2025年高职护理技术基础（护理基础）试题及答案.doc

2025年高职护理技术基础（护理基础）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

1. 护理程序的第一步“评估”在何时进行
A. 病人入院时
B. 病人出院时
C. 病人入院及出院时
D. 自病人入院开始直至出院为止

2. 下列哪项不属于护理诊断的组成部分
A. 名称
B. 定义
C. 相关因素
D. 治疗措施

3. 为病人进行口腔护理时，若有活动义齿，应
A. 取下用冷水冲洗后浸于冷开水中
B. 取下用热水冲洗后浸于热水中
C. 取下用酒精浸泡
D. 取下用碘伏浸泡

4. 压疮淤血红润期的主要特点是
A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 浅层组织感染

5. 长期仰卧位的病人最易发生压疮的部位是
A. 坐骨结节处
B. 骶尾部
C. 大转子处
D. 髋部

6. 预防便秘的方法不包括
A. 生活有规律，定时排便
B. 多食富含粗纤维的食物
C. 卧床病人应定时给予便器
D. 定期使用缓泻剂

7. 大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为
A. 7 - 10cm
B. 10 - 15cm
C.. 15 - 2cm
D. 20 - 25cm

8. 关于药物保管原则，下列叙述正确的是
A. 药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮
B. 药柜应透明保持清洁
C. 药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚
D. 毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班

9. 下列给药途径中，吸收速度最快的是
A. 口服
B. 皮下注射
C. 吸入
D. 肌内注射

10. 下列哪类药物服用后需多饮水
A. 铁剂
B. 止咳糖浆
C. 助消化药
D. 磺胺类药

11. 静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是
A. 输液管有裂隙
B. 针头衔接不紧
C. 压力过大
D. 输液管管径过粗

12. 输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A. 输液速度过快
B. 液体注入皮下组织
C. 针头阻塞
D. 输入的药液温度过低

13. 输血引起过敏反应的表现是
A. 手足抽搐，心率缓慢，血压下降
B. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿
C. 血管神经性水肿，呼吸困难
D. 咳嗽，气促，胸闷，咳粉红色泡沫痰

14. 下列哪项不是输血所致溶血反应开始阶段的表现
A. 头部胀痛
B. 面部潮红
C. 四肢麻木
D. 腰背部剧痛

15. 临终病人最早出现的心理反应期是
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期

16. 濒死期病人最后消失的感觉是
A. 视觉
B. 听觉
C. 嗅觉
D. 触觉

17. 尸体护理时，将尸体仰卧头下垫一软枕的目的是
A. 保持良好姿势
B. 防止下颌骨脱位
C. 便于进行尸体护理操作
D. 避免头面部充血发紫

18. 医疗文件的书写要求不包括
A. 记录及时准确
B. 内容简明扼要
C. 医学术语准确
D. 眉栏、页码可不填写

19. 医嘱的内容不包括
A.. 护理常规
B. 护理级别
C. 医生和护士的签名
D. 病情变化的记录

20. 体温单40 - 42℃之间填写的内容不包括
A. 入院时间
B. 手术时间
C. 分娩时间
D. 药物过敏试验结果

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每空1分，共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案（总共10空，每空1分）。

1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、______五个步骤。
2. 护理诊断的陈述方式包括三部分，即问题（P）、______（E）、症状与体征（S）。
3. 口腔护理时，昏迷病人禁忌漱口，以免引起______。
4. 测量血压时，袖带过宽测得的血压值______，袖带过紧测得的血压值______。
5. 静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正______、供给______。
6. 输血前准备工作中，需两人核对的内容包括______、______、______、______。

（二）简答题（每题分，共20分）
答题要求：简要回答问题（总共4题，每题5分）。

1. 简述压疮的预防措施。
2. 简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。
3. 简述输血的注意事项。
4. 简述临终关怀的理念。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：分析病例，回答问题（总共1题，每题15分）。

患者，男性，75岁，因慢性支气管炎合并肺部感染入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，体温38.5℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分。医嘱给予抗生素静脉滴注，同时进行氧气吸入。

1. 请列出该患者的护理诊断（至少3个）。
2. 针对该患者痰液黏稠不易咳出的问题，可采取哪些护理措施？

（四）材料分析题（共10分）
答题要求阅读材料，回答问题（总共1题，每题10分）。

材料：患者李某，女，50岁，因子宫肌瘤入院准备手术。术前护士为其进行了全面的身体评估，并向她介绍了手术的相关情况。在交谈过程中，李某表现出焦虑、紧张的情绪，担心手术的安全性和术后的恢复情况。

1. 作为护士，应如何对李某进行心理护理？
2. 请举例说明心理护理对患者手术治疗及康复的重要性。

（五）实践操作题（共5分）
答题要求：描述操作步骤（总共1题，每题5分）。

请简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。

答案：
1. D
2. D
3. A
4. A
5. B
6. D
7. C
8. D
9. C
10. D
11. A
12. D
13. B
14. B
15. A
16. B
17. D
18. D
19. D
20. D
填空题答案：
1. 评价
2. 原因
3. 窒息
4. 偏低；偏低
5. 酸碱平衡；营养
6. 姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果
简答题答案：
1. 避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥；避免摩擦力和剪切力；增进局部血液循环；加强营养。
2. 原因：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛。处理方法：调整针头位置或更换针头；调整针头位置；更换针头重新穿刺；检查输液装置；局部热敷。
3. 严格掌握输血指征；输血前必须两人核对无误；血液制品不得加热；输血过程中密切观察；输血后血袋保留24小时。
4. 以照料为中心；维护人的尊严和权利；提高临终生活质量；接纳死亡。
病例分析题答案：
1. 护理诊断：清理呼吸道无效 与痰液黏稠有关；体温过高 与肺部感染有关；焦虑 与担心手术及疾病预后有关。
2. 护理措施：指导有效咳嗽；叩背；湿化气道；体位引流；必要时吸痰。
材料分析题答案：
1. 主动倾听患者诉说；给予心理支持和安慰；介绍成功案例；解答疑问；鼓励患者表达感受。
2. 心理护理可缓解患者焦虑紧张情绪，增强治疗信心，提高手术耐受性；利于术后配合康复训练，促进身体恢复。
实践操作题答案：
1. 判断意识和呼吸（轻拍并呼喊患者，观察有无反应，同时观察胸廓有无起伏，判断呼吸情况）；
2. 立即呼救，寻求帮助；
3. 将患者仰卧在硬板床或地面上；
4. 解开上衣，暴露胸部；
5. 进行胸外心脏按压（双手叠加，掌根用力，按压胸骨中下1/3交界处，频率每分钟100 - 120次，按压深度至少5cm）；
6. 开放气道（清除口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道）；
7. 进行人工呼吸（捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏）；
8. 按照30:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，持续进行，直到专业急救人员到达。