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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大脑的结构与功能,江苏省人民医院康复医学科,单春雷,2025/12/24 周三,1,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,2,教学目的,使大家进一步认识脑的结构与功能,掌握一般脑影像学资料的阅读技能,熟悉当前探索脑的先进手段,了解常见语言、认知障碍的脑机制,增强做好脑损伤患者康复工作的信心,2025/12/24 周三,3,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,4,全球脑科学研究发展,自,Sperry,(斯佩里)研究裂脑人获,1981,年诺贝尔奖以来的近,30,年中,脑科学得到飞速发展。,欧美、日本等国把,20,世纪,90,年代称为“脑的,10,年”,而把,21,世纪称为“脑科学时代”。,我国已经把脑与认知科学列为八大前沿科学领域之一,攀登计划,973,十一五规划。,2025/12/24 周三,5,脑,损伤治疗方法有待探索,2025/12/24 周三,6,治疗脑首先要了解脑!,2025/12/24 周三,7,法国男子,,44,岁,公务员,娶妻生子上班一切正常!?,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,8,左,右,下,上,2025/12/24 周三,9,2025/12/24 周三,10,2025/12/24 周三,11,脑岛,2025/12/24 周三,12,2025/12/24 周三,13,2025/12/24 周三,14,中央前回运动控制区分布,2025/12/24 周三,15,感觉、运动皮层“倒立小矮人”,胼胝体,2025/12/24 周三,16,2025/12/24 周三,17,胼胝体纤维束,2025/12/24 周三,18,2025/12/24 周三,19,19,2025/12/24 周三,20,20,2025/12/24 周三,21,弓状束,2025/12/24 周三,22,视觉传导束,2025/12/24 周三,23,基底核、丘脑,2025/12/24 周三,24,边缘系统,2025/12/24 周三,25,边缘系统,2025/12/24 周三,26,脑室系统,27,大脑供血,28,大脑中动脉,29,大脑中动脉,30,大脑前动脉,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,31,2025/12/24 周三,32,矢状面,冠状面,轴状面水平面,33,34,3,、额上回;,4,、中央前沟;,5,、中央前回;,6,、中央沟;,7,、中央后回;,8,、中央后沟;,9,、顶上小叶;,10,、中央旁小叶;,14,、辐射冠,35,36,3,、额上回;,4,、额中回;,6,、扣带回;,7,、额下回;,8,、中央前回;,9,、尾状核体;,10,、中央沟;,11,、中央后回;,12,、侧脑室中央部;,13,、缘上回;,14,、楔前叶;,15,、角回;,16,、楔叶;,19,、胼胝体;,20,、透明隔;,21,、辐射冠(半卵圆中心),37,38,1,、额上回;,2,、额中回;,4,、扣带回;,5,、额下回;,8,、尾状核头部;,9,、岛叶;,10,、颞横回;,12,、颞上回;,15,、颞中回;,22,、楔叶;,25,、颞下回;,28,、胼胝体压部;,32,、第三脑室;,33,、内囊后肢;,34,、苍白球;,36,、壳;,38,、侧脑室前角,39,40,3,、中央后回;,5,、顶上小叶;,6,、缘上回;,7,、扣带回;,8,、胼胝体压部;,9,、侧脑室三角;,10,、颞上回;,11,、侧脑室下角;,12,、颞中回;,13,、上丘;,15,、颞下回;,17,、第四脑室;,46,、延髓;,52,、下丘;,53,、海马旁回;,54,、环池,41,42,2,、中央前回;,3,、中央沟;,4,、额上回;,5,、辐射冠(半卵圆中心);,6,、尾状核头部;,7,、苍白球;,8,、壳;,9,、内囊后肢;,10,、眶回;,11,、杏仁核;,43,、背侧丘脑;,44,、距状沟;,45,、侧脑室;,46,、胼胝体;,47,、楔叶;,48,、顶枕沟;,49,、楔前叶;,51,、中央后回,43,轴状位,冠状位,矢状位,三维脑,三维大脑,1,三维大脑,2,三维大脑,3,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,44,2025/12/24 周三,45,Brodmann,分区,2025/12/24 周三,46,Brodmann,分区,“531,法,5,前,3,上,1,下”法牢记外侧,29,脑区,“,5,前,”(,5,个以“前”结尾的口诀),1 2 3 4,沟后前,5 6 7 8,再后前,9 10 1 2 C,最前,17 8 9,枕向前,38,颞后前,“,3,上,”(,3,个以“上”结尾的口诀),20 1 2,下中上,39 40,裂后上,2 3,颞中上,“,1,下,”,4 5 6 7,额中下(逆写,C,),2025/12/24 周三,47,“,Brain of Legborgne,”,alias Tan,from the Musee Dupuytren.,Brocas aphasia,,,1861.4.11,2025/12/24 周三,48,动物研究、人类尸解,2025/12/24 周三,49,“损伤,障碍”模式:神经心理学,Wernicke,失语,Broca,失语 失读症,50,脑功能成像,-PET,51,脑功能成像,-ERP,52,ERP,溯源,Face Recognition,53,脑功能成像,-MEG,54,MEG-,磁源性影像,(MSI),图,55,脑功能成像,-fMRI,56,fMRI,检测示意图,57,fMRI,图像,2D,3D,58,fMRI,大脑动态三维图,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,59,2025/12/24 周三,60,左右半球的功能优势,2025/12/24 周三,61,左半球,右半球,线性的,整体的,逻辑的,直觉的,言语的,非言语的,符号的(抽象的),具体的(形象的),基于现实的,基于想象的,左右半球的功能优势,2025/12/24 周三,62,Brodmann 1,2,3,区(,3,,,1,,,2,区):体感皮层,中央后回(中央沟后,顶叶前部),加工身体感觉信息。