2025年大学（口腔医学）口腔内科学期末试题及答案.doc

2025年大学（口腔医学）口腔内科学期末试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）

1. 下列哪项不是慢性龈炎的临床表现（ ）
A. 牙龈红肿 B. 探诊出血 C. 牙周袋形成 D. 龈沟液增多
2. 急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是（ ）
A. 牙龈卟啉单胞菌 B. 中间普氏菌 C. 梭形杆菌和螺旋体 D. 粘性放线菌
3. 牙周炎与牙龈炎的最根本区别是（ ）
A. 牙龈炎症程度 B. 有无附着丧失 C. 患者的发病年龄 D. X线片示牙周膜增宽
4. 成人牙周炎的早期主要症状中没有（ ）
A. 牙龈炎症 B. 牙周袋的形成 C. 牙槽骨的吸收 D. 牙齿移位
5. 牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为（ ）
A. 龈袋 B. 复杂袋 C. 骨上袋 D. 骨下袋
6. 牙周炎的全身促进因素不包括（ ）
A. 遗传因素 B. 吸烟 C. 糖尿病 D. 性激素
7. WHO推荐的刷牙方法是（ ）
A. 巴斯刷牙法 B. 横刷法 C. 竖刷法 D. 旋转刷牙法
8. 下列哪种疾病与遗传因素有关（ ）
A.急性坏死性溃疡性龈炎 B. 慢性龈炎 C. 侵袭性牙周炎 D. 药物性牙龈增生
9. 妊娠期龈炎的主要致病菌是（ ）
A. 牙龈卟啉单胞菌 B. 中间普氏菌 C. 梭形杆菌 D. 螺旋体
10. 药物性牙龈增生的主要致病药物不包括（ ）
A. 环孢素 B. 苯妥英钠 C. 硝苯地平 D. 阿莫西林
11. 急性牙髓炎的疼痛特点不包括（ ）
A. 自发性、阵发性痛 B. 夜间痛 C. 温度刺激加剧疼痛 D. 疼痛能定位
12. 慢性牙髓炎的疼痛特点是（ ）
A. 剧烈的自发性痛 B. 疼痛持续时间长 C. 有明显的阵发性 D. 疼痛能定位
13. 牙髓坏死的临床表现不包括（ ）
A. 牙冠变色 B. 牙髓活力测验无反应 C. 叩诊不适 D. 牙龈红肿
14. 根尖周炎最常见的原因为（ ）
A. 牙髓病 B. 牙周病 C. 外伤 D. 化学刺激
15. 急性根尖周炎浆液期的临床症状不包括（ ）
A. 自发痛 B. 咬合痛 C. 根尖部牙龈肿胀 D. 患牙浮出感
16. 慢性根尖周炎的类型不包括（ ）
A. 根尖周肉芽肿 B. 慢性根尖周脓肿 C. 根尖周囊肿 D. 急性根尖周脓肿
17. 口腔念珠菌病最主要的病原菌是（ )
A. 白色念珠菌 B. 热带念珠菌 C. 近平滑念珠菌 D. 克柔念珠菌
18. 口腔单纯疱疹的病原体是（ ）
A. 金黄色葡萄球菌 B. 水痘 - 带状疱疹病毒 C. 单纯疱疹病毒 D. 链球菌
19. 复发性阿弗他溃疡的病因不包括（ ）
A. 免疫因素 B. 遗传因素 C. 感染因素 D. 机械损伤
20. 口腔扁平苔藓的病理表现为（ ）
A. 上皮过度角化 B. 基底细胞液化变性 C. 固有层淋巴细胞带状浸润 D. 以上都是

第II卷（非选择题，共60分）

21. 简答题（总共2题，每题10分）
简述慢性龈炎的治疗原则。
简述急性牙髓炎的应急处理方法。

22. 病例分析题（15分）
患者，男，25岁。主诉：牙龈出血、牙齿松动半年。检查：全口牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深4 - 6mm，附着丧失2 - 4mm，牙齿松动Ⅰ - Ⅱ度，X线片显示牙槽骨水平吸收。诊断为慢性牙周炎。
问题：
（1）该患者的诊断依据是什么？
（2）简述慢性牙周炎的治疗方法。

答题要求：请详细分析病例，回答问题，字数不少于200字。

23. 材料分析题（15分）
材料：患者，女，30岁。因右下后牙疼痛3天就诊。检查：右下第一磨牙远中邻面深龋，探痛明显，冷热刺激疼痛加剧，疼痛不能定位。牙髓活力测验无反应，叩诊（-），牙龈无红肿。
问题：
（1）该患者最可能的诊断是什么？
（2）应采取何种治疗措施？

答题要求：根据材料内容，回答相应问题，分析要合理，字数不少于150字。

24. 论述题（10分）
论述口腔念珠菌病的治疗原则。

答题要求：请全面阐述口腔念珠菌病治疗原则的各个方面，字数不少于200字。

答案：1.C 2.C 3.B 4.D 5.D 6.A 7.A 8.C 9.B 10.D 11.D 12.B 13.D 14.A
15.C 16.D 17.A 18.C 19.D 20.D

21. 慢性龈炎的治疗原则：去除病因，通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。炎症较重的可配合局部药物治疗，如1%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂龈沟内上药。疗效维护，教会患者正确的刷牙方法，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查和维护。

急性牙髓炎的应急处理方法：开髓引流，在局麻下直接完全摘除牙髓，切开髓腔，引流炎症渗出物，缓解疼痛。药物止痛，口服或局部使用止痛药物。调颌磨改，减轻患牙的咬合压力，缓解疼痛。

22. （1）诊断依据：牙龈出血、牙齿松动半年；全口牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深4 - 6mm，附着丧失2 - 4mm，牙齿松动Ⅰ - Ⅱ度；X线片显示牙槽骨水平吸收，符合慢性牙周炎的临床表现。
（2）治疗方法包括：基础治疗，如口腔卫生指导、洁治术、刮治术等；药物治疗，如局部或全身使用抗菌药物；牙周手术治疗，如翻瓣术、植骨术等；修复治疗，改善患牙咀嚼功能；定期复查和维护，监测病情变化，及时调整治疗方案。

23. （1）该患者最可能的诊断是急性牙髓炎。依据为右下后牙疼痛3天，深龋，探痛明显，冷热刺激疼痛加剧且不能定位牙髓活力测验无反应，叩诊（-），牙龈无红肿，符合急性牙髓炎的症状。
（2）治疗措施：应先进行开髓引流，缓解疼痛。在局麻下直接完全摘除牙髓，切开髓腔，让炎症渗出物排出。之后进行根管治疗，彻底清除根管内感染物，严密充填根管防止再感染。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁。

24. 口腔念珠菌病的治疗原则：局部治疗，用2% - 4%碳酸氢钠溶液清洗口腔，抑制念珠菌生长；局部使用抗真菌药物，如制霉菌素、咪康唑等。全身治疗，病情严重或局部治疗效果不佳时，可口服抗真菌药物，如氟康唑；对于有系统性疾病或免疫功能低下者，需同时治疗基础疾病，增强机体免疫力。去除诱因，如停用可疑抗生素、纠正免疫缺陷等。维持口腔卫生，保持口腔清洁，防止念珠菌再次感染。定期复查，观察治疗效果，调整治疗方案。