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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第四章 气、血、津液学说,1,气、血、津液基本概念,气、血、津液,是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。,-,人体脏腑、经络等组织器官生理活动的产物,-,组织器官进行生理活动的物质基础。,2,气,血 津液,是不断运动着的具有很强活力的精微物质;,基本上是指血液,是机体一切正常水液的总称,3,气、血、津液的阴阳属性,:,-,气具有推动、温煦等作用,属于阳,-,血和津液,都有是液态物质,具有濡养、滋润等作用,属于阴。,4,气、血、津液的生成,及其在机体内进行新陈代谢,都依赖于脏腑、经络等组织器官的生理活动;而这些组织器官进行生理活动,又必须依靠气的推动、温煦,以及血和津液的滋润濡养。,无论在生理还是病理的状况下,气血津液与脏腑、经络等组织器官之间,始终存在着互相依存的密切关系,5,构成人体并维持人体生命活动的基本物质中还有“精”。“精”在中医学理论上的基本含义,有广义和狭义之分。,广义之“精”,泛指一切精微物质,包括气、血、津液和从饮食中来的营养物质;,狭义之“精”,即通常所说的肾中所藏之精,这种精与人的生长、发育和生殖,都有直接关系。,6,气、血、津液基本概念,气、血、津液均为构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,都离不开脾胃运化的水谷精气,因而,气和血,,,气和津液,,,血和津液,在生理上相互依存、相互制约、相互为用,病理上相互影响,互为因果。,7,一、什么是气,?,(一)概念:,气是构成人体和维持人体生命活动最基本物质,气又是人体脏腑组织功能活动的总称。,8,(二)气是怎样生成的,?,1.,先天之精气:即受之于父母的先天禀赋之气。其生理功能的发挥有赖于肾藏精气,2.,水谷之精微:即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质,3.,吸入之清气:即由肺吸入的自然界的清气。,9,(三)气有哪些功能,?,1,推动作用:,气具有激发和促进作用。,病理,生长发育迟缓或早衰、脏腑经络功能减退、血行瘀滞、水液停聚。,2,温煦作用:,气通过气化产生热量,使人体温暖,驱除寒冷。,病理,畏寒肢冷、脏腑功能减退、血液津液 运行迟缓。,3,防御作用:气具有护卫全身肌表、防御外邪的作用。,病理:人体抗病能力下降,易罹患疾病。,4,固摄作用:气对血、津液等液态物质具有防止流失的作用、对脏器位置的固护作用。,病理:出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻、滑精、早泄、崩漏、带 下以及胃、肾、子宫下垂、脱肛。,10,病理:气、血、津液代谢障碍;,饮食物的消化吸收障碍;,汗液、尿液和粪便等的排泄障碍。,气化是通过气的运动而产生的各种生理功,能效应。,5,气化作用,11,1.,气机的概念,:,气的运动,(四)气是怎样运动的,?,12,气运动的基本规律:升、降、出、入四种基本形式。,脏腑之气运动的一般规律:气的升降出入运动,只有在脏腑、经络、形体、官窍的生理活动中,才能得到具体体现。,2.,气的运动形式,13,1,.,元气:,原气、真气。,生成:先天之精为基础,后天之精作完善。,分布:发于肾,通过三焦循行全身。,功能:,人体生命活动的原动力,(,推动、温煦、激发人体生理活 动)。,代表人体的正气。,(五)气的分布与分类,14,生成:,肺吸入自然界清气,脾化生水谷精微之气,结合而成,分布:,聚集于胸中,贯注于心肺之脉。,功能:,走息道以司呼吸;,贯心脉以行气血。,2.,宗 气,15,生成:来源于水谷精微中的精华部分。,分布:行于脉内,分布全身。,功能:化生血液,营养全身,。,3.,营 气,16,生成:来源于水谷精微中活力最强的部分。,分布:行于脉外,分布于皮毛、肌肉、胸腹等。