资源描述
高职第二学年(护理)妇产科护理2026年阶段测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
一、单项选择题(总共15题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)
1. 关于女性生殖系统的解剖,下列哪项错误( )
A. 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,无腺体
B. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,有腺体
C. 子宫峡部非孕期长约1cm
D. 卵巢表面无腹膜,为一层立方上皮
2. 维持子宫前倾位置的主要韧带是( )
A. 阔韧带
B. 圆韧带
C. 主韧带
D. 宫骶韧带
3. 关于骨盆的组成,下列哪项是正确的( )
A. 由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成
B.由骶骨、尾骨及左右两块坐骨构成
C. 由骶骨、尾骨及左右两块耻骨构成
D. 由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成
4. 卵子从卵巢排出后,正常受精部位在( )
A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 输卵管伞部
D. 输卵管间质部
5. 胎盘由下列哪项组成( )
A. 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B. 羊膜、平滑绒毛膜、包蜕膜
C. 羊膜、叶状绒毛膜、包蜕膜
D. 羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜
6. 关于妊娠期母体血液的变化,下列哪项正确( )
A. 血容量于妊娠10周开始增加
B. 血浆增加少于红细胞增加
C. 白细胞总数减少
D. 血沉加快
7. 末次月经第1日是2022年10月26日,计算预产期应是( )
A. 2023年8月1日
B. 2023年8月2日
C. 2023年8月3日
D. 2023年8月4日
8. 正常胎动每小时约( )
A. 2~3次
B. 3~5次
C. 5~7次
D. 7~9次
9. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于( )
A. 子宫底部
B. 子宫前壁
C. 子宫后壁
D. 子宫下段或宫颈内口处
10. 妊娠高血压疾病最基本的病理变化是( )
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变化
C. 水钠潴留
D. 底蜕膜出血
11. 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,最早出现的中毒反应是( )
A. 呼吸减慢
B. 心率减慢
C. 尿量减少
D. 膝反射消失
12. 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括( )
A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 胎儿头皮血pH值下降
D. 羊水过少
13. 产后出血最常见的原因是( )
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道裂伤
D.凝血功能障碍
14. 产褥期一般为( )
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
15. 关于母乳喂养,下列哪项错误( )
A. 母乳是婴儿最理想的天然食品
B. 产后半小时内开始哺乳
C. 按需哺乳
D. 哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部
二、多项选择题(总共5题,每题5分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内)
1. 女性外生殖器包括( )
A. 阴阜
B. 大阴唇
C. 小阴唇
D. 阴蒂
E. 阴道前庭
2. 胎盘的功能有( )
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 排出胎儿代谢产物
D. 防御功能
E. 合成功能
3. 下列哪些情况可诊断为胎儿窘迫( )
A. 胎心率170次/分
B. 胎动12次/12小时
C. 羊水呈绿色
D. 胎儿头皮血pH值7.2
E. 胎儿电子监护出现晚期减速
4. 产后出血的处理原则是( )
A. 止血
B. 扩容
C. 纠酸
D. 防治感染
E. 抗休克
5. 产褥期保健的内容包括( )
A. 产后访视
B. 产后检查
C. 计划生育指导
D. 乳房护理
E. 心理保健
三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)
1. 女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分。( )
2. 子宫峡部在非孕期长约2cm。( )
3. 卵子排出后若未受精,黄体在排卵后9~10日开始萎缩。( )
4. 妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg。( )
5. 前置胎盘孕妇可进行肛查。( )
6. 硫酸镁中毒时可用10%葡萄糖酸钙解救。( )
7. 胎儿窘迫时可采取平卧位。( )
8. 产后2小时是产后出血的高发时段。( )
9. 产褥期禁止性生活。( )
10. 母乳喂养可促进子宫复旧。( )
四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)
1. 简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。
2. 简述胎盘早剥的概念及病理变化。
3. 简述产后出血的原因及处理措施。
五、病例分析题(总共1题,每题20分,请根据所给病例进行分析并回答问题)
某初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,胎心140次/分,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破,坐骨棘间径9cm,坐骨切迹宽度为2横指。
1. 该产妇目前的诊断是什么?
2. 该产妇目前的产程进展是否正常?为什么?
3. 针对该产妇的情况,应采取哪些护理措施?
答案:
一、单项选择题
1. D
2. B
3. A
4. B
5. A
6. D
7. C
8. B
9. D
10. A
11. D
12. D
13. A
14. C
15. D
二、多项选择题
1. ABCDE
2. ABCDE
3. ABCE
4. ADE
5. ABCDE
三、判断题
1. √
2. ×
3. √
4. √
5. ×
6. √
7. ×
8. √
9. √
10. √
四、简答题
1. 妊娠期高血压疾病分类及临床表现:
- 妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,产后12周恢复正常,尿蛋白(-)。可伴有上腹部不适或血小板减少。
- 子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周后出现,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++)。可伴有持续性头痛、视觉障碍、持续性上腹不适等。
- 子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
- 慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h;或妊娠20周前有蛋白尿,孕20周后尿蛋白明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少。
- 妊娠合并慢性高血压:孕前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重;或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。
2..胎盘早剥概念及病理变化:
- 概念:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
- 病理变化:底蜕膜出血形成血肿,使胎盘自附着处剥离。若剥离面小,血液很快凝固,临床可无症状;若剥离面大,继续出血形成胎盘后血肿,使胎盘剥离部分不断扩大,当血液冲开胎盘边缘,沿胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出,即为显性剥离;若胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎膜与子宫壁未分离,或胎头固定于骨盆入口,均能使胎盘后血液不能外流,而积聚于胎盘与子宫壁之间,即为隐性剥离;当隐性剥离血液不断增多,压力增大时,血液可冲开胎盘边缘及胎膜,向宫颈口外流出,形成混合性出血。
3. 产后出血原因及处理措施:
- 原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。
- 处理措施:
- 子宫收缩乏力:加强宫缩是最迅速有效的止血方法。按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔纱条填塞、结扎盆腔血管、髂内动脉或子宫动脉栓塞、切除子宫等。
- 胎盘因素:胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘粘连或植入、胎盘胎膜残留等。应及时取出胎盘,若有胎盘植入,应做好手术准备。
- 软产道裂伤:应彻底止血,按解剖层次缝合裂伤。
- 凝血功能障碍:针对不同病因、疾病种类进行治疗,如补充凝血因子、成分输血等。同时积极处理出血。
五、病例分析题
答案:
1. 该产妇目前诊断为:足月妊娠,临产,潜伏期延长。
2. 目前产程进展不正常。原因:产妇规律宫缩10小时,宫口仅开大2cm,处于潜伏期,潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时。该产妇已达10小时,宫口开大速度缓慢,故产程进展不正常,属于潜伏期延长。
3. 护理措施:
- 一般护理:保证休息,提供安静、舒适环境,协助产妇进食、进水,保持膀胱和直肠空虚。
- 病情观察:密切监测宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况,每1~2小时检查一次。
- 心理护理:安慰产妇,缓解其紧张焦虑情绪,增强其信心。
- 做好接生准备:如物品准备、人员准备等,随时准备迎接分娩。
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