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2025年大学助产(助产技术实操)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共30分)
答题要求:本卷共10小题,每小题3分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。
1. 以下关于分娩机制的描述,正确的是
A. 衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B. 下降贯穿于分娩全过程,是胎儿娩出的首要条件
C. 俯屈是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D. 内旋转是使胎头枕额径变为枕下前囟径
2. 正常分娩时,胎头以哪个径线通过产道
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
3. 分娩过程中,保护会阴的时机是
A. 宫口开全时
B. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C. 胎头着冠时
D. 胎头仰伸时
4. 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A. 1小时
B. 1.5小时
C. 2小时
D. 2.5小时
5. 关于产力的描述,错误的是
A. 产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力
B. 子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程
C. 腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量
D. 肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转
6. 胎儿窘迫时,下列哪项措施是错误的
A. 立即吸氧
B. 纠正酸中毒
C. 尽快终止妊娠
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程
7. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
8. 关于胎膜早破的处理,错误的是
A. 妊娠28周前胎膜早破,应尽量延长孕周
B. 妊娠28周后胎膜早破,应尽快终止妊娠
C. 破膜12小时后给予抗生素预防感染
D. 胎膜早破均应立即剖宫产
9. 下列哪种情况适合阴道分娩
A. 臀位,胎儿体重3500g
B. 横位,胎儿体重3000g
C. 头位,胎儿窘迫
D. 头位,骨盆入口轻度狭窄,胎儿体重3200g
10. 产褥期一般为
A. 4周
B. 6周
C. 8周
D. 10周
第II卷(非选择题,共70分)
二、填空题(每空2分,共20分)
答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。
1. 分娩的全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程,临床上分为______、______、______三个产程。
2. 产道是胎儿娩出的通道,分为______和______两部分。
3. 胎儿附属物包括______、______ ______和______。
4. 胎盘由______、______和______构成。
5. 产后2小时内极易发生严重并发症,如______、______等,故应在产房严密观察。
三、简答题(每题10分,共20分)
答题要求:简要回答问题,观点明确,条理清晰。
1. 简述分娩机制的几个步骤。
2. 简述产后出血的原因及处理原则。
四、病例分析题(共15分)
答题要求:根据所给病例,分析问题并回答。
孕妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩12小时,宫口开大3cm,胎膜未破,S-1,胎心140次/分。1小时后宫口仍为3cm,宫缩减弱,胎心120次/分。
1. 该孕妇目前的诊断是什么?(5分)
2. 应采取哪些处理措施?(10分)
五、综合应用题(共15分)
答题要求:结合所学知识,综合分析并回答问题。
某产妇,足月顺产一女婴,产后第2天,乳房胀痛,无红肿,体温37.8℃。
1. 该产妇可能出现了什么问题?(5分)
2. 应如何处理?(10分)
答案:
1. A
2. A
3. B
4. C
5. D
6. D
7. A
8. D
9. D
10. B
1. 第一产程、第二产程、第三产程
2. 骨产道、软产道
3. 胎盘、胎膜、脐带、羊水
4. 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
5. 产后出血、产后子痫
1. 分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平;下降贯穿分娩全过程,是胎儿娩出的首要条件;俯屈使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致;内旋转使胎头枕额径变为枕下前囟径;仰伸使胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口;复位及外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系;胎肩及胎儿娩出完成分娩过程。
2. 产后出血原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则:针对原因迅速止血,补充血容量纠正休克,防治感染。子宫收缩乏力加强宫缩;胎盘因素及时取出胎盘;软产道裂伤及时缝合;凝血功能障碍补充凝血因子等。
1. 诊断:第一产程活跃期停滞,胎儿窘迫。
2. 处理措施:立即吸氧,行阴道检查了解产道及胎儿情况,若宫口未开全,先人工破膜加强宫缩,密切观察胎心变化,若胎儿窘迫不能改善,应尽快剖宫产终止妊娠。
1. 该产妇可能出现了乳汁淤积。
2. 处理:指导产妇正确哺乳,按需哺乳,及时排空乳汁;局部热敷,促进血液循环;按摩乳房,从乳房边缘向乳头中心按摩,使乳腺管通畅;若胀痛严重,可遵医嘱适当使用止痛药物。
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