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2026年医学检验（微生物检测）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡相应位置。(总共20题，每题2分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的)
1w. 下列哪种微生物属于原核细胞型微生物
A. 病毒
B. 真菌
C. 细菌
D. 支原体
答案：C
2w. 革兰阳性菌细胞壁的主要成分是
A. 肽聚糖
B. 磷壁酸
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
答案：A
3w. 细菌的特殊结构不包括
A. 荚膜
B. 鞭毛
C. 菌毛
D. 细胞壁
答案：D
4w. 能引起食物中毒的细菌是
A. 破伤风梭菌
B. 肉毒梭菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 艰难梭菌
答案：B
5w. 下列哪种细菌是肠道正常菌群的成员，可抑制肠道致病菌生长
A. 大肠埃希菌
B. 伤寒沙门菌
C. 霍乱弧菌
D. 双歧杆菌
答案：D
6w. 脑膜炎奈瑟菌主要引起
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
答案：A
7w. 淋病奈瑟菌主要通过什么途径传播
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 性接触传播
D. 血液传播
答案：C
8w. 肺炎链球菌的主要致病物质是
A. 荚膜
B. 溶血素
C. 神经氨酸酶
D. M蛋白
答案：A
9w. 葡萄球菌可产生多种毒素和酶，其中可引起烫伤样皮肤综合征的是
A. 溶血毒素
B. 杀白细胞素
C. 表皮剥脱毒素
D. 肠毒素
答案：C
10w. 链球菌感染后引起的超敏反应性疾病是
A. 猩红热
B. 风湿热
C. 急性肾小球肾炎
D. 以上都是
答案：D
11w. 破伤风梭菌的致病机制是
A. 产生外毒素
B. 产生内毒素
C. 侵袭力强
D. 毒素与组织结合
答案：A
12w. 下列哪种细菌是厌氧菌
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 破伤风梭菌
D. 肺炎链球菌
答案：C
13w. 结核分枝杆菌的特点不包括
A. 抗酸染色阳性
B. 生长缓慢
C. 营养要求不高
D. 对紫外线敏感
答案：C
14w. 卡介苗是
A. 减毒活疫苗
B. 灭活疫苗
C. 亚单位疫苗
D. 基因工程疫苗
答案：A
15w. 霍乱弧菌的致病物质不包括
A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 霍乱肠毒素
D. 内毒素
答案：D
16w. 志贺菌属引起的疾病是
A. 霍乱
B. 伤寒
C. 细菌性痢疾
D. 副伤寒
答案：C
17w. 下列哪种细菌是弯曲菌属
A. 大肠埃希菌
B. 幽门螺杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 志贺菌
答案：B
18w. 空肠弯曲菌主要引起
A. 食物中毒
B. 腹泻
C. 胆囊炎
D. 肺炎
答案：B
19w. 支原体与细菌的主要区别是
A. 无细胞壁
B. 无细胞膜
C. 无核糖体
D. 无核酸
答案：A
20w. 衣原体的发育周期中具有感染性的是
A. 原体
B. 始体
C. 中间体
D. 包涵体
答案：A

第II卷（非选择题，共60分）
（一）填空题（共10分）
答题要求：请在横线上填写正确答案。(总共5题，每题2分)
1w. 细菌的基本形态可分为______、______和______。
答案：球菌、杆菌、螺形菌
2w. 细菌的生长繁殖条件包括______、______及______等。
答案：营养物质、酸碱度、温度
3w. 病毒的结构包括______和______两部分。
答案：核心、衣壳
4w. 真菌的繁殖方式主要有______和______。
答案：无性繁殖、有性繁殖
5w. 医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。
答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播

（二）名词解释（共15分）
答题要求：请简要解释下列名词。(总共3题，每题5分)
1w. 质粒
答案：质粒是细菌染色体外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA，可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。
2w. 消毒
答案：消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。
3w. 侵袭力
答案：侵袭力是指病原菌突破机体的防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力，包括荚膜、黏附素和侵袭性物质等。

（三）简答题（共15分）
答题要求：简要回答下列问题。(总共3题，每题5分)
1w. 简述细菌的致病性与哪些因素有关。
答案：细菌的致病性与毒力、侵入数量和侵入途径有关。毒力包括侵袭力和毒素，侵袭力使细菌能在体内定居、繁殖和扩散，毒素可直接损伤机体组织细胞。侵入数量足够才能引起感染。侵入途径合适利于细菌侵入并致病。
2w. 简述病毒的感染类型。
答案：病毒的感染类型有隐性感染、显性感染。显性感染又可分为急性感染和持续性感染，持续性感染包括慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。隐性感染病毒在体内不引起明显症状。急性感染发病急，病程短。慢性感染病毒长期存在体内，症状反复出现。潜伏感染病毒潜伏于体内，不复制，受某些因素激活可发作。慢发病毒感染潜伏期长，发病后呈进行性加重。
3w. 简述真菌的致病性。
答案：真菌的致病性包括致病性真菌感染，如皮肤癣菌引起皮肤癣病；条件致病性真菌感染，在机体免疫力下降等条件下致病，如白假丝酵母菌；真菌超敏反应性疾病，如某些真菌引起的哮喘等；真菌性中毒症，食用被真菌污染食物导致中毒；真菌毒素与肿瘤，某些真菌毒素有致癌作用。

（四）材料分析题（共10分）
材料：患者，男，25岁，发热、咳嗽、咳痰3天，痰液呈铁锈色。体检：体温39℃，右肺呼吸音增强，语颤增强，叩诊浊音。血常规：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。胸部X线片显示右肺中叶大片致密阴影。痰涂片革兰染色可见革兰阳性球菌，呈矛头状，成双排列。
答题要求：根据上述材料回答问题。(总共2题，每题5分)
1w. 该患者最可能感染的病原菌是什么？
答案：根据患者临床表现及检查，最可能感染的病原菌是肺炎链球菌。痰液呈铁锈色、右肺中叶大片致密阴影、痰涂片革兰染色可见革兰阳性球菌呈矛头状成双排列等均符合肺炎链球菌感染特点。
2w. 简述该病原菌的致病机制。
答案：肺炎链球菌的致病机制主要是其荚膜具有抗吞噬作用，可使细菌在宿主体内大量繁殖并扩散。同时可产生溶血素、神经氨酸酶等毒素，损伤组织细胞，导致炎症反应，引起发热、咳嗽、咳痰等症状及肺部病变。

（五）病例分析题（共10分）
材料：患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛2天，伴有发热、寒战。尿常规检查：白细胞（+++），红细胞（+）。中段尿培养：革兰阴性杆菌，菌落计数>10⁵/ml。
答题要求：根据上述材料回答问题。(总共2题，每题5分)
1w. 该患者最可能的诊断是什么？
答案：该患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎。患者有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，伴有发热、寒战，尿常规白细胞（+++），中段尿培养革兰阴性杆菌菌落计数>10⁵/ml，符合急性肾盂肾炎表现。
2w. 针对该疾病应如何进行治疗？
答案：治疗主要是选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，如喹诺酮类、头孢菌素类等，一般疗程为14天。同时要多饮水，勤排尿，以减轻症状。治疗期间需定期复查尿常规及尿培养，观察治疗效果，根据结果调整治疗方案。