2025年大学（护理学）外科护理学综合测试卷及解析.doc

2025年大学（护理学）外科护理学综合测试卷及解析

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 关于外科感染的特点，下列哪项是错误的（ ）
A. 常为多种细菌混合感染
B. 局部症状明显
C. 多为器质性病变
D. 不会引起严重的全身性感染
2. 破伤风患者最早出现的临床表现是（ ）
A. 牙关紧闭
B. 苦笑面容
C. 角弓反张
D. 阵发性抽搐
3. 诊断丹毒最有意义的临床表现是（ ）
A. 局部红肿热痛
B. 局部有水泡
C. 色鲜红境界清楚
D. 所属淋巴结肿大
4. 脓性指头炎切开引流的最佳时机是（ ）
A. 肿胀最明显时
B. 出现跳痛时
C. 疼痛减轻时
D. 体温升高时
5. 全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最佳时机是（ ）
A. 发热时
B. 高热间歇期
C. 寒战、高热时
D. 输入抗生素时
6. 关于痈的叙述，下列哪项是错误的（ ）
A. 常发生于颈项、背部
B. 可由多个疖融合而成
C. 易向深部发展
D. 一般不伴有全身症状
7. 急性乳腺炎的主要病因是（ ）
A. 乳汁淤积
B. 细菌入侵
C. 乳头破损
D. 乳腺组织发育不良
8. 乳腺癌最常见的病理类型是（ ）
A. 非浸润性癌
B. 早期浸润性癌
C. 浸润性特殊癌
D. 浸润性非特殊癌
9. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是（ ）
A. 脉率和脉压
B. 体重和食欲
C. 突眼程度
D. 睡眠时间
10. 甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（ ）
A. 呼吸困难和窒息
B. 喉返神经损伤
C. 手足抽搐
D. 甲状腺危象
11. 乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（ ）
A. 半卧位
B. 引流管持续负压吸引
C. 加压包扎伤口
D. 抬高同侧上肢
12. 腹部损伤时，最常受损的脏器是（ ）
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胃
13. 实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于（ ）
A. 外伤史
B. 腹痛性质
C. 有无腹膜刺激征
D. 腹腔穿刺液的性质
14. 胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（ ）
A. 胃大弯
B. 胃小弯
C. 十二指肠球部前壁
D. 十二指肠球部后壁
15. 胃大部切除术后最早出现的并发症是（ ）
A. 吻合口出血
B. 十二指肠残端破裂
C. 吻合口梗阻
D. 倾倒综合征
16. 肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的护理措施是（ ）
A. 安慰患者情绪
B. 保证营养摄入
C. 观察病情变化
D. 保持胃肠减压通畅
17. 结肠癌最早出现的症状是（ ）
A. 腹痛
B. 排便习惯及粪便性状改变
C. 腹部肿块
D. 肠梗阻症状
18. 直肠癌最主要的转移途径是（ ）
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 种植转移
19. 门静脉高压症最凶险的并发症是（ ）
A. 肝性脑病
B. 脾功能亢进
C. 食管胃底曲张静脉破裂出血
D. 腹水
20. 肝癌术前护理不正确的是（ ）
A. 给予维生素K1
B. 适量输血和白蛋白
C. 术前3天口服肠道不吸收抗生素
D. 全面检查肝功能和凝血功能

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每题2分，共10分）
1. 外科感染按病菌种类和病变性质可分为______、______、______。
2. 破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。
3. 甲状腺危象的主要表现为______、______、______等。
4. 腹股沟疝可分为______和______两种。
5. 急性阑尾炎的典型症状是______。

（二）简答题（每题5分，共15分）
1. 简述外科感染的特点。
2. 简述乳腺癌的临床表现。
3. 简述肠梗阻的共同临床表现。

（三）病例分析题（共15分）
患者，女性，45岁。因“发现右乳肿块3个月”入院。查体：右乳外上象限可触及一肿块，直径约3cm，质硬，边界不清，活动度差，腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺钼靶检查示：右乳外上象限可见一高密度影，边缘不规则，可见毛刺征。诊断为“乳腺癌”。
1. 该患者目前的治疗原则是什么？（5分）
2. 术后护理措施有哪些？（10分）

（四）材料分析题（共15分）
材料：患者，男性，30岁。因车祸致腹部外伤2小时入院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分。全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。腹部X线检查示膈下游离气体。诊断为“胃十二指肠溃疡急性穿孔，失血性休克”。
1. 该患者目前的首要处理措施是什么？（5分）
2. 简述对该患者的护理要点。（10分）

（五）综合应用题（共15分）
患者，男性，55岁。因“反复右上腹疼痛10年，加重1天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，血压120/80mmHg。右上腹压痛、反跳痛，墨菲氏征阳性。B超检查示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见一强回声光团，后伴声影。诊断为“胆囊炎、胆囊结石”。
1. 该患者目前的治疗方法有哪些？（5分）
2. 请为该患者制定一份术后护理计划。（10分）

答案：1.D 2.A 3.C 4.B 5.C 6.D 7.A 8.D 9.A 10.A 11.B 12.B 13.D 14.C 15.A 16.D 17.B 18.B 19.C 20.C；填空题：1.非特异性感染、特异性感染、真菌感染 2.中和游离毒素 3.高热、脉快、大汗 4.斜疝、直疝 5.转移性右下腹痛；简答题：1.常为多种细菌混合感染；局部症状明显；多为器质性病变；常引起局部坏死、脓肿形成；可引起严重的全身性感染。2.乳房肿块；乳头溢液；乳头和乳晕改变；乳房皮肤改变；乳房外形改变；腋窝淋巴结肿大。3.腹痛；呕吐；腹胀；停止排气排便。；病例分析题：1.以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。2.术后护理措施：病情观察；伤口护理；引流管护理；饮食护理；康复指导；心理护理。；材料分析题：1.抗休克的同时行急诊手术。2.护理要点：病情观察；抗休克护理；术前准备；术后护理。；综合应用题：1.手术治疗，如胆囊切除术。2.术后护理计划：病情观察；伤口护理；引流管护理；饮食护理；活动指导；并发症的观察与护理。