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2026年麻醉科(麻醉科知识)综合测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共40分)
(总共8题,每题5分,每题有且只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内)
w1. 下列哪种药物不属于吸入麻醉药?( )
A. 异氟烷 B. 七氟烷 C. 丙泊酚 D. 地氟烷
w2. 关于麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的?( )
A. 消除患者紧张、焦虑及恐惧 B. 抑制呼吸道腺体分泌 C. 增强麻醉效果 D. 预防术后感染
w3. 全身麻醉诱导最常用的方法是( )
A. 吸入麻醉诱导 B. 静脉麻醉诱导 C. 肌肉注射麻醉诱导 D. 直肠灌注麻醉诱导
w4. 椎管内麻醉时,平面过高可导致( )
A. 血压下降 B. 呼吸抑制 C. 恶心呕吐 D. 以上都是
w5. 下列哪种情况不是气管插管的适应证?( )
A. 心跳骤停 B. 呼吸衰竭 C. 昏迷患者 D. 饱胃患者
w6. 麻醉中最常见的呼吸道梗阻原因是( )
A. 舌后坠 B. 分泌物堵塞 C. 支气管痉挛 D. 喉痉挛
w7. 关于局麻药的不良反应,下列哪项是正确的?( )
A. 主要是全身毒性反应 B. 过敏反应多见 C. 毒性反应与剂量无关 D. 可出现中枢神经系统和心血管系统的症状
w8. 术后镇痛最常用的方法是( )
A. 口服镇痛药 B. 肌肉注射镇痛药 C. 静脉注射镇痛药 D. 患者自控镇痛
第II卷(非选择题 共60分)
w9. (10分)简述全身麻醉的并发症及处理。
w10. (10分)椎管内麻醉有哪些分类?各自的特点是什么?
w11. (10分)请阐述麻醉前评估的主要内容。
w12. (15分)材料:患者,男,45岁,拟行胃癌根治术。既往有高血压病史5年,血压控制不佳。
问题:针对该患者,麻醉前应如何准备?在麻醉过程中需要注意什么?
w13. (15分)材料:患者,女,30岁,因子宫肌瘤拟行手术治疗。患者对麻醉非常恐惧,担心术中疼痛及不良反应。
问题:作为麻醉医生,你将如何与患者沟通,缓解其紧张情绪?并制定合适的麻醉方案。
答案:
w1. C
w2. D
w3. B
w4. D
w5. D
w6. A
w7. D
w8. D
w9. 全身麻醉并发症及处理:
(1)反流与误吸:头偏向一侧,及时清理呼吸道,必要时气管插管。
(2)呼吸道梗阻:解除梗阻原因,如托起下颌、放置口咽或鼻咽通气道等。
(3)通气量不足:辅助或控制呼吸。
(4)低氧血症:面罩吸氧,查找原因处理。
(5)低血压:补充血容量、调整麻醉深度等。
(6)高血压:加深麻醉、使用降压药。
(7)心律失常:针对病因处理。
(8)高热、抽搐和惊厥:降温、使用肌松药等。
w10. 椎管内麻醉分类及特点:
(1)蛛网膜下腔阻滞:特点是起效快、阻滞完善,但平面调节较难,可出现血压下降及呼吸抑制等并发症。
(2)硬膜外阻滞:起效较蛛网膜下腔阻滞慢,可通过导管调整麻醉平面,并发症相对较少,可用于长时间手术。
w11. 麻醉前评估主要内容:
(1)患者基本情况:年龄、体重、营养状况等。
(2)病史:现病史、既往史、家族史等。
(3)体格检查:全面评估重要脏器功能。
(4)实验室及影像学检查:了解血常规、肝肾功能、心电图、胸片等结果。
(5)拟行手术情况:手术方式、时间、创伤大小等。
(6)患者心理状态:评估其对麻醉和手术的恐惧程度等。
w12. 麻醉前准备:控制血压,调整降压药至合适剂量;完善相关检查,评估心功能;做好心理准备。麻醉中注意:密切监测血压,防止波动过大;维持循环稳定,必要时使用血管活性药物;避免麻醉过深或过浅影响手术及患者安全。
w13. 与患者沟通:耐心倾听其担忧,详细解释麻醉过程、安全性及可能的不适,告知应对措施;介绍成功案例缓解恐惧。麻醉方案:可选择全身麻醉,诱导平稳,维持适当麻醉深度,做好术中监测及术后镇痛,确保患者舒适、安全度过手术。
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