2025年大学护理学（外科实训实操）试题及答案.doc

2025年大学护理学（外科实训实操）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷
（总共5题，每题4分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
1. 外科手术中，无菌操作原则至关重要。以下关于无菌操作的说法，错误的是（ ）
A. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位
B. 不可在手术人员的背后传递手术器械及用品
C. 手术中如手套破损或接触到有菌地方，应立即更换无菌手套
D. 手术开始前，器械护士要清点器械、敷料等物品数量，手术结束后不用再清点
2. 外科手术后，伤口的护理是关键环节。对于清洁伤口，一般在术后（ ）换药一次。
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
3. 以下哪种外科手术体位摆放时，需要特别注意避免神经、血管受压（ ）
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 截石位
4. 外科手术中，止血的方法有多种。对于较小血管出血，常用的止血方法是（ ）
A. 结扎止血
B. 压迫止血
C. 电凝止血
D. 药物止血
5. 外科手术后，预防肺部并发症的重要措施是（ ）
A. 早期活动
B. 保持呼吸道通畅
C. 加强营养
D. 控制感染

第II卷
一、简答题（总共2题，每题10分）
1. 简述外科手术中洗手的步骤及注意事项。
2. 请说明外科手术后引流管护理的要点。

二、病例分析题（总共1题，每题20分）
患者，男性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿，有压痛。
问题：
1. 该患者可能出现了什么并发症？
2. 针对此并发症，应采取哪些护理措施？

三、操作题（总共1题，每题20分）
请描述外科手术中缝合伤口的操作步骤及要点。

四、材料分析题（总共1题，每题20分）
材料：在外科手术中，经常会遇到各种意外情况。例如，手术中突然出现大出血，手术器械突然故障等。
问题：
1. 当手术中出现大出血时，护士应如何配合医生进行紧急处理？
2. 若手术器械出现故障，护士应采取哪些措施确保手术顺利进行？

答案：
第I卷：1. D 2. A 3. B 4. C 5. B
第II卷：
一、1. 洗手步骤：先用肥皂和流动水洗手，按七步洗手法认真揉搓双手，包括掌心相对、手指交叉、手心对手背等步骤，时间不少于15秒，再用流动水冲净双手，最后用无菌毛巾擦干。注意事项：洗手时指甲要剪短，避免藏污纳垢；手要彻底冲洗干净，避免残留肥皂液；使用无菌毛巾擦干，避免再次污染。
2. 引流管护理要点：妥善固定引流管，防止扭曲、受压、脱落；保持引流通畅，避免堵塞，密切观察引流液的量、颜色、性质并记录；严格遵守无菌操作原则，防止感染；定期更换引流装置；根据病情适时拔管。
二、1. 该患者可能出现了切口感染。2. 护理措施：密切观察体温变化，每4小时测量一次；加强切口护理，保持切口清洁干燥，及时更换切口敷料；遵医嘱使用抗生素；指导患者取舒适体位，减少切口张力；鼓励患者早期活动，促进血液循环，增强机体抵抗力。
三、缝合伤口操作步骤及要点：首先清理伤口，去除异物和坏死组织。然后选用合适的缝合材料，根据伤口情况选择间断缝合或连续缝合等方式。缝合时进针和出针要与皮肤垂直，间距均匀，深度合适，打结力度适中，避免过紧或过松。缝合后要检查伤口对合情况，确保无死腔。
四、1. 当手术中出现大出血时，护士应立即协助医生压迫出血部位，同时快速准备好充足的血液制品，保证输血通道畅通。密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等变化，及时准确记录并报告医生。配合医生进行止血操作，如结扎止血等，传递所需器械和物品。2. 若手术器械出现故障，护士应立即停止使用故障器械，迅速更换备用器械。如果没有备用器械，应及时通知器械供应部门紧急调配。同时，协助医生调整手术方案，尽量减少因器械故障对手术造成的影响，确保手术安全顺利进行。