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2025年大学(妇产科学)妇产科学实验期末试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共30分)
答题要求:本卷共10小题,每小题3分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。
1. 关于女性生殖系统的解剖结构,下列说法错误的是
A. 阴道穹隆分为前、后、左、右四部分,其中后穹隆最深
B. 子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期可伸展至7 - 10cm
C. 卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖
D. 阔韧带内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带
2. 下列有关胎盘的功能,错误的是
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 合成雌激素、孕激素等多种激素和酶
D. 胎儿代谢产物无需经胎盘排出
3. 妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是
A. 心率增快而有心悸
B. 心脏容量增加10%左右
C. 叩诊心浊音界稍扩大
D. 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音,提示有器质性病变
4. 关于胎动,下列说法正确的是
A. 胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的一种重要方法
B. 胎动计数每12小时少于10次,提示胎儿可能有缺氧
C. 胎动一般在妊娠18 - 20周左右开始自觉
D. 以上都正确
5. 产力不包括
A. 子宫收缩力
B. 腹肌及膈肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 坐骨海绵体肌收缩力
6. 关于分娩机制,下列说法错误的是
A. 衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B. 下降是胎儿娩出的首要条件
C. 俯屈是使胎头以枕额径变为枕下前囟径
D. 内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致
7. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
8. 关于产褥期的临床表现,下列说法错误的是
A. 产后体温多数在正常范围内,若产程延长致过度疲劳时,体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38℃
B. 产后脉搏略缓慢,每分钟约60 - 70次
C. 产褥期恶露有血腥味,但无臭味,持续4 - 6周
D. 产褥期不会出现盆底肌松弛
9. 下列关于妇科检查的说法,错误的是
A. 检查前应排空膀胱
B. 取膀胱截石位
C. 未婚女性一般不做阴道窥器检查及双合诊检查
D. 妇科检查时无需注意无菌操作
10. 关于女性生殖器官的自然防御功能,下列说法错误的是
A. 两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口
B. 阴道自净作用主要得益于乳酸杆菌分解糖原产生乳酸,使阴道内保持酸性环境
C. 子宫颈内口紧闭,子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,黏膜内腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓堵塞子宫颈管
D. 输卵管黏膜上皮无纤毛细胞有分泌功能,纤毛细胞有摆动功能,有助于阻止病原体侵入
第II卷(非选择题,共70分)
(一)填空题(共15分)
答题要求:本大题共5小题,每空1分。请在横线上填写正确答案。
1. 女性生殖系统包括______、______、______、______、______及______。
2. 胎盘由______、______和______构成。
3. 预产期的推算方法是按末次月经第1日算起,月份减______或加______,日数加______。
4. 分娩的全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程,临床上通常分为______、______、______三个产程。
5. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为______周。
(二)简答题(共20分)
答题要求:请简要回答下列问题,每题10分。
1. 简述妊娠期高血压疾病子痫前期的诊断标准及处理原则。
2. 简述胎儿窘迫的临床表现及处理措施。
(三)病例分析题(共15分)
答题要求:请根据所给病例,分析回答问题。
某孕妇,妊娠38周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),自觉头痛、眼花。
1. 该孕妇最可能的诊断是什么?(5分)
2. 应采取哪些治疗措施?(10分)
(四)材料分析题(共10分)
材料:患者,女,28岁。停经39周,阵发性下腹痛5小时入院。入院检查:宫缩30 - 40秒/4 - 5分钟,宫口开大2cm,先露S - 1,胎膜未破。胎心140次/分。
问题:请根据上述材料,分析该患者目前处于产程的哪个阶段?并简述该阶段的处理原则。(10分)
(五)论述题(共20分)
答题要求:请详细论述下列问题。
试述剖宫产的适应证及术后护理要点。
答案:
1. D
2. D
3. D
4. D
5. D
6. B
7. A
8. D
9. D
10. D
填空题答案:
1. 内生殖器、外生殖器、阴道、子宫、输卵管、卵巢
2. 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
3. 3、9、7
4. 第一产程、第二产程、第三产程
5. 6
简答题答案:
1. 诊断标准:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有蛋白尿或水肿。处理原则:休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。
2. 临床表现:胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿生物物理评分低等。处理措施:吸氧、改变体位、尽快终止妊娠等。
病例分析题答案:
1. 妊娠期高血压疾病子痫前期重度。
2. 治疗措施:住院治疗,卧床休息,保证充足睡眠;解痉,用硫酸镁;降压,选用合适降压药物;合理扩容,必要时利尿;密切监测母胎情况,适时终止妊娠等。
材料分析题答案:该患者处于第一产程潜伏期。处理原则:应密切观察宫缩、胎心及宫口扩张情况。产妇可适当活动,鼓励进食,保证充足体力。医护人员定时检查,做好记录,若出现异常及时处理。
论述题答案:剖宫产适应证:头盆不称、相对性头盆不称、胎儿窘迫、胎位异常、前置胎盘、前置血管、胎盘早剥、脐带脱垂、双胎或多胎妊娠、巨大胎儿、孕妇存在严重合并症和并发症等。术后护理要点:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧;观察生命体征;腹部切口及子宫收缩情况;保持导尿管通畅,观察尿量及颜色;鼓励产妇尽早翻身、活动,促进胃肠功能恢复;做好饮食护理;注意伤口护理,防止感染;观察恶露情况等。
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