2026年中医主治医师（中医内科学）试题及答案.doc

2026年中医主治医师（中医内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
w1. 下列哪项不是脾胃虚寒型胃痛的特点？（ ）
A. 胃痛隐隐 B. 得食痛减 C. 喜温喜按 D. 痛无休止
w2. 治疗咳嗽风热犯肺证，应首选的方剂是（ ）
A. 桑菊饮 B. 银翘散 C. 止嗽散 D. 桑杏汤
w3. 水肿风水相搏证的治法是（ ）
A. 疏风清热，宣肺行水 B. 宣肺解毒，利湿消肿
C. 健脾化湿，通阳利水 D. 温肾助阳，化气行水
w4. 下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的表现？（ ）
A. 眩晕耳鸣 B. 头痛且胀 C. 遇劳加重 D. 急躁易怒
w5. 治疗胸痹心血瘀阻证，应首选的方剂是（ ）
A. 血府逐瘀汤 B. 瓜蒌薤白半夏汤
C. 生脉散合人参养荣汤 D. 天王补心丹
w6. 消渴病最基本的治法是（ ）
A. 养阴清热 B. 益气养阴 C. 活血化瘀 D. 滋阴补肾
w7. 下列哪项不是中风中经络的表现？（ ）
A. 神志不清 B. 半身不遂 C. 语言不利 D. 口角歪斜
w8. 治疗郁证肝气郁结证应首选的方剂是（ ）
A. 柴胡疏肝散 B. 丹栀逍遥散 C. 半夏厚朴汤 D. 甘麦大枣汤

第II卷（非选择题 共60分）
w9. （10分）简述胃痛的辨证要点及治疗原则。

w10. （15分）请论述水肿的病因病机。

材料：患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天。现症见：咳嗽，咳痰黄稠，量多，气促，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。
w11. （15分）根据上述材料，分析该患者的中医诊断、证型及治法，并列出方剂。

材料：患者，女，60岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红，苔黄，脉弦。
w12. （20分）请根据上述材料，分析该患者的中医诊断、证型及治法，并列出方剂。若病情进一步发展，可能出现哪些变证？

答案：
w1. D
w2. A
w3. A
w4. C
w5. A
w6. A
w7. A
w8. A
w9. 辨证要点：应辨虚实、辨寒热。实证多痛剧，固定不移，拒按，脉盛；虚证多痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚细。寒证得温痛减；热证痛而有热感，舌红苔黄。治疗原则：以理气和胃止痛为主，审证求因，辨证施治。实证治以祛邪为主，根据不同病因，分别施以疏肝、消食、散寒、泄热等法；虚证以扶正为主，治以温中健脾，养阴益胃等法。
w10. 水肿的病因主要有风邪袭表、疮毒内犯致肺失通调；外感水湿、饮食不节致脾失转输；久病劳欲致肾失开合。病机为肺失通调，脾失转输，肾失开合，三焦气化不利，水液潴留体内，泛溢肌肤而成水肿。
w11. 中医诊断：咳嗽。证型：痰热郁肺证。治法：清热肃肺，豁痰止咳。方剂：清金化痰汤。
w12. 中医诊断：眩晕。证型：肝阳上亢证。治法：平肝潜阳，清火息风。方剂：天麻钩藤饮。若病情进一步发展，可导致肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢化风，血随气逆，则可出现中风等变证；若阴损及阳，肾阳虚衰，水邪泛滥，可出现水肿等变证。