资源描述
2025年中职护理(静脉输液框架)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第 I 卷(选择题,共40分)
答题要求:以下每一道题有四个选项,只有一项最符合题意,请将正确选项前的字母填在括号内。(总共20题,每题2分)
1. 静脉输液时,选择静脉的首要原则是( )
A. 粗直
B. 弹性好
C. 避开关节
D. 易于固定且便于穿刺
2. 静脉输液的目的不包括( )
A. 补充水分及电解质
B. 纠正血容量不足
C. 输入药物达到治疗效果
D. 改善微循环
3. 静脉输液时,调节输液速度的依据是( )
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 药物的性质
D. 以上都是
4. 静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即采取的措施是( )
A. 减慢输液速度
B. 停止输液
C. 给予强心剂
D. 给予利尿剂
5. 静脉输液时,发生空气栓塞的部位是( )
A. 主动脉入口
B. 肺动脉入口
C. 肺静脉入口
D. 上腔静脉入口
6. 静脉输液时,预防静脉炎的措施不包括( )
A. 严格执行无菌操作
B. 有计划地更换输液部位
C. 刺激性强的药物应充分稀释后输入
D. 输液速度宜快
7. 静脉输液时,溶液不滴的原因不包括( )
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过高
D. 静脉痉挛
8. 静脉输液时,如需更换输液瓶,正确的操作是( )
A. 先夹闭滴管下端输液管,再更换输液瓶
B. 先更换输液瓶,再夹闭滴管下端输液管
C. 直接更换输液瓶
D. 夹闭滴管上端输液管,再更换输液瓶
9. 静脉输液时,如需添加药物,正确的操作是( )
A. 先将药物加入输液瓶内,再轻轻摇匀
B. 先将药物加入滴管内,再轻轻摇匀
C. 直接将药物加入输液管内
D. 先将药物溶解后,再加入输液瓶内
10. 静脉输液时,如需测量中心静脉压,正确的部位是( )
A. 颈外静脉
B. 锁骨下静脉
C. 股静脉
D. 以上都可以
11. 静脉输液时,如需输血,正确的操作是( )
A. 输血前先输入少量生理盐水
B. 输血时速度宜快
C. 输血过程中密切观察患者反应
D. 输血后用生理盐水冲管
12. 静脉输液时,如需使用静脉留置针,正确的操作是( )
A. 选择粗直、弹性好的静脉
B. 消毒范围直径大于8cm
C. 穿刺成功后妥善固定
D. 以上都是
13. 静脉输液时,如需使用静脉留置针,封管时正确的操作是( )
A. 用肝素盐水封管
B. 封管液量为2-3ml
C. 封管时边推注边退针
D. 以上都是
14. 静脉输液时,如需使用静脉留置针,留置时间一般不超过( )
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 9天
15. 静脉输液时,如需使用静脉留置针,拔针时正确的操作是( )
A. 先揭开固定胶布
B. 用手指压迫穿刺点上方
C. 迅速拔出留置针
D. 以上都是
16. 静脉输液时安全管理的内容不包括( )
A. 严格执行查对制度
B. 控制输液速度
C. 加强巡视
D. 严格执行消毒隔离制度
17. 静脉输液时,对于长期输液的患者,正确的护理措施是( )
A. 从四肢近端小静脉开始
B. 从四肢远端小静脉开始
C. 从颈部静脉开始
D. 从头部静脉开始
18. 静脉输液时,调节输液速度的首要因素是( )
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C..药物的性质
D. 输液量的多少
19. 静脉输液时,溶液不滴且局部肿胀,无回血,应考虑( )
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低
D. 静脉痉挛
20. 静脉输液时,溶液不滴但有回血,应考虑( )
A针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低
D. 静脉痉挛
第 II 卷(非选择题,共60分)
(一)填空题(共10分)
答题要求:请在每题的横线上填写正确答案。(总共5题,每题2分)
1. 静脉输液是利用______和______形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体输入静脉内。
2. 静脉输液时,根据患者的______、______、______调节输液速度。
3. 静脉输液过程中,应密切观察患者的______、______、______等情况。
4. 静脉输液时,发生空气栓塞应立即让患者取______卧位和______卧位,高流量氧气吸入。
5. 静脉输液时,预防静脉炎应严格执行______操作,有计划地更换______部位。
(二)简答题(共20分)
答题要求:简要回答下列问题。(总共题,每题5分)
1. 简述静脉输液的注意事项。
2. 简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。
3. 简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施。
4. 简述静脉输液时预防静脉炎的措施。
(三)病例分析题(共15分)
答题要求:根据所给病例,分析并回答问题。(总共1题,每题15分)
患者,女性,65岁,因“冠心病”入院。医嘱给予静脉输液治疗,输入药物为硝酸甘油。输液过程中,患者突然出现头晕、心慌、出冷汗,测血压80/50mmHg。
1. 请分析患者可能出现了什么情况?