,功能:,护卫肌表,抵御外邪;,温煦脏腑、肌肉、皮毛等;,调节肌腠开合,维持正常体温。,4.,卫 气,17,(一)概念:,行于脉中富有营养的红色液态物,质,是构成人体和维持人体生命活动的,基本物质之一。,二、什么血?,(二)生成:,1.,营气和津液组成:脾胃为气血生化之源。,2.,精能生血:“精血同源”。,18,心主血脉,是在 肺朝百脉,脾主统血,肝主藏血,相互协调下进行的。,(三)血的功能,营养滋润全身,神志活动的物质基础,(四)血的运行,19,素问,五脏生成篇,所说:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”,血又是精神活动的主要物质基础。人的精神、神志、感觉、活动均有赖于血液的营养和滋润。,20,血液生成及循环,水谷精微 脾运化,血,肾中精气 肾气化,生成,肝藏血,主疏泄,(调节),脾统血,(摄血),心主血脉,(推动),肺朝百脉,(助心行血),生成,21,(一)概念:,机体一切正常水液的总称,是构,成人体和维持人体生命活动的基本物质。,三、什么是津液,?,津,体液中清而稀薄的部分。主要分布于皮肤,肌肉,孔窍,渗注于血脉。具有滋润作用,液,体液中较稠厚的部分。主要分布于,骨节、脏 腑、脑、髓等。具有濡养作用。,22,水谷 胃 小肠,进一步吸收水份,大便,全身,皮肤,膀胱,尿,浊,大肠,(游溢精气),分别清浊,清,脾,肺,散精,宣发,汗,肃降,肾,重吸收,(气化),清,浊,(运化),说明:津液代谢与各脏腑有关,其中肺、脾、肾尤为重要。,(二)津液是如何生成、分布和排泄的,?,23,滋润濡养作用,化生血液,调节机体的阴阳平衡,排泄代谢产物,病理:水液代谢失衡,伤津,水液内停,(三)津液有什么功能,?,24,津液有滋润、濡养的作用,可以滋润皮毛、肌肤、眼、鼻、口腔,濡养内脏、骨髓及脑髓;另一方面津液可以化生血液,并有滋养、滑利血脉的作用,是组成血液的主要成分。此外津液的代谢还有助于体温的恒定及体内废物的排出。,25,精能化气,肾精化生元气,水谷之精化生卫气、营气、宗气等,气能生精,水谷精微 脾运化 后天之精,气能摄精,肾气固摄津液,精能生血,血能化精,“精血同源”,四、精、气、血、津液之间的相互关系,1,、精与气血,26,气能生血:气的运动变化是血液生成的动力。,气旺,气能行血:血液的运行有赖于心气的推动。,气行,气能摄血:气能统摄和固摄血液在脉中运行,而,不溢出脉外(即脾统血)。,气足,血旺;,气虚,血虚,血行,;,气虚,血瘀,血运脉中;,气虚,出血,2,、气与血的关系,(,1,)气为血之帅,27,血能载气:血是气的载体,气存于血中,赖血,之 运载而达全身。,血脱,血能生气:血为气的功能活动提供营养,使,气保持旺盛。,血虚,气脱,气衰,(,2,)血为气之母,28,(,1,)气能生津:,气是津液生成的物质基础和动力。,气旺 津足;气虚 津不足,(,2,)气能行津:,津液的输布、变化和排泄,有赖于气的推动和气化作用。,气行 水行;气停 水聚,3,、气与津液的关系,29,(,4,)津能载气,气必须附着于有形的津液才能存于体内。,津脱 气虚:少气懒言,肢倦乏力,(,3,)气能摄津,气的固摄津液作用控制着津液的排泄,维,持津液代谢平衡。,气虚 多汗、多尿、遗尿。,30,“津血同源”,相互渗透,相互转化,病理:失血 伤津;伤津 血燥,4,、血与津液的关系,31,中医认为,津血同源,因为血和津液都是由水谷精气所化生而来的,全身组织中的津液渗于脉中即成为血液的组成部分,而血液如渗出脉外,则成为津液。,血和津液同为液体,均以营养、滋润为主要功能,故二者同属于阴。,32,病理上,血液和津液相互影响,:,失血过多,津液便渗入脉中补充血液之不足,-,津液的不足,出现口渴、尿少、皮肤干燥等症状。,津液大量损耗,-,导致血脉空虚,或血液枯稠。,在临床治疗时,对失血者不宜用汗法,对大汗伤津者则不宜用破血、逐血药,就是考虑到津血同源的关系。,33,34,
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