2025年高职护理（急危重症护理学）试题及答案.doc

2025年高职护理（急危重症护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
w1. 以下哪项不属于急危重症护理学的研究范畴？（ ）
A. 急性心肌梗死的抢救
B. 慢性阻塞性肺疾病的护理
C. 严重创伤的急救
D. 心脏骤停的复苏
w2. 对急危重症患者进行评估时，首先应评估的是（ ）
A. 意识状态
B. 生命体征
C. 气道情况
D. 循环状况
w3. 成人胸外心脏按压的频率应为（ ）
A. 60-80次/分钟
B. 80-100次/分钟
C. 100-120次/分钟
D. 120-140次/分钟
w4. 心肺复苏时，按压与通气的比例为（ ）
A. 30:1
B. 30:2
C. 15:1
D. 15:2
w5. 以下哪种情况提示患者可能发生了心脏骤停？（ ）
A. 意识丧失，呼吸停止
B. 意识丧失，大动脉搏动消失
C. 面色苍白，血压下降
D. 抽搐，瞳孔散大
w6. 气管插管的适应证不包括（ ）
A. 心跳骤停
B. 呼吸衰竭
C. 昏迷患者
D. 气道梗阻
w7. 以下关于除颤的说法，正确的是（ ）
A. 除颤是治疗室颤最有效的方法
B. 除颤前不需要评估患者情况
C. 除颤能量越高越好
D. 除颤后不需要进行后续处理
w8. 急性中毒患者洗胃的最佳时间是（ ）
A. 中毒后1小时内
B. 中毒后2-4小时内
C. 中毒后6小时内
D. 中毒后8小时内
w9. 有机磷农药中毒患者呼出的气体有（ ）
A. 酒味
B. 苦杏仁味
C. 蒜臭味
D. 烂苹果味
w10. 以下哪种药物是有机磷农药中毒的特效解毒剂？（ ）
A. 阿托品
B. 解磷定
C. 纳洛酮
D. 亚甲蓝
w11. 中暑患者降温的最佳方法是（ ）
A. 冰袋降温
B. 酒精擦浴
C. 空调降温
D. 4℃生理盐水灌肠
w12. 热射病患者的核心体温一般超过（ ）
A. 38℃
B. 39℃
C. 40℃
D. 41℃
w13. 对休克患者进行液体复苏时，首选的液体是（ ）
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 低分子右旋糖酐
w14. 休克患者监测的最基本指标是（ ）
A. 血压
B. 心率
C. 尿量
D. 中心静脉压
w15. 以下哪种类型的休克最常见？（ ）
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 过敏性休克
D. 心源性休克
w16. 急性肺水肿患者最典型的症状是（ ）
A. 呼吸困难
B. 咳嗽、咳痰
C. 粉红色泡沫样痰
D. 端坐呼吸
w17. 以下关于急性心肌梗死的说法，错误的是（ ）
A. 疼痛是最早出现的症状
B. 疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感
C. 疼痛部位多在胸骨后或心前区
D. 疼痛一般持续不超过30分钟
w18. 急性心肌梗死患者心电图的特征性改变是（ ）
A. ST段压低
B. T波倒置
C. 病理性Q波
D. 出现U波
w19. 脑出血最常见的病因是（ ）
A. 高血压
B. 脑动脉硬化
C. 脑血管畸形
D. 脑肿瘤
w20. 脑出血患者急性期首要的治疗措施是（ ）
A. 控制血压
B. 降低颅内压
C. 止血治疗
D. 康复治疗

第II卷（非选择题，共60分）
w21. （10分）简述心肺复苏的操作步骤。
w22. （10分）有机磷农药中毒患者的急救护理措施有哪些？
w23. （10分）材料：患者，男性，45岁，因车祸致头部受伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，诉头痛、头晕，恶心、呕吐。入院后观察，患者再次昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧肢体偏瘫。
问题：请分析该患者可能出现了什么情况？应采取哪些急救措施？
w24. （15分）材料：患者，女性，68岁，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，呼吸困难，不能平卧。入院查体：体温37.8℃，脉搏110次/分钟，呼吸32次/分钟，血压130/ eighty mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸。双肺可闻及大量湿啰音。
问题：请分析该患者目前的病情，并提出相应的护理措施。
w25. （15分）材料：患者，男性，25岁，因大量饮酒后出现剧烈腹痛，呕吐胃内容物数次，急诊入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分钟，呼吸22次/分钟，血压110/ seventy mmHg。全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。实验室检查：血淀粉酶明显升高。
问题：请分析该患者可能的诊断是什么？应采取哪些护理措施？

答案：w1.B；w2.C；w3.C；w4.B；w5.B；w6.D；w7.A；w8.C；w9.C；w10.B；w11.D；w12.D；w13.C；w14.C；w15.A；w16.C；w17.D；w18.C；w19.A；w20.B；w21.心肺复苏操作步骤：判断患者意识和呼吸，若无意识无呼吸，立即呼救并启动急救系统。将患者仰卧在坚实平面上，解开衣领等束缚物。进行胸外心脏按压，按压部位在两乳头连线中点，按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5厘米。开放气道，清除口腔异物，采用仰头抬颌法。进行人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸，如此反复。持续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。；w22.有机磷农药中毒急救护理措施：迅速清除毒物，脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发等。口服中毒者尽早洗胃，洗胃液一般用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液（敌百虫中毒禁用高锰酸钾溶液）。应用特效解毒剂，如阿托品和解磷定，根据病情调整剂量。密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时给予吸氧、气管插管等。做好心理护理，缓解患者紧张情绪。；w23.该患者可能出现了颅内血肿导致脑疝形成。急救措施：立即呼叫医生，保持呼吸道通畅，给予吸氧。快速建立静脉通道，遵医嘱给予脱水剂如甘露醇快速静脉滴注，降低颅内压。密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等。做好术前准备，如剃头、备皮等，尽快送手术室进行手术治疗。；w24.患者目前病情：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，不能平卧，口唇发绀，桶状胸，双肺大量湿啰音，体温略高，存在呼吸衰竭表现。护理措施：安置患者半卧位，利于呼吸。给予持续低流量吸氧，改善缺氧症状。遵医嘱使用抗生素控制感染，使用支气管舒张剂缓解呼吸困难。指导患者有效咳嗽、咳痰，定期协助翻身拍背，促进痰液排出。密切观察生命体征、呼吸状况，做好病情记录。给予高热量、高蛋白、易消化饮食，补充营养。；w25.患者可能诊断为急性胰腺炎。护理措施：绝对卧床休息，减少胰腺分泌。禁食禁水，胃肠减压，减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。遵医嘱给予抑制胰液分泌的药物，如生长抑素等。密切观察生命体征、腹痛情况、腹部体征变化。监测血淀粉酶等指标变化。做好口腔护理，保持口腔清洁。给予心理支持，缓解患者紧张焦虑情绪。待病情好转后，逐渐给予清淡、易消化饮食。