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2026年助产士(资格认证)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
(总共8题,每题5分,每题有A、B、C、D四个选项,其中只有一个选项是正确的,请将正确答案填在括号内)
1. 关于产力的描述,错误的是( )
A. 产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力
B. 子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程
C. 正常子宫收缩力具有节律性、对称性、极性及缩复作用
D. 腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量
E. 肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转
2. 枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是( )
A. 双顶径
B. 双颞径
C. 枕下前囟径
D. 枕额径
E. 枕颏径
3. 关于分娩机制,正确的是( )
A. 衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B. 下降贯穿于分娩全过程,是间断性的
C. 俯屈是指胎头以枕下前囟径衔接
D. 内旋转使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
E. 仰伸是指胎头娩出后,枕骨向上旋转,使胎儿双肩径沿左斜径下降
4. 初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,胎膜未破,估计胎儿体重3200g。正确的处理措施是( )
A. 静脉滴注缩宫素
B. 行剖宫产术
C. 人工破膜
D. 观察产程进展,等待自然分娩
E. 行会阴侧切术
5. 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括( )
A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 胎儿头皮血pH值下降
E. B超检查胎儿生物物理评分低
6. 关于胎膜早破的处理,错误的是( )
A. 破膜12小时后给予抗生素预防感染
B. 期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥2cm者
C. 破膜后应立即听胎心,观察羊水性状
D. 若破膜时孕周已达37周,可自然分娩
E. 若破膜时孕周不足37周,无感染征象,无胎儿窘迫,可期待治疗
7. 产后出血最常见的原因是( )
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E. 子宫内翻
8. 关于产褥期母体变化,正确的是( )
A. 产后1周子宫降至盆腔内
B. 产后10天腹部检查扪不到子宫底
C. 产后2周宫颈内口关闭
D. 产后4周宫颈恢复至非孕时状态
E. 产后6周子宫恢复至非孕时大小
第II卷(非选择题,共60分)
(总共4题,每题15分)
9. 简述分娩的临床经过及处理要点。
10. 试述胎儿窘迫的诊断方法及处理原则。
(总共2题,每题20分)
11. 初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大2cm,S=-1,胎膜未破。此时突然出现阴道流血,色鲜红,量约200ml,无腹痛。
(1)该产妇最可能的诊断是什么?
(2)应采取哪些紧急处理措施?
12. 经产妇,妊娠39周,临产16小时,宫口开大8cm,S=+1,枕左后位,胎心140次/分,宫缩乏力。
(1)此时应采取什么措施加强宫缩?
(简要说明理由)
(2)若经处理后,宫缩转为正常,胎头下降至S=+3,宫口开全,应如何处理?
答案:
1. D
2. D
3. D
4. A
5. E
6. B
7. A
8. E
9. 分娩临床经过包括第一产程(宫颈扩张期)、第二产程(胎儿娩出期)、第三产程(胎盘娩出期)。处理要点:第一产程密切观察产程进展,做好心理支持;第二产程指导产妇正确用力,适时助产;第三产程协助胎盘娩出,预防产后出血。
10. 诊断方法:监测胎心率、胎动计数、胎儿生物物理评分、胎儿头皮血pH值测定等。处理原则:急性胎儿窘迫应尽快终止妊娠;慢性胎儿窘迫应针对病因处理,适时终止妊娠。
11. (1)最可能的诊断是前置胎盘。(2)紧急处理措施:立即吸氧,左侧卧位,迅速建立静脉通道,配血备用,监测生命体征及胎心。阴道检查明确诊断,若为边缘性前置胎盘,阴道流血不多,可在备血、输液条件下经阴道分娩;若为完全性或部分性前置胎盘,应立即剖宫产终止妊娠。
12. (1)可采取人工破膜加强宫缩。理由:该产妇宫口已开大8cm,宫缩乏力,人工破膜可使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。(2)宫口开全,胎头下降至S=+3,应行会阴侧切,产钳或胎头吸引术助产娩出胎儿。
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