2026年中职第一学年（护理）基础护理操作阶段测试题.doc

2026年中职第一学年（护理）基础护理操作阶段测试题

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共15题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）
1. 关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（ ）
A. 环境保持清洁，操作前半小时停止清扫
B. 操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离
C. 无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器
D. 一套无菌物品仅供一位患者使用
2. 下列哪种情况不属于医院感染（ ）
A. 入院时处于潜伏期的感染
B. 患者在医院内获得的感染
C. 出院时已处于潜伏期且出院后发病的感染
D. 医务人员在医院工作期间获得的感染
3. 测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 脉压差增大
4. 为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（ ）
A. 取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中
B. 取下用热水冲洗后浸泡在热水中
C. 取下用酒精擦拭后浸泡在酒精中
D. 让患者自行佩戴
5. 下列关于体温的生理变化，错误的是（ ）
A. 清晨2～6时体温最低
B. 下午2～8时体温最高
C. 女性体温略高于男性
D. 运动后体温无明显变化
6. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（ ）
A. 38～40℃
B. 40～45℃
C. 45～50℃
D. 5℃～52℃
7. 下列哪项不是压疮发生的原因（ ）
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C. 全身营养缺乏
D. 患者爱活动
8. 鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过（ ）
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
9. 下列关于静脉输液的描述，正确的是（ ）
A. 输液时溶液不滴，挤压近针头端输液管有回血，说明针头堵塞
B. 输液时溶液不滴，挤压近针头端输液管无回血，说明针头滑出血管外
C. 输液过程中出现空气栓塞，应立即取头低足高位
D. 输液过程中出现发热反应，应立即停止输液
10. 为患者进行导尿时，导尿管插入深度为（ ）
A. 男性18～20cm，女性4～6cm
B. 男性20～22cm，女性4～6cm
C. 男性18～20cm，女性6～8cm
D. 男性20～2cm，女性6～8cm
11. 下列关于灌肠的描述，错误的是（ ）
A. 保留灌肠时，肛管插入深度为15～20cm
B. 大量不保留灌肠时，溶液温度为39～41℃
C. 小量不保留灌肠时，常用溶液为“1、2、3”溶液
D. 灌肠过程中患者出现腹痛，应立即停止灌肠
12. 下列哪种情况不宜进行热水坐浴（ ）
A. 内痔手术后
B. 会阴疾病
C. 女性月经期
D. 肛门周围炎症
13. 下列关于吸痰的操作，错误的是（ ）
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液
C. 吸痰过程中应密切观察患者反应
D. 吸痰后应将吸痰管浸泡在消毒液中
14. 下列关于氧气吸入的描述，正确的是（ ）
A. 鼻导管给氧时，导管插入深度为鼻尖至耳垂的1/3
B. 面罩给氧时，应将面罩紧扣患者口鼻
C. 氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用
D. 吸氧过程中，如患者出现呼吸困难，应立即停止吸氧
15. 下列关于尸体护理的描述，错误的是（ ）
A. 患者死亡后，应尽快进行尸体护理
B. 尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一软枕
C. 尸体护理时，应将尸体的眼睑闭合
D. 尸体护理后，应在体温单40～42℃之间用红笔纵写死亡时间

二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）
1. 下列属于医院感染的有（ ）
A. 新生儿经胎盘获得的感染
B. 患者在医院内获得的感染
C. 医务人员在医院工作期间获得的感染
D. 患者入院时已处于潜伏期的感染
E. 出院时已处于潜伏期且出院后发病的感染
2. 下列关于无菌技术操作的注意事项，正确的有（ ）
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中，并注明名称、灭菌日期
C. 无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器
D. 一套无菌物品仅供一位患者使用
E. 操作时，操作者应面向无菌区，手臂保持在腰部水平以上
3. 下列关于生命体征的观察，正确的有（ ）
A. 正常体温范围为36～37℃
B. 正常脉搏为60～100次/分钟
C. 正常呼吸频率为16～20次/分钟
D. 正常血压收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg
E. 体温、脉搏、呼吸、血压的变化可反映机体的健康状况
4. 下列关于静脉输液的护理措施，正确的有（ ）
A．严格执行无菌操作原则
B．根据病情、年龄、药物性质调节输液速度
C．输液过程中应密切观察患者反应
D．输液结束后，应及时拔针，按压穿刺部位至无出血
E．如需连续输液，应每天更换输液器
5. 下列关于护理记录的描述，正确的有（ ）
A. 护理记录应及时、准确、完整
B. 护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写
C. 护理记录应客观、真实、可靠
D. 护理记录应体现专科特点
E. 护理记录应签全名

