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2026上半年执业医师资格(口腔执业助理综合)真题
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
(总共20题,每题2分,每题的备选答案中只有一个最佳答案,请将正确答案的字母填在题后的括号内)
1. 以下关于口腔颌面部解剖生理特点的描述,错误的是
A. 位置显露
B. 血供丰富
C. 解剖结构简单
D. 自然皮纹
E. 疾患易波及毗邻部位
答案:C
2. 上颌骨骨折时,骨折块常出现后下方移位,主要原因是
A. 面部肌肉的牵拉作用
B. 上颌骨重力作用
C. 外力的方向
D. 上颌骨与翼突同时骨折时,翼内肌的牵拉作用
E. 上颌骨与翼突同时骨折时,翼外肌的牵拉作用
答案:D
3. 下颌下腺导管开口位于
A. 舌下肉阜
B. 舌系带
C. 舌下皱襞
D. 舌腹后份
E. 下前牙舌侧
答案:A
4. 不属于口腔前庭表面解剖标志的是
A. 上唇系带
B. 颊系带
C. 腮腺导管口
D. 颊脂垫尖
E. 翼下颌韧带
答案:E
5. 口腔黏膜上皮中无
A. 粒层
B. 透明层
C. 棘层
D. 基底层
E. 角化层
答案:B
6. 牙本质中含量最多的是
A. 牙本质磷蛋白
B. 糖蛋白
C. 糖胺聚糖
D. 胶原蛋白
E. 弹性纤维
答案:D
7. 牙髓组织的Weil层主要由如下哪种细胞形成
A. 成牙本质细胞
B. 成纤维细胞
C. 未分化的间充质细胞
D. 巨噬细胞
E. 成骨细胞
答案:A
8. 正常结合上皮的组织学特点是
A. 无角化,有上皮钉突
B. 无角化,无上皮钉突
C. 正角化,有上皮钉突
D. 不全角化,有上皮钉突
E. 不全角化,无上皮钉突
答案:B
9. 牙萌出的时间是指
A. 牙冠完全萌出的时间
B. 牙冠萌出2/3的时间
C. 牙出龈的时间
D. 牙达到咬合接触的时间
E. 牙冠在隐窝中开始移动的时间
答案:C
10. 恒牙萌出顺序哪一个是正确的
A. 1、2、4、3、5、6、7、8
B. 1、2、3、4、5、6、7、8
C. 6、1、2、4、5、3、7、8
D. 6、1、2、5、4、3、7、8
E. 6、1、2、4、3、5、7、8
答案:E
11. 不属于Spee曲线特点的是
A. 为下颌牙列的纵曲线
B. 形成一条向下凹的曲线
C. 连接下颌切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖
D. 在切牙段较平
E. 自尖牙起向后逐渐降低,到第二磨牙远中颊尖处最低
答案:B
12. 下列哪项不是覆(牙合)、覆盖的生理意义
A. 扩大咀嚼面积
B. 减少侧方运动时的咬合干扰
C. 有利于提高咀嚼效率
D. 保护唇颊侧软组织
E. 保护舌的功能
答案:A
13. 颞下颌关节的功能面是
A. 关节结节前斜面和髁突前斜面
B. 关节结节后斜面和髁突后斜面
C. 关节结节后斜面和髁突前斜面
D. 关节结节前斜面和髁突后斜面
E. 关节结节顶面和髁突前后斜面
答案:C
14. 关于咀嚼肌的运动,不正确的是
A. 双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动
B. 翼内肌可上提下颌骨
C. 翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下
D. 颞肌的主要作用是将下颌骨向侧方移动
E. 单侧咬肌收缩可使下颌向收缩方移动
答案:D
15. 腮腺咬肌区的境界不包括
A. 腮腺及咬肌
B. 下颌支及其后缘
C. 翼外肌
D. 咬肌前缘
E. 颞骨乳突及胸锁乳突肌上部
答案:C
16. 下颌下区舌骨舌肌浅面,自上而下依次排列是
A. 舌神经、下颌下腺导管和舌下神经
B. 下颌下腺导管、舌神经和舌下神经
C. 舌神经、舌下神经和下颌下腺导管
D. 下颌下腺导管、舌下神经和舌神经
E. 舌下神经、舌神经和下颌下腺导管
答案:A
17. 关于口腔境界叙述中错误的是
A. 前界为上、下牙齿
B. 后界为咽门
C. 两界为颊
D. 上界为腭
E. 下界为舌下区
答案:A
18. 舌下区的内容不包括
A. 舌下腺及下颌下腺深部
B. 二腹肌前腹
C. 下颌下腺导管及舌神经
D. 舌下神经
E. 舌下动脉
答案:B
19. 口腔颌面颈部的静脉
A. 分为浅静脉和深静脉两类
B. 浅静脉接受浅层组织的血液,汇入深静脉C. 静脉血主要通过颈内静脉和颈外静脉向心脏回流
D. 静脉的行径、分布大多与动脉一致
E. 面部静脉较少,变异相对较少
答案:E
20. 属于面侧深区的解剖结构是
A. 翼丛
B. 腮腺
C. 颌外动脉
D. 面神经
E. 面静脉
答案:A
第II卷(非选择题,共60分)
(总共3题,每题20分)
2 w1:简述口腔颌面部感染的特点及常见致病菌。
2 w2:试述牙体硬组织的组成及各部分的特点。
2 w3:阐述下颌骨骨折的临床表现及治疗原则。
