资源描述
2025年高职人体生理学(循环系统功能)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(总共10题,每题3分,每题只有一个选项符合题意,请将正确答案填在括号内)
1. 心动周期中,心室血液充盈主要是由于( )
A. 血液的重力作用
B. 心房收缩的挤压作用
C. 心室舒张的抽吸作用
D. 胸内负压的作用
2. 心肌不会产生强直收缩的原因是( )
A. 心肌是功能上的合胞体
B. 心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少
C. 心肌的有效不应期特别长
D. 心肌有自律性,会自动节律收缩
3. 动脉血压在多大范围内变动时,肾小球毛细血管压和肾血流量保持相对稳定( )
A. 40~100mmHg
B. 50~140mmHg
C. 60~120mmHg
D. 80~180mmHg
4. 心输出量是指( )
A. 每分钟一侧心室射出的血量
B. 每分钟一侧心房射出的血量
C. 每次心脏搏动一侧心室射出的血量
D. 每次心脏搏动一侧心房射出的血量
5. 正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是( )
A. 快速充盈期缩短
B. 减慢充盈期缩短
C. 等容收缩期缩短
D. 心房收缩期缩短
6. 血管紧张素Ⅱ不具备下列哪项生理功能( )
A. 使肾上腺皮质释放醛固酮
B. 增加外周血管阻力
C. 使肾素分泌增加
D. 抑制压力感受性反射
7. 微循环的主要功能是( )
A. 实现血液的物质运输
B. 调节回心血量
C. 调节动脉血压
D. 调节体温
8. 关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的( )
A. 心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
B. 平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
C. 动脉血压偏离正常水平愈远,压力感受器纠正异常血压的能力愈强
D. 其他因素不变时,心率加快使脉压减小
9. 下列哪项可引起心率减少( )
A. 交感神经活动增强
B. 迷走神经活动增强
C. 肾上腺素
D. 甲状腺激素
10. 下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的( )
A. 是指胸腔大静脉和右心房的血压
B. 其正常变动范围为4~12cmH₂O
C. 可反映心脏的射血功能
D. 可作为临床控制输液速度和量的参考指标
第II卷
(一)填空题(总共5题,每题4分,将正确答案填在横线上)
1. 心脏的正常起搏点是______,它所产生的节律性兴奋依次激动______、______和______,引起心脏的节律性搏动。
2. 心肌细胞根据其功能特性可分为______和______两类。其中具有自动节律性的是______。
3. 动脉血压形成的基本因素是______、______和______。
4. 心血管系统的神经调节主要通过______和______来实现。
5. 微循环的三条通路是______、______和______。
(二)简答题(总共2题,每题10分)
1. 简述影响动脉血压的因素。
2. 简述心脏泵血的过程。
(三)论述题(1题,20分)
试述心血管活动的调节机制。
(四)材料分析题(1题,15分)
患者,男性,55岁。因头晕、乏力、心悸来院就诊。体检:血压160/100mmHg,心率90次/分。实验室检查:血脂升高。医生诊断为高血压病。请分析:
1. 该患者血压升高的可能原因有哪些?
2. 针对该患者,应采取哪些治疗措施?
(五)病例分析题(1题,15分)
患者,女性,30岁。因心悸、气促、下肢水肿2周入院。体检:心界扩大,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。心电图示:ST段压低,T波倒置。心脏超声检查:左心室扩大。诊断为扩张型心肌病。请分析:
1. 该患者心脏功能发生了哪些改变?
2. 针对该患者,应如何进行治疗和护理?
答案:
第I卷:1.C 2.C 3.D 4.A 5.A 6.C 7.A 8.D 9.B 10.B
第II卷:(一)1.窦房结;心房肌;房室交界;心室肌 2.工作细胞;自律细胞;自律细胞 3.血液充盈;心脏射血;外周阻力 4.心脏的神经调节;血管的神经调节 5.迂回通路;直捷通路;动-静脉短路 (二)1.①每搏输出量:主要影响收缩压。②心率:主要影响舒张压。③外周阻力:主要影响舒张压。④大动脉弹性:缓冲动脉血压波动,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。⑤循环血量与血管系统容量的比例:正常时两者相适应,当比例改变时会影响动脉血压。 2.心脏泵血过程包括:①心房收缩期:心房收缩,将血液挤入心室。②等容收缩期:心室开始收缩,室内压升高,超过房内压,房室瓣关闭;此时室内压低于主动脉压,主动脉瓣仍关闭,心室容积不变。③快速射血期:心室进一步收缩,室内压继续升高,超过主动脉压,主动脉瓣开放,血液快速射入主动脉,心室容积迅速减小。④减慢射血期:室内压略低于主动脉压,但血液仍在惯性作用下继续射入主动脉,心室容积继续减小。⑤等容舒张期:心室开始舒张,室内压下降,低于主动脉压,主动脉瓣关闭;此时室内压低于房内压,房室瓣仍关闭,心室容积不变。⑥快速充盈期:心室进一步舒张,室内压继续下降,低于房内压,房室瓣开放,血液快速流入心室,心室容积迅速增大。⑦减慢充盈期:室内压略高于房内压,血液缓慢流入心室,心室容积缓慢增大。⑧心房收缩期:心房再次收缩,将剩余血液挤入心室。 (三)心血管活动的调节机制包括:①神经调节:通过心血管系统的神经调节主要通过心脏的神经调节和血管的神经调节来实现。心脏的神经调节包括心交感神经和心迷走神经,它们分别释放去甲肾上腺素和乙酰胆碱,调节心脏的活动。血管的神经调节包括交感缩血管神经和交感舒血管神经,它们分别释放去甲肾上腺素和乙酰胆碱,调节血管的收缩和舒张。②体液调节:心血管系统的体液调节主要通过肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、抗利尿激素等体液因素来实现。这些体液因素可以调节心脏的活动、血管的收缩和舒张、血量等,从而维持心血管系统的正常功能。③自身调节:心血管系统的自身调节主要通过心肌的异长自身调节、等长自身调节和血管的肌源性自身调节来实现。这些自身调节机制可以使心血管系统在不同的生理状态下保持稳定的功能。 (四)1.该患者血压升高的可能原因有:①遗传因素:可能存在高血压家族遗传倾向。②饮食因素:长期高盐、高脂饮食。③精神因素:长期精神紧张、焦虑等。④年龄因素:随着年龄增长血管弹性下降。⑤血脂升高:导致动脉粥样硬化,血管阻力增加。2.治疗措施:①改善生活方式:低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,减轻精神压力。②药物治疗:根据血压情况选用合适的降压药物,如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。③控制血脂:使用降脂药物,如他汀类药物降低血脂水平。 (五)1.该患者心脏功能改变:①心界扩大,提示心肌受损,心脏代偿性增大。②心率加快,可能是心脏为了维持心输出量的一种代偿机制。③心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,提示可能存在心肌收缩力下降或瓣膜关闭不全。④心电图ST段压低,T波倒置,提示心肌缺血。⑤左心室扩大,进一步加重心脏负担,影响心脏功能。2.治疗:①休息,减轻心脏负担。②药物治疗:使用强心剂、利尿剂、血管扩张剂等改善心脏功能。③针对心肌缺血进行治疗,如使用改善心肌供血药物。护理:①密切观察生命体征、心率、血压、呼吸等。②限制患者活动量,避免劳累。③给予低盐、易消化饮食。④做好心理护理,缓解患者焦虑情绪。
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