三、判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）
1. 医院感染的发生与患者的年龄、基础疾病等因素无关。（ ）
2. 无菌技术操作时，无菌物品取出后未用，可放回无菌容器中。（ ）
3. 测量体温时，体温计的水银柱未甩至35℃以下，会导致测量结果偏低。（ ）
4. 为患者进行口腔护理时，如有假牙，应取下用热水浸泡。（ ）
5. 压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。（ ）
6. 鼻饲时，应将患者床头抬高30°～50°，以防止食物反流。（ ）
7. 静脉输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管有回血，说明针头堵塞。（ ）
8. 灌肠时，溶液温度过高会导致患者腹痛、腹泻，溶液温度过低会导致患者寒战。（ ）
9. 吸痰时，应先吸口腔、鼻腔痰液，再吸气管内痰液。（ ）
10. 尸体护理时，应在患者死亡后6小时内进行。（ ）

四．简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述无菌技术操作的基本原则。
2. 简述压疮的预防措施。
3. 简述静脉输液的注意事项。

五、案例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下案例回答问题）
患者，女性，65岁因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸2（次/分钟，血压130/80mmHg。医嘱：静脉输液，抗感染、止咳化痰治疗。

1. 请为该患者制定一份护理计划。
2. 输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，护士应如何处理？

答案：
一、1.A 2.A 3.B 4.A 5.D 6.B 7.D 8.B 9.C 10.B 11.A 12.C 13.B 14.B 15.B
二、1.BCE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCDE
三、1.× 2.× 3.× 4.× 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.×
四、1. 无菌技术操作的基本原则：（1）环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）操作者面向无菌区，并与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区。（3）无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，并注明名称、灭菌日期，按有效期先后顺序摆放。（4）无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器。（5）一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。
2. 压疮的预防措施：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身、使用减压床垫、保护骨隆突处等。（2）避免摩擦力和剪切力：保持床单平整、无褶皱，协助患者翻身、更换体位时避免拖拉推等动作。（3）保持皮肤清洁干燥：及时清洁皮肤，避免皮肤受潮湿、摩擦刺激。（4）促进局部血液循环：定期按摩受压部位。（5）改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，增强机体抵抗力。
3. 静脉输液的注意事项：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度。（2）根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。（3）输液过程中密切观察患者情况，如有无发热、寒战、呼吸困难、胸闷、咳嗽等不良反应，如有异常及时处理。（4）保持输液通畅，避免针头堵塞、滑出血管外等情况。（5）如需连续输液，应每天更换输液器。（6）输液结束后，及时拔针，按压穿刺部位至无出血。
五、1. 护理计划：（1）病情观察：密切观察患者生命体征、咳嗽、咳痰情况，准确记录出入量。（2）生活护理：协助患者取舒适体位，做好口腔护理、皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。（3）用药护理：遵医嘱按时给药，观察药物疗效及不良反应。（④）饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励患者多饮水，以稀释痰液。（5）促进排痰：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时进行胸部叩击、雾化吸入等。（6）心理护理：关心患者，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪增强治疗信心。（7）健康指导：向患者及家属讲解疾病相关知识，指导患者正确咳嗽、咳痰方法，告知注意休息、避免劳累、预防感冒等。
2. 处理措施：（1）立即停止输液，通知医生紧急处理。（2）协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。（3）给予高流量氧气吸入，6～8L/min，同时湿化瓶内加入20%～30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。（4）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以减轻心脏负荷。（5）必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带，可有效地减少回心血量。（6）密切观察患者病情变化，做好记录。