物治疗方案制定原则的说法，错误的是（ ）
A. 安全性是药物治疗的首要考虑因素
B. 有效性是选择药物的首要标准
C. 经济性就是要尽量使用低价药物
D. 方便性会影响患者的依从性

w2. 制定药物治疗方案时，不需要考虑的患者因素是（ ）
A. 年龄
B. 性别
C. 职业
D. 过敏史

w3. 药物治疗方案的调整依据不包括（ ）
A. 药物不良反应
B. 患者病情变化
C. 药物价格波动
D. 药物相互作用

w4. 对于肝肾功能不全的患者，制定药物治疗方案时应特别关注（ ）
A. 药物的剂量
B. 药物的剂型
C. 药物的颜色
D. 药物的味道

w5. 以下哪种情况最可能需要调整药物治疗方案（ ）
A. 患者症状缓解
B. 药物治疗依从性良好
C. 出现新的药物不良反应
D. 治疗费用降低

w6. 在制定药物治疗方案时，药物的选择应基于（ ）
A. 医生的经验
B. 药物说明书
C. 循证医学证据
D. 患者的要求

w7. 药物治疗方案的评价不包括（ ）
A. 有效性评价
B. 安全性评价
C. 经济性评价
D. 美观性评价

w8. 以下关于联合用药的说法，正确的是（ ）
A. 联合用药一定能提高疗效
B. 联合用药不会增加不良反应
C. 联合用药需有明确的指征
D. 联合用药越多越好

第II卷（非选择题，共6分）

w9. 简述制定药物治疗方案的基本过程。(10分)

w10. 分析影响药物治疗方案制定的因素有哪些。(15分)

w11. 案例分析：患者，男，55岁，有高血压病史5年，平时血压控制在140/90mmHg左右。近日因工作压力大，血压波动，最高达180/110mmHg。目前正在服用硝苯地平缓释片，血压控制不理想。请根据所学知识，为该患者调整药物治疗方案，并说明理由。(25分)

患者目前服用硝苯地平缓释片血压控制不理想，考虑可能是药物剂量不足或个体差异等原因。可调整为氨氯地平，它是长效钙通道阻滞剂，降压效果平稳且持久。同时建议患者改善生活方式，如减轻工作压力、低盐饮食、适量运动等。密切监测血压，根据血压情况调整药物剂量。理由是氨氯地平能更有效地阻断钙离子内流，降低外周血管阻力，从而更好地控制血压，且副作用相对较少。

w12. 材料：患者，女，32岁，因咳嗽、咳痰1周入院。诊断为社区获得性肺炎。患者青霉素皮试阳性。
问题：请为该患者制定药物治疗方案，并说明选择药物的依据。(30分)

对于该青霉素皮试阳性的社区获得性肺炎患者，可选用头孢菌素类药物如头孢呋辛。依据是头孢呋辛对肺炎链球菌等常见病原菌有较好的抗菌活性，能有效治疗社区获得性肺炎。且与青霉素类药物结构不同，交叉过敏反应较少。同时可根据患者症状加用止咳祛痰药物如氨溴索，以缓解咳嗽、咳痰症状。还应根据患者具体情况，如发热程度等给予对症治疗，如使用退烧药等。 答案：w1.C；w2.C；w3.C；w4.A；w5.C；w6.C；w7.D；w8.C ；w9.制定药物治疗方案的基本过程包括：明确诊断，确定治疗目标；收集患者信息，包括年龄、性别、病情、肝肾功能等；选择药物，依据循证医学证据、药物特点及患者情况；确定剂量、剂型、给药途径和疗程；制定监测计划，观察疗效和不良反应；根据病情变化、不良反应等调整治疗方案。；w10.影响药物治疗方案制定的因素有：患者因素，如年龄、性别、体重、肝肾功能、过敏史、遗传因素、依从性等；药物因素，如药物的作用机制、疗效、不良反应、药物相互作用、剂型、价格等；疾病因素，如疾病的诊断、病情严重程度、并发症等；社会经济因素，如患者的经济状况、医疗保障等。