2025年大学临床医学（基础护理操作）试题及答案.doc

2025年大学临床医学（基础护理操作）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

1. 为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是
A. 操作前向患者解释目的，取得配合
B. 协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧
C. 擦拭牙齿外面时，由门齿开始由外向内纵向擦拭
D. 擦拭口腔后，协助患者漱口

2. 关于体温测量，下列说法正确的是
A. 口温测量时，体温计应放在舌下热窝
B. 测量腋温时，体温计需紧贴皮肤，测量10分钟
C. 测量肛温时，插入肛门3-4cm，测量3分钟
D. 患者不慎咬碎体温计，应立即清除口腔内玻璃碎屑，再口服蛋清液或牛奶

3. 为患者进行床上擦浴时，下列顺序正确的是
A. 脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部
B.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后-背部-臀部
C. 脸、颈部-颈后-背部-臀部-上肢-胸腹-下肢-足部
D. 脸、颈部-上肢-颈后-背部-臀部-胸腹-下肢-足部

4. 下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是
A. 操作环境应清洁、宽敞，定期消毒
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离，可跨越无菌区

5. 静脉输液时，调节输液速度的依据不包括
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 药物的性质
D. 输液的时间

6. 下列关于输血的描述，错误的是
A. 输血前需两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容
B. 输血时，开始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调节滴速
C. 输血过程中，如患者出现严重不良反应，应立即停止输血，更换输血器，保持静脉通路，报告医生并配合抢救
D. 输血完毕后，血袋应保留12小时，以备必要时送检

7. 为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为
A. 从发际到剑突的距离
B. 从鼻尖到耳垂再到剑突的距离
C. 从眉心到剑突的距离
D. 从眉心到耳垂再到剑突的距离

8. 下列关于吸痰操作的描述，正确的是
A. 吸痰前无需检查吸引器性能
B. 吸痰时，先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
C. 吸痰过程中，如患者出现呛咳，应立即停止吸痰，给予吸氧
D. 吸痰管每次使用后应更换

9. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是
A. 阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口
B. 尿道口-小阴唇-大阴唇-阴阜
C. 阴阜-尿道口-小阴唇-大阴唇
D. 大阴唇-小阴唇-尿道口-阴阜

10. 下列关于灌肠的描述，错误的是
A. 灌肠前需评估患者的病情、意识、合作程度等
B. 伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低
C. 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠
D. 保留灌肠时，肛管插入直肠7-10cm，缓慢注入溶液，注入完毕后，拔出肛管，嘱患者保留1小时以上

11. 下列关于心肺复苏的操作，错误的是
A. 发现患者心跳呼吸骤停，应立即呼叫急救人员并开始CPR
B. 胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处
C. 胸外心脏按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6cm
D. 进行人工呼吸时，每次吹气时间应持续2秒以上，确保胸廓起伏

12. 下列关于搬运患者的描述，正确的是
A. 挪动法适用于病情较轻，能在床上配合的患者
B. 一人搬运法适用于体重较轻，病情允许的患者
C. 二人搬运法适用于病情较重，体重较重的患者
D. 三人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者

13. 下列关于患者卧位的描述，错误的是
A. 去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者
B. 中凹卧位适用于休克患者
C. 屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者
D. 头低足高位适用于颅内压增高的患者

14. 下列关于压疮预防的措施，错误的是
A. 定期为患者翻身，建立床头翻身记录卡
B. 保持患者皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激
C. 为患者使用气垫床、水褥等减压装置
D. 对骨隆突处及易受压部位，可使用橡胶圈垫起

15. 下列关于医嘱的描述，正确的是
A. 长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效
B. 临时医嘱有效期在12小时以内，应在短时间内执行，一般只执行一次
C. 备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱
D. 长期备用医嘱需要医生注明停止时间后方可失效

16. 下列关于医疗文件书写的描述，错误的是
A. 医疗文件应及时、准确、完整、简要、清晰
B. 体温单上的体温、脉搏曲线，应绘制在体温单的相应栏内
C. 医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单，一般由医生书写
D. 护理记录单应详细记录患者的病情变化、护理措施及效果等

17. 下列关于青霉素过敏试验的描述，正确的是
A. 青霉素过敏试验前无需询问患者的用药史、过敏史、家族史
B. 青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素200-500U
C. 皮内注射青霉素皮试液0.1ml，20分钟后观察结果
D. 青霉素过敏试验结果阳性者，可直接使用青霉素

18. 下列关于给药原则的描述，错误的是
A. 根据医嘱给药，严格执行查对制度
B. 给药时间、剂量、浓度要准确
C. 给药途径要准确
D. 对易发生过敏反应的药物，用药前可不必询问过敏史

19. 下列关于静脉注射的操作，错误的是
A. 选择合适的静脉，在穿刺部位上方6cm处扎止血带
B. 常规消毒皮肤，待干
C. 嘱患者握拳，使静脉充盈
D. 将针头与皮肤呈20°-30°角进针，见回血后再平行进针少许