,Brodmann4,区:初级运动皮层,中央前回(中央沟前,额叶后部),负责意向性运动的执行。,Brodmann5,区:体感联合皮层,顶上小叶,位于初级体感皮层后部,为目标导向性行为提供空间参照系。,Brodmann6,区:前运动皮层,在初级运动皮层前部,参与意向性运动的计划和执行。,2025/12/24 周三,63,Brodmann7,区:体感联合皮层,顶上小叶后部,为目标导向性行为提供空间参照系。,Brodmann8,区:背外侧前额叶运动皮层,包含额叶眼区,(同上丘一起)参与眼睛扫视运动的控制。,Brodmann9,区:背外侧前额叶联合皮层,参与前额叶皮质网络控制执行功能。(书写中枢),Brodmann10,区:前额叶的额极部,参与前额叶皮质网络控制执行功能。,Brodmann11,,,12,区:前额叶眶额区联合皮层,参与前额叶皮质网络控制个体与社会行为,情绪,及决策行为。,2025/12/24 周三,64,Brodmann17,区:初级视皮层,距状沟附近(内侧枕叶的舌状回、楔叶),称为纹状皮层。加工视觉信息。,Brodmann18,,,19,区:视觉联合皮层,枕叶内外部,是包绕初级视皮层的纹外视皮层。加工视觉信息。,Brodmann20,区:颞下回联合皮层(腹侧颞叶)。参与视觉形状的分析以及物体表征的形成。,Brodmann21,区:颞中回联合皮层。参与与物体形状以及运动的视觉信号的分析。,Brodmann22,区:颞上回外侧部联合皮层,参与听觉信号的分析,以及语言的接收(该区是,Wernicke,区的主要部分)。,2025/12/24 周三,65,Brodmann23,区:扣带回的后部联合皮层(扣带后回),边缘系统的皮质部分,参与边缘系统功能的整合。,Brodmann24,区:扣带回的前部联合皮层(扣带前回),边缘系统的皮质部分,参与情绪加工,面部表情控制,以及疼痛的情感维度控制。,Brodmann37,区:颞叶联合皮层(梭状回),参与视觉形状、视觉运动的分析以及物体的表征。(左文字、右面孔),Brodmann38,区:颞叶前极的联合皮层(颞极区),和杏仁核及前额叶眶回皮层的网络相关,控制个体的以及社会的行为,情绪,决策。,2025/12/24 周三,66,Brodmann39,区:后顶叶与枕叶交汇处的角回联合皮层,参与语言加工,空间定向和语义表征。,Brodmann40,区:顶下小叶的联合皮层,包括缘上回。参与空间定向和语义表征。,Brodmann41,区:初级听皮层,颞叶上部的感觉皮层(颞横回,,Heschls,)。负责加工听觉信息。,Brodmann42,区:听觉联合皮层,颞上回背外侧区,是围绕初级听皮层,41,区的高级听皮层。负责加工听觉信息。,Brodmann43,区:在中央后回和前回下部的感觉运动皮层(中央下区),额顶岛盖同岛叶交汇。参与口部的感觉运动表征以及味觉感受。,2025/12/24 周三,67,Brodmann44,区:额下回后部运动皮层(岛盖区),参与语言产生(尤其是左半球,被称为,Broca,区)。,Brodmann45,区:额下回下部联合皮层(三角区),其后部同,44,区一起参与语言产生(,Broca,区),而其它环路参与前额叶网络控制执行功能。,Brodmann46,区:额中回及额下回前部的联合皮层,参与前额叶皮层网络,控制执行功能。,Brodmann47,区:额下回前腹侧联合皮层,参与前额叶皮层网络,控制执行功能。,2025/12/24 周三,68,运动区激活,69,Cohen et al.(2000,2002)labeled,the left lateral mid-fusiform cortex,as,visual word form area(VWFA),L,(TC:x=-43,y=-54,z=-12),视觉词形区,2025/12/24 周三,70,言语表达和阅读的激活区,2025/12/24 周三,71,免费软件演示,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索大脑功能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经解剖基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,72,导致失语症的脑区,73,导致失语症脑区,纯失读症神经解剖基础,2025/12/24 周三,74,No PA,Pure alexia,偏侧忽视症的神经解剖基础,2025/12/24 周三,75,右,左,2025/12/24 周三,76,偏侧忽视症检查,2025/12/24 周三,77,偏侧忽视症检查,2025/12/24 周三,78,肢体意念运动性失用的神经解剖基础,2025/12/24 周三,79,发展性阅读障碍的神经解剖基础,Dyslexia,主要讲述内容,概述,大脑的结构,主要结构,如何准确读取结构像(,CT,、,MRI,图谱),大脑的功能,探索脑功大能的手段,各脑区的功能(小软件),常见语言、认知障碍的神经基础,大脑的发展,2025/12/24 周三,80,
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