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2025年大学护理学（临床护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 以下哪种护理操作有助于预防压疮的发生？（ ）
A. 保持患者皮肤清洁干燥
B. 频繁更换卧位
C. 使用过硬的床垫
D. 局部皮肤按摩力度过大
2. 静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（ ）
A. 患者的年龄
B. 药物的性质
C. 患者的病情
D. 输液管的型号
3. 测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 有时偏高有时偏低
4. 为患者进行口腔护理时，错误的操作是（ ）
A. 动作轻柔，防止损伤口腔黏膜
B. 昏迷患者需用开口器时，应从臼齿处放入
C. 擦洗时棉球不宜过湿
D. 有活动假牙的患者，假牙可浸泡在酒精中
5. 下列关于无菌技术的说法，错误的是（ ）
A. 无菌操作前工作人员应戴好帽子、口罩
B. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
C. 一套无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌包打开后有效期为24小时
6. 患者出现呼吸困难时，应采取的卧位是（ ）
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 端坐位
D. 头低足高位
7. 鼻饲时，胃管插入的长度为（ ）
A. 从鼻尖到耳垂再到剑突的距离
B. 从眉心到剑突的距离
C. 从鼻尖到剑突的距离
D. 从耳垂到剑突的距离
8. 以下哪种情况适合使用冷疗？（ ）
A. 局部软组织损伤早期
B. 慢性炎症
C. 血液循环障碍
D. 对冷过敏者
9. 吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（ ）
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
10. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（ ）
A. 30 - 32℃
B. 32 - 34℃
C. 40 - 45℃
D. 50 - 52℃
11. 关于导尿术，下列说法正确的是（ ）
A. 女性患者导尿时，尿管插入尿道4 - 6cm
B. 男性患者导尿时应提起阴茎与腹壁成60°角
C. 导尿过程中若误入阴道，应立即拔出尿管，重新插入
D. 首次导尿不宜超过1000ml
12. 为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7 - 10cm
B. 10 - 15cm
C. 15 - 20cm
D. 20 - 25cm
13. 下列哪种情况会导致患者出现负氮平衡？（ ）
A. 摄入蛋白质过多
B. 长期发热
C. 大量补充氨基酸
D. 摄入碳水化合物过多
14. 患者输血过程中出现溶血反应，护士应首先采取的措施是（ ）
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 给予氧气吸入
D. 双侧腰部封闭
15. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，护士应立即（ ）
A. 催吐
B. 洗胃
C. 让患者口服蛋清或牛奶
D. 清除口腔内玻璃碎屑
16. 对患者进行健康教育时，下列哪种方式效果最佳？（ ）
A. 口头讲解
B. 发放宣传资料
C. 组织病友交流
D. 多媒体演示
17. 以下哪种药物中毒时，禁忌洗胃？（ ）
A. 安眠药中毒
B. 浓硫酸中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 生物碱中毒
18. 为患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（ ）
A. 30:2
B. 15:2
C. 20:2
D. 30:1
19. 患者使用约束带时，应重点观察（ ）
A. 约束部位的皮肤颜色
B. 患者呼吸情况
C. 患者情绪变化
D. 约束带的松紧度
20. 下列关于护理记录的说法，正确的是（ ）
A. 护理记录应及时、准确、完整
B. 护理记录可由实习护士代签
C. 护理记录可涂改
D. 护理记录只需记录病情变化，无需记录护理措施

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（每题2分，共10分）
答题要求：请在横线上填写正确的内容。
1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、______五个步骤。
2. 人体正常体温范围，口腔温度为______℃，直肠温度为______℃，腋下温度为______℃。
3. 静脉输液的溶液可分为______溶液和______溶液。
4. 医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、______传播。
5. 临终关怀的宗旨是提高临终患者的生命质量，维护其______、______和______。

（二）简答题（每题5分，共20分）
答题要求：简要回答问题。
1. 简述压疮的预防措施。
2. 简述吸痰的注意事项。
3. 简述静脉输液时常见的故障及排除方法。
4. 简述患者发生跌倒的应急预案。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：根据病例资料进行分析解答。(总共1题，每题15分)
患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，体温38.5℃。医嘱给予抗生素静脉滴注、止咳祛痰药物口服、吸氧等治疗。护士在为患者进行护理时，发现患者痰液黏稠不易咳出。
1. 请分析患者痰液黏稠不易咳出的原因。（5分）
2. 针对该患者痰液黏稠不易咳出的情况，护士应采取哪些护理措施？（10分）

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：根据材料内容进行分析解答。(总共1题，每题10分)
材料：某医院护理部为提高护理质量，开展了一系列质量改进活动。通过定期对护理工作进行检查、分析，发现护理记录存在不规范的问题，如记录内容不完整、字迹潦草等。护理部针对这些问题制定了相应的整改措施，加强了对护士书写规范的培训，并建立了护理记录审核制度。
1. 请分析护理记录不规范可能带来的不良后果。（5分）
2. 护理部采取上述整改措施的意义是什么？（5分）

（五）实践操作题（共5分）
答题要求：请简要描述某一项护理操作的步骤。(总共1题，每题5分)
请描述为患者进行口腔护理的操作步骤。

答案：1. A 2. D 3. B 4. D 5. D 6. C 7. A 8. A 9. C 10. C 11. B 12. C 13. B 14. A 15. D 16. D 17. B 18. A 19. A 20. A；1. 评价；2. 36.3 - 37.2、36.5 - 37.7、36.0 - 37.0；3. 晶体、胶体；4. 飞沫；5. 尊严、权利、利益；1. 避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥；避免摩擦力和剪切力；加强营养；使用减压床垫等。2. 严格执行无菌操作；吸痰前检查吸引器性能；吸痰动作轻柔；每次吸痰时间不宜过长；观察患者反应等。3. 溶液不滴：检查输液管是否通畅、针头是否堵塞等并处理。茂菲滴管内液面过高：可夹住滴管上端输液管，打开调节孔放液。茂菲滴管内液面过低：可挤压滴管或提高输液瓶位置。输液过程中出现空气栓塞：立即夹住静脉导管，让患者左侧卧位并头低脚高。4. 评估患者跌倒风险；对高风险患者采取预防措施；加强巡视；发生跌倒后立即评估病情并采取相应措施等。1. 原因：患者年老体弱，呼吸功能差，咳嗽无力；痰液黏稠，水分摄入不足等。2. 护理措施：指导患者有效咳嗽；协助患者翻身、拍背；遵医嘱给予雾化吸入；增加患者水分摄入；必要时吸痰等。1. 不良后果：影响医护人员对患者病情的准确判断；可能导致护理措施执行错误；不利于医疗纠纷的处理等。2. 意义：提高护理记录质量；规范护士书写行为；保障患者安全；提升护理质量等。操作步骤：准备用物，包括口腔护理包、漱口液等。向患者解释操作目的，协助患者侧卧或头偏向一侧。打开口腔护理包浸湿棉球，依次擦拭牙齿外侧面、内侧面、咬合面、颊部、舌面、硬腭等，动作轻柔。擦拭完毕协助患者漱口，整理用物。