2. 应采取哪些紧急处理措施?
(四)材料分析题(共10分)
答题要求:阅读以下材料,回答问题。(总共1题,每题10分)
材料:某医院护士在为患者进行静脉输液时,未严格执行查对制度,将应给患者甲的药物输给了患者乙,导致患者乙出现严重过敏反应,经抢救无效死亡。
1. 请分析该事件中护士存在哪些过错?
2. 针对该事件,应采取哪些防范措施?
(五)操作题(共5分)
答题要求:请简述静脉输液的操作步骤。(总共1题,每题5分)
答案:
第 I 卷答案
1. D
2. D
3. D
4. B
5. B
6. D
7.C
8. A
9. A
10. D
11. ACD
12. D
13. D
14. C
15. D
16. D
17. B
18. B
19. A
20. B
第 II 卷答案
(一)填空题答案
1. 大气压;液体静压
2. 年龄;病情;药物性质
3. 生命体征;意识状态;输液情况
4. 左侧;头低足高
5. 无菌;输液
(二)简答题答案
1. 严格执行查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;严格遵守无菌操作原则;防止空气栓塞;加强巡视,观察患者反应等。
2. 原因:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等。处理方法:更换针头重新穿刺、调整针头位置、抬高输液瓶、局部热敷等。
3. 原因:输液管内空气未排尽、加压输液时无人守护等。处理措施:立即让患者取左侧卧位和头低足高卧位,高流量氧气吸入等。
4. 严格执行无菌操作;有计划地更换输液部位;刺激性强的药物应充分稀释后输入;合理安排输液顺序等。
(三)病例分析题答案
1. 患者可能出现了药物不良反应,导致血压下降。
2. 立即停止输液,通知医生;让患者取平卧位,保暖;密切观察生命体征;遵医嘱给予升压药物等。
(四)材料分析题答案
1. 护士过错:未严格执行查对制度。
2. 防范措施:加强护士查对制度培训;严格执行双人核对制度;使用身份识别腕带等。
(五)操作题答案
1. 评估患者:评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度、心理状态及穿刺部位的皮肤和血管情况。
2. 核对解释:核对医嘱及输液卡,向患者解释输液目的、方法、注意事项及配合要点。
3. 准备用物:按医嘱准备输液溶液及药物,检查质量、有效期,开启瓶盖,消毒瓶塞,套上瓶套。检查输液器质量,打开输液器,将输液管针头插入瓶塞至针头根部。
4.核对患者:携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、腕带,再次询问患者病情、过敏史等,取得患者配合。
5.协助患者取舒适体位,选择合适静脉,肢体下垫小垫枕,在穿刺部位上方6cm处扎止血带,常规消毒穿刺部位皮肤,直径大于8cm,待干。
6.再次核对患者及输液卡,排气:将输液管下端针头插入盛有少量液体的治疗碗内,挤压墨菲滴管,使液体迅速流至滴管1/2满,排尽空气并关闭调节器。
7.嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,一手持针柄,使针头与皮肤呈15°-30°角进针,见回血后,将针头再平行送入血管少许。
8.固定针头:松开止血带,嘱患者松拳,用胶布固定针头,盖上无菌纱布。
9.调节滴速:根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速,一般成人40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟。
10.再次核对:在输液过程中要定时巡视,观察有无输液反应,倾听患者主诉,及时处理输液故障和输液反应。输液完毕,轻轻拔针,按压穿刺部位至无出血。整理床单位,清理用物,做好记录。
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