2025年大学二年级（护理）外科护理实务试题及答案.doc

2025年大学二年级（护理）外科护理实务试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：请将每题正确答案的序号填在括号内。（总共20题，每题2分）

1. 以下哪种手术切口属于清洁切口？（ ）
A. 甲状腺手术切口
B. 胃肠道手术切口
C. 阑尾切除术切口
D. 开放性骨折手术切口
2. 术后早期活动的主要目的不包括（ ）
A. 预防肺部并发症
B. 预防深静脉血栓形成
C. 促进伤口愈合
D. 防止肠粘连
3. 患者男性，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第2天体温38℃，最可能的原因是（ ）
A. 切口感染
B. 肺部感染
C. 腹腔内感染
D. 吸收热
4. 胃肠减压的目的不包括（ ）
A. 吸出胃肠道内的气体和液体
B. 减轻腹胀
C. 降低胃肠道内压力
D. 促进胃肠蠕动恢复
5. 关于术后引流管的护理，错误的是（ ）
A. 保持引流管通畅
B. 观察引流液的颜色、量和性质
C. 定期更换引流管
D. 引流管一般在术后24小时内拔除
6. 患者女性，乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼的开始时间是（ ）
A. 术后1天
B. 术后3天
C. 术后5天
D. 术后7天
7. 以下哪种骨折属于稳定性骨折？（ ）
A. 粉碎性骨折
B. 斜形骨折
C. 横行骨折
D. 螺旋形骨折
8. 骨折患者现场急救的首要措施是（ ）
A. 固定骨折部位
B. 止痛
C. 止血
D. 搬运
9. 患者男性，因车祸致右下肢骨折，现场急救时应首先注意（ ）
A. 骨折部位的固定
B. 伤口的包扎
C. 保持呼吸道通畅
D. 迅速转运
10. 关节脱位的特有体征是（ ）
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 畸形
D. 功能障碍
11. 患者女性，肩关节脱位，复位后固定的时间是（ ）
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
12. 以下哪种疾病不属于外科急腹症？（ ）
A. 急性阑尾炎
B. 胃溃疡穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性心肌梗死
13. 急腹症患者在未明确诊断前，应严格执行的“四禁”不包括（ ）
A. 禁食
B. 禁用止痛剂
C. 禁服泻药
D. 禁灌肠
14. 患者男性，突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，诊断为胃溃疡穿孔，其典型的体征是（ ）
A. 板状腹
B. 腹部压痛
C. 反跳痛
D. 移动性浊音
15. 肠梗阻患者非手术治疗期间，最重要的护理措施是（ ）
A. 禁食、胃肠减压
B. 纠正水电解质紊乱
C. 观察病情变化
D. 应用抗生素
16. 患者女性，因肠梗阻行胃肠减压，引出大量胃液，可能导致的酸碱平衡失调是（ ）
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
17. 以下哪种肿瘤属于良性肿瘤？（ ）
A. 肺癌
B. 胃癌
C. 脂肪瘤
D. 肝癌
18. 肿瘤患者化疗期间，最常见的不良反应是（ ）
A. 恶心、呕吐
B. 脱发
C. 骨髓抑制
D. 肝肾功能损害
19. 患者男性，肺癌术后，进行化疗，护士应重点观察的指标是（ ）
A. 血常规
B. 肝肾功能
C. 电解质
D. 血糖
20. 外科手术患者术前皮肤准备的目的不包括（ ）
A. 清洁皮肤
B. 预防切口感染
C. 去除皮肤污垢
D. 促进血液循环

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。（总共5题，每题2分）

1. 手术切口分类中，清洁-污染切口用______表示。
2. 术后切口裂开多发生在术后______天左右。
3. 骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要______周。
4. 急腹症患者病情观察的重点是______、______、______及伴随症状。
5. 肿瘤的治疗方法主要有______、______、______、______等。

（二）简答题（共20分）
答题要求：简要回答问题。（总共4题，每题5分）

1. 简述术后患者早期活动的好处。
2. 简述骨折患者现场急救的原则。
3. 简述急腹症患者的护理要点。
4. 简述肿瘤患者化疗期间的护理措施。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：根据病例资料，分析并回答问题。

患者男性，55岁，因“突发上腹部疼痛6小时”入院。患者6小时前无明显诱因突发上腹部疼痛，呈持续性绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分血压120/80mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹为著，肠鸣音减弱。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。腹部B超示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见一强回声光团，后伴声影，胆总管内径正常。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
2. 列出主要护理诊断。（5分）
3. 简述护理措施。（5分）

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：阅读材料，分析并回答问题。

材料：患者女性，32岁，因“左下肢骨折”入院。入院后行切开复位内固定术，术后第3天，患者出现左下肢肿胀、疼痛，活动受限。查体：左下肢明显肿胀，皮肤温度升高，足背动脉搏动减弱。

1. 该患者可能出现了什么并发症？（5分）
2. 针对该并发症，应采取哪些护理措施？（5分）

（五）综合应用题（共5分）
答题要求：结合所学知识，回答问题。

患者男性，68岁，因“胃癌”拟行胃癌根治术。患者有高血压病史10年，血压控制不稳定。请简述术前应如何对患者进行护理评估及护理措施。

答案：
1. 答案：A
2. 答案：D
3. 答案：D
4. 答案：D
5. 答案：D
6. 答案：B
7. 答案：C
8. 答案：C
9. 答案：C
10. 答案：C
11. 答案：C
12. 答案：D
13. 答案：D
14. 答案：A
15. 答案：A
16. 答案：B
17. 答案：C
18. 答案：A
19. 答案：A
20. 答案：D

填空题答案：
1. Ⅱ类
2. 1周
3. 2 - 3
4. 生命体征；腹部症状和体征；辅助检查结果
5. 手术治疗；化疗；放疗；生物治疗

简答题答案：
1. 术后早期活动可促进呼吸，预防肺部并发症；促进血液循环，预防深静脉血栓形成；促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连；促进切口愈合。
2. 骨折患者现场急救的原则是抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运。
3. 急腹症患者的护理要点包括严密观察病情变化；禁食、胃肠减压；维持水、电解质平衡；应用抗生素；做好心理护理；适当体位。
4. 肿瘤患者化疗期间的护理措施包括心理护理；观察不良反应；对症护理；饮食护理；预防感染；健康指导。

病例分析题答案：
1. 该患者最可能的诊断是急性胆囊炎伴胆囊结石。
2. 主要护理诊断：疼痛；体温过高；焦虑；潜在并发症：感染性休克。
3. 护理措施：禁食、胃肠减压；病情观察；遵医嘱应用抗生素；降温；心理护理；术前准备。

材料分析题答案：
1. 该患者可能出现了下肢深静脉血栓形成。
2. 护理措施：抬高患肢；制动；观察病情；遵医嘱抗凝治疗；做好生活护理；预防肺栓塞。

综合应用题答案：护理评估：全面了解患者病情，包括血压波动情况、用药情况等；评估心、肺、肝、肾功能；了解患者心理状态。护理措施：控制血压；完善术前检查；做好心理护理；指导患者饮食；做好皮肤准备；训练患者床上排便等。