3 w1:材料:患者,男性,25岁。右下颌第三磨牙反复肿痛1年余。检查:右下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈红肿,盲袋溢脓,X线片示:右下颌第三磨牙牙冠大部分位于下颌支内,牙根与下颌支前缘近似平行。
问题:请分析该患者的诊断及治疗方案。
3 w2:材料:患者,女性,45岁。因左侧面部疼痛3个月就诊。疼痛呈电击样,每次发作持续数秒至数十秒,发作频繁,洗脸、刷牙等动作可诱发疼痛。检查:左侧面部无明显异常。
问题:该患者最可能的诊断是什么?简述其治疗原则。
3 w3:材料:患者,男性,30岁。因口腔黏膜反复溃疡2年就诊。溃疡呈圆形或椭圆形,直径2~4mm,数目不等,散在分布于口腔黏膜各处,疼痛明显,7~10天可自行愈合,但易复发。
问题:请诊断该患者的疾病,并说明其治疗措施。
4 w1:患者,女性,35岁。因右下后牙疼痛2天就诊。检查:右下第一磨牙远中邻面龋洞,探诊(++),冷诊(++),叩诊(-),牙龈无红肿。X线片示:右下第一磨牙远中邻面深龋,未累及髓腔。
问题:请诊断该患者的疾病,并简述治疗方法。
4 w2:患者,男性,40岁。因左侧面部麻木1个月就诊。检查:左侧面部感觉减退,角膜反射迟钝。头颅CT示:左侧桥小脑角区占位性病变。
问题:请分析该患者可能的疾病,并提出进一步的检查及治疗建议。
4 w3:患者,女性,28岁。因上前牙变色1年就诊。检查:右上中切牙牙冠变色,无明显龋损及疼痛。牙髓活力测试无反应。X线片示:根尖周无明显异常。
问题:请诊断该患者的疾病,并说明治疗方案。
5 w1:患者,男性,55岁。因口腔颌面部肿物就诊。检查:左侧颊部黏膜可见一肿物,大小约2cm×2cm,质地硬,边界不清,活动度差,无明显压痛。病理检查结果显示为鳞状细胞癌。
问题:请简述口腔颌面部鳞状细胞癌的治疗原则及方法。
5 w2:患者家族中多人患有遗传性牙本质发育不全。患者本人除牙齿表现为牙本质发育异常外,无其他系统性疾病。
问题:请分析遗传性牙本质发育不全的临床表现及遗传方式,并说明其治疗原则。
5 w3:患者,女性,60岁。全口牙齿缺失,要求进行义齿修复。
问题:请简述全口义齿修复的流程及注意事项。
答案:1. C 2. D 3. A 4. E 5. B 6. D 7. A 8. B 9. C 10. E 11. B 12. A 13. C 14. D 15. C 16. A 17. A 18. B 19. E 20. A 2w1:口腔颌面部感染特点:与外界相通,易发生感染;牙源性感染多见;腺源性感染在儿童常见;感染途径以直接蔓延和淋巴引流为主;易并发其他疾病。常见致病菌:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。2w2:牙体硬组织由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。牙釉质:为牙冠表面的硬组织,高度矿化,最坚硬,对牙本质有保护作用。牙本质:构成牙的主体,含牙本质小管,具有一定弹性,对外界刺激有反应。牙骨质:覆盖于牙根表面,有修复和补偿功能。牙髓:位于髓腔内,包含神经、血管等,对维持牙体营养有重要作用。2w3:临床表现:骨折段移位、咬合错乱、骨折段异常活动、下唇麻木、张口受限等。治疗原则:正确的骨折复位,固定骨折段,恢复正常咬合关系,防止感染,促进骨折愈合,同时注意功能与外形的恢复。3w1:诊断:右下颌第三磨牙近中低位阻生伴冠周炎。治疗方案:局部冲洗上药,待炎症消退后,择期拔除右下颌第三磨牙。3w2:诊断:左侧原发性三叉神经痛。治疗原则:药物治疗为主,如卡马西平等;药物治疗无效可考虑手术治疗,如三叉神经感觉根切断术等;还可采用封闭疗法、理疗等。3w3:诊断:复发性阿弗他溃疡轻型。治疗措施:局部用消炎、止痛、促进愈合的药物,如溃疡糊剂等;全身可补充维生素等;避免刺激性食物,保持口腔卫生,规律作息等。4w1:诊断:右下第一磨牙深龋。治疗方法:去净腐质,消毒窝洞,用合适的材料进行充填修复。4w2:可能疾病:听神经瘤。进一步检查:头颅MRI等。治疗建议:根据肿瘤大小、位置等情况,可选择手术治疗、放疗等。4w3:诊断:右上中切牙牙髓坏死。治疗方案:根管治疗后,进行桩核冠修复。5w1:治疗原则:以外科手术为主,结合放疗、化疗等综合治疗。治疗方法:手术切除肿瘤组织,根据情况进行区域淋巴结清扫;放疗用于术前缩小肿瘤或术后预防复发;化疗作为辅助治疗。5w2:临床表现:牙齿呈半透明、黄褐色,牙冠易磨损,牙髓腔变小。遗传方式多为常染色体显性遗传。治疗原则:对症治疗,如修复缺损牙齿等。5w3:全口义齿修复流程:口腔检查与准备,制取印模,灌注模型,确定颌位关系,制作基托蜡型,装盒、去蜡、填胶、热处理、打磨、试戴、完成。注意事项:准确的颌位关系记录,合适的基托伸展,良好的边缘封闭等。
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