2025年高职（护理）内科护理试题及答案.doc

2025年高职（护理）内科护理试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷
（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
1. 慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（ ）
A. 吸烟 B. 寒冷气候 C. 呼吸道感染 D. 空气污染
2. 支气管哮喘发作时的典型表现是（ ）
A. 进行性呼吸困难 B. 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难 D. 夜间阵发性呼吸困难
3. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ ）
A. 慢性阻塞性肺疾病 B. 支气管哮喘 C. 支气管扩张 D. 肺结核
4. 肺炎链球菌肺炎患者咳痰的特征是（ ）
A. 粉红色泡沫痰 B. 脓痰 C. 铁锈色痰 D. 白色黏痰
5. 心力衰竭最常见的诱因是（ ）
A. 感染 B. 心律失常 C. 过度劳累 D. 情绪激动
6. 急性心肌梗死最早出现的症状是（ ）
A. 疼痛 B. 发热 C. 心律失常 D. 胃肠道症状
7. 高血压患者血压控制的目标值一般为（ ）
A. <140/90mmHg B. <130/80mmHg C. <120/80mmHg D. <110/70mmHg
8. 消化性溃疡最主要的症状是（ ）
A. 上腹痛 B. 恶心、呕吐 C. 反酸、嗳气 D. 食欲不振
9. 肝硬化最常见的并发症是（ ）
A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 C. 感染 D. 肝肾综合征
10. 糖尿病患者最基础的治疗措施是（ ）
A. 饮食治疗 B. 运动治疗 C. 药物治疗 D. 血糖监测

第 II 卷
1. （10分）简述慢性阻塞性肺疾病的护理措施。
2. （15分）患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。请写出该患者的医疗诊断，并列出主要的护理诊断及护理措施。
3. （15分）简述心力衰竭患者的饮食护理要点。
4. （20分）材料：患者，女性，50岁。因“反复上腹部疼痛10年，加重1周”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，可向背部放射，进食后可缓解。近1周来，上腹部疼痛加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。上腹部压痛（+），无反跳痛及肌紧张。胃镜检查：十二指肠球部溃疡。
问题：
（1）请分析该患者十二指肠球部溃疡的疼痛特点及原因。
（2）针对该患者，列出主要的护理措施。
5. （20分）材料：患者，男性，45岁。因“多饮、多食、多尿10年，加重1个月”入院。患者10年来无明显诱因出现多饮、多食、多尿，体重逐渐下降。近1个月来，上述症状加重，伴乏力、头晕。查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，消瘦，皮肤干燥。空腹血糖16.5mmol/L，餐后2小时血糖22.5mmol/L。诊断为2型糖尿病。
问题：
（1）请分析该患者糖尿病的典型症状及发生机制。
（2）针对该患者，列出主要的护理措施。

答案：
第 I 卷：1. A 2. B 3. A 4. C 5. A 6. A 7. A 8. A 9. A 10. A
第 II 卷：1. 护理措施：病情观察，观察咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状变化；遵医嘱用药，指导正确使用支气管舒张剂、糖皮质激素等；呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸；饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。2. 医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。护理诊断：气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无耐力、潜在并发症：呼吸衰竭、肺性脑病等。护理措施：保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽咳痰，必要时吸痰；持续低流量吸氧；协助患者进行呼吸功能锻炼；加强营养支持；密切观察病情变化。3. 饮食护理要点：控制钠盐摄入，一般<5g/d；限制水摄入，根据尿量及水肿情况调整；给予高蛋白、高维生素、易消化饮食；少量多餐，避免过饱；避免食用刺激性食物；控制总热量，根据体重、活动量计算。4. （1）疼痛特点：空腹时发作，疼痛性质为钝痛，可向背部放射，进食后可缓解。原因：空腹时胃酸分泌增多，刺激溃疡面引起疼痛，进食后食物中和胃酸，疼痛缓解。（2）护理措施：休息与活动，保证充足睡眠，避免劳累；饮食护理，规律进食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟酒；病情观察，观察疼痛性质、程度、发作规律等；用药护理，遵医嘱使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等；心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。5. （1）典型症状：多饮、多食、多尿、体重减轻。发生机制：胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高，尿糖排出增加，渗透性利尿引起多尿，机体失水导致口渴而多饮，葡萄糖不能充分利用，机体能量缺乏而多食，脂肪、蛋白质分解增加导致体重减轻。（2）护理措施：饮食护理，定时定量进餐，控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例；运动护理，适当运动，如散步、慢跑等，注意运动时间和强度；血糖监测，定期监测血糖；用药护理，遵医嘱使用降糖药物，注意药物不良反应；心理护理，缓解患者焦虑情绪。