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2026年综合测试(护理常识应用)考题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
请将正确答案填在括号内。每题2分,共20题。
w1. 以下哪种情况不属于医院感染?( )
A. 住院患者在医院内获得的感染
B. 在医院内获得出院后发生的感染
C. 入院时已处于潜伏期的感染
D. 医院工作人员在医院内获得的感染
答案:C
w2. 对压力蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是( )
A. 化学指示卡法
B. 化学指示胶带法
C. 生物监测法
D. 留点温度计法
答案:C
w3. 无菌持物钳的正确使用方法是( )
A. 可夹取任何无菌物品
B. 取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C. 门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次
D. 到远处取物时应速去速回
答案:B
w4. 患者,女性,30岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是( )
A. 认真做好三查八对
B. 输血开始15分钟内,速度宜慢
C. 输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D. 输血毕不需再输入生理盐水
答案:D
w5. 静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是( )
A. 输液瓶挂得太高
B. 滴管或滴管以下导管有漏气
C. 患者肢体位置不当
D. 输液管管径粗
答案:B
w6. 为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过( )
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案:C
w7. 患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液为( )
A. 0.02%呋喃西林溶液
B. 1%~3%过氧化氢溶液
C. 1%~4%碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸溶液
答案:C
w8. 压疮淤血红润期的主要护理措施是( )
A. 去除病因,定时翻身
B. 局部使用抗生素,避免感染
C. 厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D. 清洁创面,除腐生新
答案:A
w9. 下列哪种患者不宜使用热水坐浴( )
A. 痔疮手术后
B. 肛门部充血
C. 外阴部炎症
D. 妊娠后期
答案:D
w10. 患者,男性,65岁,因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是( )
A. 生理盐水
B. 复方硼酸溶液
C. 0.02%呋喃西林溶液
D. 1%~4%碳酸氢钠溶液
答案:C
w11. 临终患者最早出现的心理反应期是( )
A. 否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:A
w12. 尸体护理时,将尸体仰卧,头下垫一软枕的目的是( )
A. 保持良好姿势
B. 防止下颌骨脱位
C. 便于进行尸体护理操作
D. 避免头面部充血发紫
答案:D
w13. 测量血压时,若袖带过宽可使测量值( )
A. 偏高B. 偏低C. 脉压增大D. 脉压减小
答案:B
w14. 成人正常脉率为( )
A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 80~100次/分D. 80~120次/分
答案:B
w15. 氧气雾化吸入时,氧流量应调至( )
A. 2~4L/minB. 4~6L/minC. 6~8L/minD. 8~10L/min
答案:C
w16. 为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过( )
A. 5秒B. 10秒C. 15秒D. 20秒
答案:C
w17. 下列关于洗胃的说法,错误的是( )
A. 中毒物质不明时,应先抽取胃内容物送检,再选用温开水或等渗盐水洗胃
B. 吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,可以给予牛奶、豆浆等保护胃黏膜
C. 洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜,不能超过500ml
D. 洗胃过程中如患者感到腹痛,应立即停止洗胃
答案:C
w18. 患者,女性,28岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检:面色苍白,脉搏130次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血补充血容量。输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢,可能发生了( )
A. 发热反应B. 过敏反应C. 溶血反应D. 枸橼酸钠中毒反应
答案:D
w19. 下列哪种药物中毒禁忌洗胃( )
A. 敌敌畏B. 敌百虫C. 磷化锌D. 硫酸
答案:D
w20. 采集血培养标本时,一般血培养标本的采血量为( )
A. 2mlB. 5mlC. 8mlD. 10ml
答案:B
第II卷(非选择题,共60分)
w21. 简述医院感染的概念及感染源的分类。(10分)
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期 的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
感染源的分类:
1. 已感染的患者:是最重要的感染源,包括住院患者、医院工作人员、探陪人员等。
2. 带菌者:包括健康带菌者和恢复期带菌者。
3. 环境储源:医院环境中的细菌、真菌、病毒等可成为感染源。
4. 动物感染源:某些动物可携带病原体,引起人类感染。
w22. 简述静脉输液的目的及注意事项。(10分)
静脉输液的目的:
1. 补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2. 补充营养,供给热量。
3. 输入药物,治疗疾病。
4. 增加循环血量,改善微循环,维持血压。
注意事项:
1. 严格执行无菌操作原则和查对制度。
2. 根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。
3. 输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应及局部情况。
4. 注意保护和合理使用静脉。
5. 连续输液24小时以上者,需每天更换输液器。
w23. 患者,男性,70岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难,医嘱给予氧气吸入。请简述氧气吸入的操作要点及注意事项。(12分)
操作要点:
1. 评估患者病情、意识状态、呼吸情况等。
2. 核对医嘱,准备用物。
3. 连接氧气装置,湿化瓶内装入适量蒸馏水。
4. 调节氧流量,一般成人4~6L/min,小儿1~2L/min。
5. 清洁鼻腔,将鼻导管轻轻插入鼻腔,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。
6. 固定鼻导管,观察患者吸氧情况。
注意事项:
1. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、防油、防热。
2. 使用氧气时,应先调节氧流量后应用。停用氧气时,应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关。
3. 氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用。
4. 对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。
5. 用氧过程中,应密切观察患者缺氧症状有无改善,氧气装置有无漏气,以及患者的脉搏、血压、精神状态等。
w24. 材料:患者,女性,45岁,因子宫肌瘤入院准备手术。患者对手术非常紧张,担心手术效果。
问题:作为责任护士,你如何对患者进行心理护理?(14分)
首先,主动与患者沟通,建立良好的护患关系,耐心倾听患者的担忧和想法,让患者感受到关心和尊重。向患者详细介绍子宫肌瘤手术的必要性、安全性和成功率,提供相关的案例和资料,增强患者对手术的信心。运用恰当的沟通技巧,如解释、安慰、鼓励等,缓解患者的紧张情绪。同时,告知患者手术前后的注意事项和配合要点,让患者做好充分的准备。鼓励患者表达内心的感受,给予情感上的支持,帮助患者树立积极的心态面对手术。
w25. 材料:患者,男性,56岁,因冠心病住院治疗。医嘱给予硝酸甘油静脉滴注。在滴注过程中,患者突然出现头晕、心慌、出冷汗。
问题:
(1)此时你应首先采取什么措施?(4分)
立即停止硝酸甘油静脉滴注,让患者平卧,测量血压、心率等生命体征。
(2)分析患者可能出现了什么情况?(4分)
患者可能出现了硝酸甘油的不良反应,如低血压、心动过速等。
(3)如何对患者进行进一步的护理?(4分)
密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态等。给予患者吸氧,根据医嘱调整治疗方案。安慰患者,缓解其紧张情绪。告知患者及家属相关注意事项,避免再次发生类似情况。
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