20. 下列关于肌内注射的操作，正确的是
A. 选择合适的注射部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等
B. 将针头与皮肤呈90°角进针，深度为2.5-3cm
C. 回抽无回血后，缓慢推注药物
D. 注射完毕后，用干棉签轻压针刺处，快速拔针

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（每题2分，共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1. 医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。

2. 测量血压时，袖带过宽测得的血压值______，袖带过紧测得的血压值______。

3. 无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可______，应______重新灭菌。

4. 输血前准备工作中，需做血型鉴定和交叉配血试验，______和______共同做好“三查八对”。

5. 为患者进行口腔护理时，对于长期使用抗生素者应注意观察口腔内有无______感染。

（二）简答题（每题10分，共20分）
答题要求：请简要回答问题，条理清晰，要点突出。

1. 简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。

2. 简述心肺复苏的有效指标。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据所给病例，分析问题并回答。

患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。体温℃，脉搏102次/分钟，呼吸24次/分钟，血压130/80mmHg。医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml + 头孢曲松钠2.0g静脉滴注，bid。

1. 请分析该患者静脉输液时可能存在的护理问题。（5分）

2. 针对该患者，在静脉输液过程中应采取哪些护理措施？（10分）

（四）材料分析题（共15分）
答题要求：请阅读以下材料，回答问题。

材料：患者，女性，55岁，因子宫肌瘤入院准备手术。患者对手术非常恐惧，担心手术效果及术后恢复情况。护士在与患者沟通时，了解到患者的担忧，并给予了耐心的解释和安慰。在手术前一天，患者出现了失眠、焦虑等症状。

1. 请分析患者出现失眠、焦虑等症状的原因。（5分）

2. 作为护士，应如何帮助患者缓解这些症状？（10分）

（五）操作题（共1题，10分）
答题要求：请描述为患者进行鼻饲的操作步骤。

答案：
第I卷（选择题 共40分）
1. C
2. A
3. A
4. D
5. D
6. D
7. B
8. D
9. A
10. D
11. D
12. A
13. D
14. D
15. C
16. C
17. C
18. D
19. A
20. D

第II卷（非选择题 共60分）
1~5. 空气传播、飞沫传播、接触传播、医源性传播；偏低、偏低；放回无菌容器内、重新灭菌；护士、血库人员；真菌感染
1. 溶液不滴的原因及处理方法：
- 针头滑出血管外：液体注入皮下组织，局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。
- 针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。
- 针头阻塞：挤压近针头端输液管，感觉有阻力，无回血，应更换针头重新穿刺。
- 压力过低：可抬高输液瓶位置。
- 静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。
2. 心肺复苏的有效指标：
- 能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上。
- 患者面色、口唇、甲床等色泽转红。
- 散大的瞳孔缩小。
- 自主呼吸恢复。
- 昏迷变浅，出现反射或挣扎。
1. 该患者静脉输液时可能存在的护理问题：
- 由于患者年龄较大，可能存在血管弹性差，穿刺困难。
- 患者对静脉输液存在恐惧心理，可能不配合。
- 长期医嘱静脉滴注抗生素，可能存在药物不良反应。
2. 护理措施：
- 做好解释工作，缓解患者紧张情绪，取得配合。
- 选择合适的静脉，提高穿刺成功率。
- 严格执行无菌操作原则，防止感染。
- 密切观察患者生命体征及输液情况，如有无发热、皮疹等不良反应。
- 根据患者病情及药物性质，调节输液速度。
1. 患者出现失眠、焦虑等症状的原因：
- 对手术的恐惧，担心手术效果及术后恢复情况。
- 环境改变，对医院环境不熟悉。
- 即将面临手术，心理压力过大。
2. 护士帮助患者缓解症状的方法：
- 主动与患者沟通，耐心倾听患者的担忧，给予心理支持。
- 详细介绍手术的相关知识、手术过程及术后注意事项，增强患者的安全感。
- 鼓励患者表达内心感受，给予积极的心理暗示。
- 创造安静、舒适的睡眠环境，必要时遵医嘱给予镇静药物。
操作步骤：
1. 评估患者病情、意识状态、合作程度等。
2. 核对医嘱，准备用物，包括鼻饲包、注射器、温水、流食等。
3. 向患者解释鼻饲目的，取得配合。
4. 协助患者取半卧位或坐位，颌下铺治疗巾。
5. 测量胃管插入长度，一般为从鼻尖到耳垂再到剑突的距离，做好标记。
6. 润滑胃管前段，沿一侧鼻孔轻轻插入，插入至咽喉部（14-16cm）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入至预定长度。
7. 验证胃管是否在胃内，可采用回抽胃液、向胃管内注入空气听气过水声、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出等方法。
8. 确认胃管在胃内后，用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部。
9. 先注入少量温开水，再缓慢注入流食或药物，注完后再注入少量温开水，冲净胃管。
10. 鼻饲完毕，将胃管末端反折，用纱布包好，固定于患者枕旁。
11. 整理用物及床单位，协助患者清洁口腔，记录鼻饲时间、量、种类等。