2025年大学大四（护理学）护理学综合试题及解析.doc

2025年大学大四（护理学）护理学综合试题及解析

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 下列关于护理程序的描述，正确的是（ ）
A. 是一种护理工作的分工类型
B. 是一种护理工作的简化形式
C. 是一种系统地解决护理问题的方法
D. 是一种技术操作的程序
2. 护理诊断的陈述方式中，PES公式中的E代表（ ）
A. 健康问题
B. 症状与体征
C. 相关因素
D. 实验室检查
3. 下列属于主观资料的是（ ）
A. 体温38℃
B. 呼吸困难
C. 头痛
D. 黄疸
4. 为患者进行口腔护理时，如发现患者有活动义齿，正确的处理方法是（ ）
A. 取下清洗后浸泡于冷开水中
B. 取下清洗后浸泡于热开水中
C. 取下清洗后浸泡于酒精中
D. 让患者自行佩戴
5. 压疮淤血红润期的主要特点是（ ）
A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 局部组织坏死
6. 为预防压疮，应定时为患者翻身，一般多长时间翻身一次（ ）
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
7. 下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（ ）
A. 操作前半小时停止清扫
B. 操作者面向无菌区
C. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
D. 一套无菌物品仅供一位患者使用
8. 煮沸消毒时，为增强杀菌作用和去污防锈，可加入（ ）
A. 氯化钠
B. 碳酸氢钠
C. 亚硝酸钠
D. 硫酸钠
9. 静脉输液时，调节输液速度的依据是（ ）
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 药物的性质
D. 以上都是
10. 输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（ ）
A. 减慢输液速度
B. 停止输液
C. 给予强心剂
D. 给予利尿剂
11. 输血前准备工作，下列哪项是错误的（ ）
A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 输血前先输入少量生理盐水
C. 两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果
D. 在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
12. 下列哪种情况不宜进行热水坐浴（ ）
A. 痔疮手术后
B. 肛门部充血
C. 外阴部炎症
D. 妊娠后期
13. 为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7-10cm
B. 10-15cm
C. 15-20cm
D. 20-25cm
14. 下列关于标本采集的原则，错误的是（ ）
A. 遵照医嘱采集标本
B. 充分准备
C. 严格查对
D. 标本采集后应及时送检，一般血标本应在4小时内送检
15. 采集血标本时，防止溶血的措施不包括（ ）
A. 注射器及针头应洁净干燥
B. 避免过度震荡
C. 使用抗凝剂时注意剂量
D. 采血后立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管
16. 下列关于临终关怀的描述，错误的是（ ）
A. 以缓解患者疼痛为主要目的
B. 以提高患者生命质量为宗旨
C. 以延长患者生命为主要目的
D. 注重对患者家属的心理支持
17. 护理伦理学的基本原则不包括（ ）
A. 自主原则
B. 不伤害原则
C. 公正原则
D. 保密原则
18. 护士在执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（ ）
A. 仔细核对医嘱
B. 对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行
C. 发现医嘱有错误，应及时向医生提出
D. 医生不在场时，护士可自行更改医嘱
19. 下列关于医疗事故的分级，正确的是（ ）
A. 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的
B. 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的
C. 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
D. 以上都是
20. 下列关于护士职业防护的描述，错误的是（ ）
A. 护士在进行护理操作时应戴手套
B. 护士在接触患者血液、体液时应戴口罩、帽子
C. 护士在处理医疗废物时应戴双层手套
D. 护士在进行锐器伤处理时，应立即挤压伤口，从近心端向远心端挤出伤口的血液

第II卷（非选择题，共60分）
21. （10分）简述护理程序的五个步骤及其含义。
22. （10分）简述压疮的预防措施。
23. （1题，10分）患者，男性，65岁，因“冠心病”入院。医嘱：5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油10mg静脉滴注，st。护士在为患者进行静脉输液时，应注意哪些事项？
24. （1题，15分）材料：患者，女性，48岁，因“子宫肌瘤”入院。患者对手术非常恐惧，担心手术效果及术后恢复情况。护士小王在与患者沟通时，了解到患者的担忧。请分析小王应如何运用沟通技巧，帮助患者缓解恐惧心理。
25. （1题，15分）材料：患者，男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。护士小李在为患者进行护理时，采取了以下措施：协助患者取半卧位，指导患者进行有效咳嗽、咳痰，为患者进行雾化吸入，定期为患者翻身、拍背。请分析小李采取的这些护理措施的目的及意义。

答案：1.C 2.C 3.C 4.A 5.A 6.B 7.A 8.B 9.D 10.B 11.D 12.D 13.A 14.D 15.C 16.C 17.D 18.D 19.D 20.D
21.护理程序的五个步骤及其含义：评估，是收集、分析、整理资料，发现护理问题的过程；诊断，是对评估所收集的资料进行分析，确定护理问题的过程；计划，是针对护理问题制定护理目标及护理措施的过程；实施，是将护理计划付诸实践的过程；评价，是对护理效果进行判断的过程。
22.压疮的预防措施：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定；避免摩擦力和剪切力，协助患者翻身、更换床单等时避免拖拉；保持皮肤清洁干燥，避免局部潮湿等刺激；促进局部血液循环，定期为患者翻身、拍背等；改善营养状况，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
23.护士在为患者进行静脉输液时，应注意：严格执行无菌操作原则；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；密切观察患者输液情况，有无不良反应；确保输液通畅，防止针头堵塞、输液管扭曲等；告知患者注意事项，如不可随意调节输液速度等；注意保护患者隐私；操作完毕后妥善处理用物。
24.小王可运用以下沟通技巧帮助患者缓解恐惧心理：主动与患者沟通，建立良好的护患关系；耐心倾听患者的担忧，表达对患者的理解；运用通俗易懂的语言向患者解释手术相关知识，包括手术过程、效果及术后恢复等；给予患者积极的心理暗示，鼓励患者树立信心；介绍成功案例，增强患者对手术的信心；与患者家属沟通，共同给予患者支持。
25.协助患者取半卧位的目的及意义：利于呼吸，减轻呼吸困难；减少回心血量，减轻心脏负担。指导患者进行有效咳嗽、咳痰的目的及意义：促进痰液排出，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。为患者进行雾化吸入的目的及意义：湿化气道，稀释痰液，利于咳出；减轻呼吸道炎症。定期为患者翻身、拍背的目的及意义：促进局部血液循环，防止压疮；利于痰液排出，预防肺部并发症。