2025年中职（护理）生命体征测量技能试题及答案.doc

2025年中职（护理）生命体征测量技能试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题有四个选项，只有一项最符合题意，请将正确选项前的字母填在括号内。(总共20题，每题2分)

1. 测量体温时，下列哪种情况会导致体温测量结果不准确？（ ）
A. 测量前30分钟喝了热水
B. 测量时腋窝有汗
C. 测量时间为10分钟
D. 测量后未甩体温计

2. 正常成人安静状态下的脉搏次数为（ ）
A. 40 - 60次/分钟
B. 60 - 100次/分钟
C. 100 - 120次/分钟
D. 120 - 140次/分钟

3. 测量血压时，袖带过窄会导致测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常
D. 不确定

4. 呼吸测量时，下列哪种方法是正确的？（ ）
A. 观察患者胸部起伏，一起一伏为1次呼吸
B. 测量15秒，结果乘以4
C. 测量时患者可说话
D. 测量时间为1分钟

5. 下列关于体温生理变化的描述，错误的是（ ）
A. 清晨2 - 6时体温最低
B. 下午2 - 8时体温最高
C. 女性体温略高于男性
D. 运动后体温会降低

6. 测量体温时，水银体温计的度数上升是因为（ ）
A. 热胀冷缩原理
B. 物理化学反应
C. 电子感应
D. 光学原理

7. 脉搏短绌常见于（ ）
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 窦性心律不齐
D. 房室传导阻滞

8. 测量血压时，肱动脉应与心脏处于（ ）
A. 同一水平
B. 肱动脉高于心脏水平
C. 肱动脉低于心脏水平
D. 无特殊要求

9. 正常呼吸频率的范围是（ ）
A. 8 - 12次/分钟
B. 12 - 20次/分钟
C. 20 - 24次/分钟
D. 24 - 30次/分钟

10. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（ ）
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 催吐
D. 洗胃

11. 下列哪种情况会使血压测量值偏低？（ ）
A. 被测者情绪激动
B. 测量时手臂位置过低
C. 袖带过紧
D. 测量前剧烈运动

12. 测量脉搏时，错误的做法是（ ）
A. 用食指、中指和无名指诊脉
B. 计数30秒，结果乘以2
C. 异常脉搏需测量1分钟
D. 脉搏细弱难以触诊时，可用听诊器听心率

13. 呼吸增快是指呼吸频率超过（ ）
A. 20次/分钟
B. 24次/分钟
C. 28次/分钟
D. 30次/分钟

14. 测量血压时，听诊器的胸件应放在（ ）
A. 肱动脉搏动处
B. 肘窝正中
C. 肱二头肌肌腱内侧
D. 肱三头肌肌腱外侧

15. 体温调节中枢位于（ ）
A. 下丘脑
B. 大脑皮层
C. 脑干
D. 脊髓

16. 正常成人的血压收缩压范围是（ ）
A. 90 - ll0mmHg
B. 100 - 120mmHg
C. 90 - 139mmHg
D. 110 - 140mmHg

17. 测量体温时，体温计的水银端应放在（ ）
A. 腋窝深处并紧贴皮肤
B. 腋窝表面
C. 衣服外面
D. 隔着毛巾

18. 下列关于脉搏的描述，正确的是（ ）
A. 脉搏的强弱与心输出量无关
B. 脉搏节律与心跳节律不一致
C. 正常脉搏搏动均匀规则
D. 脉搏只在手腕处可触及

19. 呼吸过缓是指呼吸频率低于（ ）
A. 8次/分钟
B. 10次/分钟
C. 12次/分钟
D. 14次/分钟

20. 测量血压时，放气速度一般为（ ）
A. 2 - 4mmHg/秒
B. 4 - 6mmHg/秒
C. 6 - 8mmHg/秒
D. 8 - 10mmHg/秒

第II卷（非选择题，共60分）

21.（8分）简述测量体温的注意事项。

22.（10分）如何正确测量血压？

23.（12分）简述呼吸测量的要点。

24.（15分）案例分析
患者李某，男，56岁。因头痛、头晕来院就诊。护士为其测量生命体征：体温36.8℃，脉搏92次/分钟，呼吸20次/分钟，血压160/100mmHg。请分析：
（1）该患者的生命体征是否正常？哪些指标异常？
（2）针对该患者的血压异常，护士应如何进一步评估和护理？

25.（15分）案例分析
患者张某，女，32岁。因肺炎入院治疗。护士在护理过程中发现患者呼吸急促，呼吸频率为32次/分钟。请分析：
（1）该患者出现了什么情况？
（2）护士应采取哪些措施来护理该患者？

答案：1. B 2. B 3. A 4. A 5. D 6. A 7. A 8. A 9. B 10. A 11. C 12. B 13. B 14. A 15. A 16. C 17. A 18. C 19. A 20. B
21. 测量体温的注意事项：测量前20 - 30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水、洗澡等；测量时要擦干腋窝汗液，体温计水银端应紧贴皮肤；测量时间要准确，一般腋下测量10分钟；精神异常及小儿不可测口温，昏迷、口鼻手术等患者不可测肛温；测量后体温计度数甩至35℃以下。
22. 正确测量血压的方法：测量前患者应休息片刻，取坐位或卧位，手臂伸直并外展45°，袖带平整缚于上臂中部，下缘距肘窝2 - 3cm，松紧以能放入一指为宜；触摸肱动脉搏动，将听诊器胸件置于搏动处；向袖带内充气，至肱动脉搏动消失再升高20 - 30mmHg；缓慢放气，速度4 - 6mmHg/秒，听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压，搏动音消失时所指刻度为舒张压；测量2 - 3次，取平均值。
23. 呼吸测量的要点：测量前要告知患者，使其处于安静状态；观察患者胸部或腹部起伏，一起一伏为1次呼吸；测量30秒，结果乘以2，呼吸异常者测量1分钟；注意呼吸的节律、深浅度、声音等。
24. （1）该患者体温正常，脉搏略快，呼吸正常，血压异常，收缩压和舒张压均高于正常范围。（2）护士应进一步询问患者家族史、饮食、生活习惯等；多次测量血压，观察血压波动情况；指导患者低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持情绪稳定；遵医嘱给予降压治疗，观察用药效果及不良反应。
25. （1）该患者出现了呼吸增快的情况，可能与肺炎导致的肺部功能受损有关。（2）护士应立即报告医生，协助患者取舒适体位，给予氧气吸入，改善呼吸状况；密切观察呼吸频率、节律、深浅度及血氧饱和度变化；遵医嘱使用抗生素等药物治疗肺炎，观察用药效果；做好患者心理护理，缓解其紧张焦虑情绪。