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2025年大学药理学（药理学基础）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)

1. 药物的副作用是指（ ）
A. 用药剂量过大引起的反应
B. 长期用药所产生的反应
C. 药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应
D. 药物产生的毒理作用
答案：C

2. 药物的治疗指数是指（ ）
A. LD50/ED50
B. ED50/LD50
C. LD5/ED95
D. ED95/LD5
答案：A

3. 下列哪种给药途径吸收速度最快（ ）
A. 口服
B. 皮下注射
C. 肌肉注射
D. 静脉注射
答案：D

4. 药物与受体结合后，激动或阻断受体取决于（ ）
A. 药物的脂溶性
B. 药物的剂量
C. 药物是否具有内在活性
D. 药物的解离度
答案：C

5. 毛果芸香碱对眼睛的作用是（ ）
A. 缩瞳、升高眼压、调节痉挛
B. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛
C. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹
D. 扩瞳、降低眼压、调节麻痹
答案：B

6. 新斯的明最强的作用是（ ）
A. 兴奋胃肠道平滑肌
B. 兴奋膀胱平滑肌
C. 兴奋骨骼肌
D. 兴奋心脏
答案：C

7. 有机磷酸酯类中毒的解救原则不包括（ ）
A. 清除毒物
B. 对症治疗
C. 使用胆碱酯酶复活剂
D. 大量使用阿托品
答案：D

8. 阿托品对下列哪种平滑肌解痉作用最强（ ）
A. 胃肠道平滑肌
B. 支气管平滑肌
C. 输尿管平滑肌
D. 胆管平滑肌
答案：A

9. 肾上腺素对血管的作用是（ ）
A. 收缩皮肤、黏膜和内脏血管
B. 扩张骨骼肌血管
C. A+B
D. 以上都不对
答案：C

10. 去甲肾上腺素的主要作用是（ ）
A. 兴奋心脏
B. 升高血压
C. 舒张血管
D. 促进代谢
答案：B

11. 普萘洛尔的禁忌证是（ ）
A. 高血压
B. 心律失常
C. 心绞痛
D. 支气管哮喘
答案：D

12. 硝苯地平的主要作用是（ ）
A. 降低血压
B. 减慢心率
C. 抑制心肌收缩力
D. 以上都对
答案：A

13. 强心苷治疗慢性心功能不全的主要药理作用是（ ）
A. 正性肌力作用
B. 负性频率作用
C. 利尿作用
D. 扩血管作用
答案：A

14. 地高辛的不良反应不包括（ ）
A. 胃肠道反应
B. 中枢神经系统反应
C. 心脏毒性
D. 过敏反应
答案：D

15. 硝酸甘油的主要作用是（ ）
A. 扩张冠状动脉血管
B. 降低心脏前负荷
C. 降低心脏后负荷
D. 以上都对
答案：D

16. 呋塞米的利尿作用机制是（ ）
A. 抑制肾小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运系统
B. 抑制碳酸酐酶
C. 抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子
D. 抑制集合管Na+通道
答案：A

17. 氢氯噻嗪的主要不良反应是（ ）
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 高血钙
D. 低血钙
答案：B

18. 糖皮质激素的药理作用不包括（ ）
A. 抗炎作用
B. 免疫抑制作用
C. 抗休克作用
D. 抗菌作用
答案：D

19. 胰岛素的主要不良反应是（ ）
A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 胰岛素抵抗
D. 以上都对
答案：D

20. 磺酰脲类降糖药的作用机制是（ ）
A. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
B. 促进葡萄糖的无氧酵解
C. 抑制葡萄糖的吸收
D. 以上都不对
答案：A

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每题2分，共l0分）

1. 药物效应动力学是研究药物对机体的（ ）及作用机制的科学。
答案：作用

2. 药物的体内过程包括（ ）、分布、代谢和排泄。
答案：吸收

3. 传出神经系统药物可分为（ ）和抗胆碱药两大类。
答案：拟胆碱药

4. 抗高血压药可分为（ ）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等几类。
答案：β受体阻滞剂

5. 抗甲状腺药可分为硫脲类、（ ）、碘及碘化物等几类。
答案：碘剂

（二）名词解释（每题3分，共15分）

1. 首过效应
答案：某些药物口服后，在通过肠黏膜及肝脏时，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低，这种现象称为首过效应。

2. LD50
答案：半数致死量，是指能引起一群实验动物50%死亡的剂量。

3. 受体激动剂
答案：与受体既有亲和力又有内在活性的药物，能激动受体产生效应。

4. 耐药性
答案：是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。

5. 治疗量
答案：指药物能产生明显药理效应的剂量，也是临床常用的有效剂量。

（三）简答题（每题5分，共20分）

1. 简述药物不良反应的类型。
答案：药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副作用是药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；停药反应是突然停药后原有疾病加剧；变态反应是机体对药物产生的异常免疫反应；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物产生的特殊反应。

2. 简述传出神经系统的分类及递质。
答案：传出神经系统可分为自主神经系统和运动神经系统。自主神经系统又分为交感神经和副交感神经。传出神经系统的递质主要有乙酰胆碱和去甲肾上腺素。释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维，释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。

3. 简述抗心律失常药的分类及代表药。
答案：抗心律失常药可分为四类：I类钠通道阻滞剂，如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等；II类β受体阻滞剂类，如普萘洛尔、美托洛尔等；III类延长动作电位时程药，如胺碘酮；IV类钙通道阻滞剂，如维拉帕米、地尔硫䓬。

4. 简述糖皮质激素的临床应用。
答案：糖皮质激素的临床应用包括：替代疗法，用于急慢性肾上腺皮质功能减退症等；严重感染或炎症，如中毒性感染、防止某些炎症后遗症等；自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应；抗休克治疗；血液系统疾病，如急性淋巴细胞白血病等；局部应用，如治疗接触性皮炎等。

（四）论述题（15分）
材料：患者，男，55岁，有高血压病史10年，近日因劳累后出现心前区疼痛，诊断为冠心病心绞痛。医生给予硝酸甘油舌下含服，并口服硝苯地平缓释片。

问题：请分析硝酸甘油和硝苯地平治疗心绞痛的作用机制及联合用药的意义。
答案：硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。硝苯地平为钙通道阻滞剂，能抑制心肌细胞外钙离子内流，降低心肌收缩力，减慢心率，减少心肌耗氧量，同时扩张冠状动脉，增加冠脉血流，缓解心绞痛。联合用药可从不同环节发挥作用，更有效地降低心肌耗氧量，增加心肌供血，提高治疗心绞痛的效果，比单一用药更能有效缓解症状，改善患者病情。

（五）病例分析题（10分）
材料：患者，女，30岁，因甲状腺功能亢进症服用丙硫氧嘧啶治疗。治疗过程中出现发热、咽痛、乏力等症状，血常规检查显示白细胞计数减少。

问题：请分析患者出现上述症状的原因，并提出处理措施。
答案：患者出现发热、咽痛、乏力及白细胞计数减少的症状，是因为丙硫氧嘧啶的不良反应。丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺内过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成，但也可能引起粒细胞减少等不良反应。处理措施：立即停用丙硫氧嘧啶，密切观察患者症状变化。给予升白细胞药物治疗，如鲨肝醇、维生素B4等。若白细胞持续减少或出现严重感染等情况，可考虑使用促白细胞生成药物如重组人粒细胞集落刺激因子等，必要时采取隔离等措施防止感染加重。