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中职第二学年(护理基础)常用护理操作2026年综合测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
一、单项选择题(总共15题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)
1. 以下关于无菌技术操作原则的描述,错误的是( )
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时,操作者的手可以触及无菌物品边缘
2. 测量血压时,若肱动脉高于心脏水平,测得的血压值会( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低
3. 为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是( )
A. 昏迷患者禁止漱口
B. 开口器应从臼齿处放入
C. 棉球不宜过湿
D. 擦拭口腔黏膜时,应沿牙缝纵向由下向上擦拭
4. 下列哪种情况不宜进行大量不保留灌肠( )
A. 为便秘患者软化、清除粪便
B. 为急腹症患者肠道准备
C. 为分娩患者清洁肠道
D. 为高热患者降温
5. 静脉输液时,调节输液速度的依据不包括( )
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 药物的性质
D. 输液器的型号
6. 皮内注射时,进针角度为( )
A. 5°
B. 15°
C. 30°
D. 45°
7. 肌内注射时,选择注射部位错误的是( )
A. 臀大肌
B. 臀中肌
C. 臀小肌
D. 腹部
8. 氧气吸入时,湿化瓶内应装( )
A. 冷开水
B. 蒸馏水
C. 生理盐水
D. 酒精
9. 为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过( )
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
10. 鼻饲法插入胃管的长度为( )
A. 从鼻尖到耳垂再到剑突
B. 从眉心到剑突
C. 从耳垂到剑突
D. 从鼻尖到剑突
11. 以下关于导尿术的描述,正确的是( )
A. 女性患者导尿时,尿管插入尿道4 - 6cm
B. 男性患者导尿时,尿管插入尿道18 - 20cm
C. 导尿过程中,如误入阴道,应立即拔出重新插入
D. 首次导尿不宜超过1000ml
12. 为患者进行床上擦浴时,水温应调节至( )
A. 38 - 40℃
B. 40 - 45℃
C. 45 - 50℃
D. 50 - 52℃
13. 以下哪种情况不需要进行尸体护理( )
A. 患者心跳呼吸停止
B. 患者宣告临床死亡
C. 患者处于濒死期
D. 患者尸体已移至太平间但家属未到
14. 测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应( )
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 催吐
D. 洗胃
15. 以下关于无菌持物钳的使用,错误的是( )
A. 无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B. 取放无菌持物钳时,应将钳端闭合
C. 无菌持物钳可用于夹取无菌物品和非无菌物品
D. 到远处取物时,应将无菌持物钳和容器一起搬移
二、多项选择题(总共5题,每题5分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选或少选均不得分)
1. 以下属于静脉输液的目的是( )
A. 补充水分及电解质
B. 纠正酸碱平衡失调
C. 补充营养,供给热量
D. 增加循环血量,改善微循环
E. 输入药物,治疗疾病
2. 为患者进行心肺复苏时,按压部位正确的是( )
A. 两乳头连线中点
B.胸骨中下1/3交界处
C. 剑突上2横指
D. 胸骨中段
E. 胸骨上段
3. 以下哪些情况需要进行隔离( )
A. 传染病患者
B. 疑似传染病患者
C. 具有传染性的分泌物、排泄物污染区域
D. 免疫力低下的患者
E. 接触过传染病患者的医护人员
4. 测量脉搏时,正确的做法是( )
A. 患者应安静休息30分钟
B. 测量部位可选择桡动脉、颞动脉等
C. 用食指、中指、无名指的指端按在动脉上
D. 计数30秒,所得数值乘以2
E. 异常脉搏应测量1分钟
5. 以下关于无菌技术的说法,正确的是( )
A. 无菌技术是预防医院感染的一项基本而重要的技术
B. 无菌物品一经取出,即使未用也不可放回无菌容器内
C. 无菌操作前,工作人员应戴好帽子、口罩
D.. 无菌物品应定期检查,如过期应重新灭菌
E. 无菌区的边缘向内3cm为相对无菌区
三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)
1. 为患者进行灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40 - 60cm。( )
2. 静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,可能是输液管有漏气。( )
3. 皮内注射后,应在注射部位用棉签按压片刻。( )
4. 肌内注射时,应选择肌肉丰厚、远离大神经、大血管的部位。( )
5. 氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用。( )
6. 吸痰时,先吸气管内痰液,再吸口腔、鼻腔痰液。( )
7. 鼻饲饮食的温度一般为38 - 40℃。( )
8. 导尿时,如尿管误入阴道,应更换尿管后重新插入。( )
9. 为患者进行床上擦浴时,应先脱近侧肢体,后脱远侧肢体。( )
10. 无菌包打开后,未用完的无菌物品应按原折痕包好,注明开包日期和时间,有效期为24小时。( )
四、简答题(总共3题,请简要回答下列问题,每题10分)
1. 简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及临床表现。
2. 简述为患者进行口腔护理的目的及注意事项。
3. 简述心肺复苏的操作步骤。
五、案例分析题(总共1题,请根据以下案例进行分析,20分)
患者李某,女,68岁,因慢性支气管炎急性发作入院。医嘱给予静脉输液治疗,在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。
1. 请分析患者可能出现了什么情况?
2. 作为护士,应采取哪些紧急护理措施?
答案:
一、单项选择题
1. D
2. B
3. D
4. B
5. D
6. A
7. D
8. A
9. C
10. A
11. D
12. D
13. C
14. A
15. C
二、多项选择题
1. ABCDE
2. ABC
3. ABC
4. BCDE
5. ABCD
三、判断题
1. √
2. √
3. ×
4. √
5. ×
6. ×
7. √
8. √
9. √
10. √
四、简答题
1. 空气栓塞原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血时无人守护;拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛;随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感;听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
2. 口腔护理目的:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能;观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味,提供病情变化的动态信息。注意事项:昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸;开口器应从臼齿处放入;棉球不宜过湿;擦拭口腔黏膜时,应沿牙缝纵向由上向下擦拭。
3. 操作步骤:判断患者意识和呼吸(轻拍并呼喊患者,观察有无反应,同时观察胸部有无起伏,判断呼吸情况);立即呼救,寻求帮助;将患者仰卧在坚实的平面上,解开衣领及裤带;进行胸外心脏按压,按压部位为两乳头连线中点,按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm;开放气道,清除口腔异物,采用仰头抬颌法打开气道;进行人工呼吸,每按压30次进行2次人工呼吸,每次吹气时间持续1秒以上,观察胸廓起伏;持续进行心肺复苏,直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
五、案例分析题
1. 患者可能出现了急性肺水肿。原因可能是输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
2. 紧急护理措施:立即停止输液,通知医生;协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担;给予高流量氧气吸入,6 - l0L/min,并在湿化瓶内加入20% - 30%酒精,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以减轻心脏负荷;必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅,每隔5 - 10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量;安慰患者,解除其紧张情绪。
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