2025年高职中医学（中医辨证论治）试题及答案.doc

2025年高职中医学（中医辨证论治）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 下列哪项不属于中医辨证的基本要素？（ ）
A. 病位 B. 病性 C. 病名 D. 病势
2. 下列哪种证型不属于实证？（ ）
A. 风寒束肺证 B. 食滞胃脘证 C. 肝郁气滞证 D. 气阴两虚证
3. 患者发热，微恶风寒，头痛身痛, 无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（ ）
A. 风寒束表证 B. 风热犯表证 C. 暑湿伤表证 D. 气虚感冒证
4. 下列哪项不是心血虚证与心阴虚证的共同表现？（ ）
A. 心悸 B. 失眠 C. 多梦 D. 心烦
5. 脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是（ ）
A. 是否有腹胀 B. 是否有便溏 C. 是否有畏寒肢冷 D. 是否有气短乏力
6. 患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其证候是（ ）
A. 胃阴虚证 B. 胃热炽盛证 C. 食滞胃脘证 D. 肝气犯胃证
7. 下列哪项不属于肝阳上亢证的临床表现？（ ）
A. 头目胀痛 B. 眩晕耳鸣 C. 面红目赤 D. 畏寒肢冷
8. 肾阳虚证与肾阴虚证的鉴别要点是（ ）
A. 是否有腰膝酸软 B. 是否有头晕耳鸣 C. 是否有性功能减退 D. 是否有畏寒肢冷
9. 患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟缓。其证候是（ ）
A. 风寒犯肺证 B. 寒痰阻肺证 C. 风热犯肺证 D. 肺热炽盛证
10. 下列哪项不是心血瘀阻证的常见症状？（ ）
A. 心悸 B. 心痛 C. 失眠 D.唇甲青紫
11. 下列哪项不属于痰蒙心神证的表现？（ ）
A. 神情痴呆 B. 意识模糊 C. 喃喃自语 D. 高热神昏
12. 下列哪项不是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点？（ ）
A. 是否有发热 B. 是否有汗出 C. 是否有腹痛便秘 D. 是否有口渴
13. 患者身热夜甚，心烦不寐，口不甚渴，斑疹隐隐，舌红绛，脉细数。其证候是（ ）
A. 热入营分证 B. 热入血分证 C. 气血两燔证 D. 气分热盛证
14. 下列哪项不属于湿淫证的特点？（ ）
A.重浊 B. 黏腻 C. 趋下 D. 凝滞
15. 下列哪项不是寒淫证的临床表现？（ ）
A. 恶寒重 B. 无汗 C. 头身疼痛 D. 口渴喜饮
16. 患者胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁易怒，胁下痞块，刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。其证候是（ ）
A. 气滞血瘀证 B. 气虚血瘀证 C. 气血两虚证 D. 寒凝血瘀证
17. 下列哪项不属于气虚证的表现？（ ）
A. 气短声低 B. 少气懒言 C. 神疲乏力 D. 脘腹胀满
18. 下列哪项不是血虚证的常见症状？（ ）
A. 面色淡白或萎黄 B. 头晕眼花 C. 心悸失眠 D. 手足麻木
19. 患者自汗, 畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚。其证候是（ ）
A. 肺气亏虚证 B. 肺阴虚证 C. 风寒束肺证 D. 风热犯肺证
20. 下列哪项不属于血瘀证的疼痛特点？（ ）
A. 刺痛 B. 痛处固定 C. 夜间痛甚 D. 胀痛

第II卷（非选择题 共60分）

（一）（共10分）
答题要求：请简要回答下列问题。

1. 简述中医辨证的概念及意义。（5分）

2. 简述实证与虚证的鉴别要点。（5分）

（二）（共10分）
答题要求：请根据所给症状，分析其证候。

患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。（10分）

（三）（共15分）
答题要求：请根据所给病例，进行辨证分析并写出证型。

患者胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉弦。（15分）

（四）（共15分）
材料：患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天。现症见：咳嗽，气喘，咯黄稠痰，发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。
答题要求：请根据上述材料，回答以下问题。

1. 请分析该患者的证候。（分）

2. 请提出治疗原则及代表方剂。（5分）

（五）（共20分）
材料：患者，女，32岁。月经量少，色淡红，质稀，伴头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱。
答题要求：请根据上述材料，回答以下问题。

1. 请分析该患者的证候。（10分）

2. 请提出治疗原则及代表方剂。（10分）

答案：1.C 2.D 3.A 4.D 5.C 6.A 7.D 8.D 9.B 10.C 11.D 12.D 13.A 14.D 15.D 16.A 17.D 18.D 19.A 20.D
（一）1. 中医辨证是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。意义在于为论治提供依据，明确疾病当前阶段的病位、病性等本质，指导立法、选方、用药等治疗措施的制定，以达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。2. 实证与虚证的鉴别要点：实证多由外感邪气、内伤饮食、情志失调等所致，表现为有余、亢盛、停聚特征。症状可见发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁，呼吸气粗，大便秘结，小便短赤，脉实有力，舌苔厚腻等。虚证多由先天不足、后天失养、久病体虚等引起，表现为不足、松弛、衰退特征。症状可见面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，自汗盗汗，大便溏薄，小便频数，舌淡胖嫩，脉虚细无力等。（二）此患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，为外感寒邪，卫阳被遏，肌表失和；鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，为寒邪犯肺，肺失宣降；口不渴或喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧，均为寒象。综合判断，其证候为风寒束表证。（三）患者胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，为肝气郁滞，横逆犯胃；嗳气频繁，为胃气上逆；大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉弦，为肝郁气滞之征。故辨证为肝气犯胃证。（四）1. 患者咳嗽、气喘，咯黄稠痰，发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，为痰热壅肺之象。证候为痰热壅肺证。2. 治疗原则：清热化痰，宣肺止咳。代表方剂：清金化痰汤。（五）1. 患者月经量少，色淡红，质稀，为血虚之象；伴头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱，均为血虚不能濡养所致。证候为血虚证。2. 治疗原则：养血调经。代表方剂：滋血汤。