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2025年大学(护理学)儿科护理学阶段测试题及解析
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)
1. 小儿生长发育的规律正确的是
A. 生长发育没有一定的规律
B. 各系统发育的速度不一致
C. 生长发育是量先增加后有质的变化
D. 小儿体格的发育青春期最快
答案:B
2. 小儿前囟闭合的时间约在
A. 3~4个月
B. 4~6个月
C. 6~12个月
D. 1~1.5岁
答案:D
3. 小儿乳牙出齐的时间约为
A. 1岁
B. 1.5岁
C. 2岁
D. 2.5岁
答案:D
4. 小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A. 6个月
B. 1岁
C. 1.5岁
D. 2岁
答案:B
5. 小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是
A. 3个月
B. 6个月
C. 1岁
D. 3岁
答案:C
6. 小儿开始会独坐的年龄是
A. 3个月
B. 6个月
C. 8个月
D. 10个月
答案:B
7. 小儿开始会爬的年龄是
A. 6个月
B. 8个月
C. 10个月
D. 12个月
答案:B
8. 小儿开始会走路的年龄是
A. 10个月
B. 12个月
C. 15个月
D. 18个月
答案:B
9. 小儿能量代谢与成人的主要不同点是
A. 小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多
B. 小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量
C. 小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量
D. 小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量
答案:C
10. 婴儿每日每千克体重需水约
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案:B
1十一、11. 小儿添加辅食的原则,以下哪项不正确
A. 从少到多
B. 由稀到稠
C. 从细到粗
D. 同时添加几种
答案:D
12. 小儿断奶的时间一般选择在
A. 6~8个月
B. 8~10个月
C. 10~12个月
D. 12~14个月
答案:C
13. 小儿缺铁性贫血最主要的病因是
A. 铁摄入不足
B. 铁吸收不良
C. 铁丢失过多
D. 生长发育快
答案:A
14. 小儿最常见的贫血类型是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 地中海贫血
答案:A
15. 营养性缺铁性贫血患儿给予铁剂治疗后有效,首先出现的变化是
A. 血红蛋白升高
B. 红细胞升高
C. 网织红细胞升高D. 血清铁蛋白升高
答案:C
16. 小儿易患呼吸道感染的主要原因是
A. 呼吸中枢发育不完善
B. 鼻腔短小、狭窄,黏膜血管丰富
C. 呼吸频率快
D. 肺活量小
答案:B
17. 小儿肺炎最常见的病原体是
A. 病毒
B. 细菌
C. 支原体
D. 衣原体
答案:A
18. 小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
答案:B
19. 小儿腹泻的病因中,最常见的是
A. 感染因素
B. 饮食因素
C. 气候因素
D. 自身免疫因素
答案:A
20. 小儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,应首选的液体是
A. 2:1等张含钠液
B. 2/3张含钠液
C. 1/2张含钠液
D. 1/3张含钠液
答案:A
第II卷(非选择题,共60分)
二、填空题(总共10题,每题2分)
1. 小儿生长发育的一般规律包括由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
2. 小儿前囟出生时约为1.5~2cm,1~1.5岁闭合。
3. 小儿乳牙开始萌出的时间是生后4~10个月,最晚2.5岁出齐。
4. 小儿能量的需要包括基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄损失五个方面。
5. 小儿添加辅食应从少到多、由稀到稠、从细到粗、由一种到多种,循序渐进。
6. 营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
7. 小儿贫血时,外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。
8. 小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎。
9. 小儿腹泻根据病因分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
10. 小儿腹泻重度脱水时,失水量约为体重的10%以上。
三、名词解释(总共5题,每题4分)
1. 生长发育:生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化,可测出量的改变;发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟,为质的改变。
2. 生理性体重下降:新生儿出生后数日内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过出生体重的10%,生后10天左右恢复到出生体重。
3. 贫血:是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量低于正常范围下限的一种常见综合征。
4. 肺炎:是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、过敏等)所致的肺部炎症。
5. 腹泻病:是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
w四、简答题(总共2题,每题10分)
1. 简述小儿生长发育的规律。
小儿生长发育的规律包括:由上到下,如先抬头、后抬胸,再会坐、立、行;由近到远,如先抬肩、伸臂,再双手握物,最后手指取物;由粗到细,如先会用全手掌抓握物品,以后发展为手指抓握;由低级到高级,如先会看、听、感觉事物,逐渐发展到有记忆、思维、分析和判断能力;由简单到复杂,如先会画直线,进而能画图形、画人。
2. 简述小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现。
小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现为:①呼吸加快(>60次/分);②心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分);③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰;④心音低钝、奔马律;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿等。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。
w五、病例分析题(总共1题,每题20分)
患儿,男,1岁,因发热、咳嗽3天,气促、烦躁不安1天入院。查体:体温38.5℃,呼吸60次/分,心率180次/分,鼻翼扇动,口唇发绀,三凹征阳性,双肺可闻及广泛的中、细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。胸部X线片示双肺可见斑片状阴影。
问题:
1. 该患儿最可能的诊断是什么?
2. 列出该患儿现存的主要护理问题。
3. 针对该患儿的护理措施有哪些?
答案:
1. 该患儿最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。依据:患儿有发热、咳嗽、气促等肺炎表现,同时出现呼吸加快、心率增快、烦躁不安、发绀、心音低钝、肝大等心力衰竭表现,胸部X线片也支持肺炎诊断。
2. 现存的主要护理问题:①气体交换受损 与肺部炎症有关;②心输出量减少 与心力衰竭有关;③体温过高 与肺部感染有关;④焦虑(家长) 与患儿病情严重有关。
3. 护理措施:①保持呼吸道通畅,及时清除痰液,雾化吸入,协助患儿排痰;②改善呼吸功能,给予半卧位,面罩给氧,监测呼吸、心率、血氧饱和度等;③控制感染,遵医嘱使用抗生素;④减轻心脏负担,限制水钠摄入,遵医嘱使用强心、利尿药物;⑤维持体温正常,密切观察体温变化,必要时给予物理或药物降温;⑥心理护理及健康指导,多与家长沟通,介绍疾病相关知识,缓解家长焦虑情绪。
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