2025年高职（助产）产科护理基础试题及解析.doc

2025年高职（助产）产科护理基础试题及解析

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。

1. 分娩时最主要的产力是（ ）
A. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 肛提肌收缩力
2. 关于胎盘的功能，错误的是（ ）
A. 气体交换 B. 营养物质供应 C. 排出胎儿代谢产物 D. 产生宫缩素
3. 正常胎动每小时约（ ）
A. 1 - 2次 B. 3 - 5次 C. 6 - 8次 D. 9 - 11次
4. 妊娠满28周不满37周分娩者，称为（ ）
A. 早产 B. 足月产 C. 过期产 D. 难产
5. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（ ）
A. 胎方位 B. 胎先露 C. 胎产式 D. 骨盆轴
6. 临产后的主要产力是（ ）
A. 腹肌收缩力 B. 膈肌收缩力 C. 子宫收缩力 D. 肛提肌收缩力
7. 枕先露分娩时，胎头俯屈后以哪条径线通过产道（ ）
A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径
8. 产后出血最主要的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘因素 C. 软产道裂伤 D. 凝血功能障碍
9. 关于恶露，正确的是（ ）
A. 血性恶露持续约1周 B. 浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等 C. 白色恶露约持续2 - 3周 D. 恶露有血腥味，无臭味
10. 产褥期是指从胎盘娩出至产后（ ）
A. 2周 B. 4周 C. 六周 D. 8周
11. 正常分娩胎膜破裂的时间一般是（ ）
A. 临产前 B. 潜伏期 C. 活跃期 D. 第二产程
12. 胎儿窘迫的主要表现不包括（ ）
A. 胎心异常 B. 胎动异常 C. 羊水胎粪污染 D. 胎儿头皮血pH值升高
13. 关于妊娠期高血压疾病，错误 的是（ ）
A. 是妊娠期特有的疾病 B. 包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压 C. 基本病理生理变化是全身小动脉痉挛 D. 多发生在妊娠20周以后
14. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是（ ）
A. 呼吸减慢 B. 心率减慢 C. 尿量减少 D. 膝反射减弱或消失
15. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血 B. 胎位异常 C. 胎心异常 D. 腹痛伴阴道流血
16. 胎盘早剥的主要病理变化是（ ）
A. 底蜕膜出血 B. 真蜕膜出血 C. 包蜕膜出血 D. 胎盘边缘出血
答案：1. A 2. D 3. B 4. A 5. A 6. C 7. A 8. A 9. D 10. C 11. C 12. D 13. B 14. D 15. A 16. A

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1. 妊娠全过程共分为3个时期，妊娠13周末以前称为______，第14 - 27周末称为______，第28周及其后称为______。
2. 分娩的临床经过及处理，总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出，分为3个产程，分别是______、______、______。

（二）简答题（共20分）

1. 简述产程分期及各期特点。（10分）
2. 简述产后出血的原因及处理原则。（10分）

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据所给病例，回答问题。

患者，女，28岁，妊娠38周，规律宫缩10小时入院。查体：宫口开大8cm，S+2，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。1小时后，宫缩持续20 - 30秒，间歇5 - 6分钟，宫口开大9cm不变，胎心136次/分。

1. 请分析该产妇目前的产程情况。（5分）
2. 针对该产妇应采取哪些处理措施？（10分）

（四）材料分析题（共10分）
材料：某产妇，产后第3天，体温38.5℃，乳房胀痛，有硬结，触痛明显，乳汁分泌不畅，产妇自述昨日起情绪低落，担心宝宝喂养问题。

问题：分析该产妇可能出现了什么情况？应如何护理？

（五）综合应用题（共5分）
答题要求：请根据所学知识，结合实际情况回答问题。

在产科护理中，如何预防产后感染？

答案：
（一）填空题
1. 早期妊娠；中期妊娠；晚期妊娠
2. 第一产程（宫颈扩张期）；第二产程（胎儿娩出期）；第三产程（胎盘娩出期）

（二）简答题
1. 产程分期及各期特点：第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇一般需11 - 12小时，经产妇需6 - 8小时。此期宫缩逐渐加强，宫颈口逐渐扩张。第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1 - 2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。此期宫缩更加频繁强烈，胎儿通过产道娩出。第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5 - 15分钟，不超过30分钟。此期胎盘与子宫壁分离，排出体外。
2. 产后出血的原因及处理原则：原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则：针对不同原因迅速止血，补充血容量纠正休克，防治感染。

（三）病例分析题
1. 该产妇目前处于第一产程活跃期，宫口扩张速度减慢，出现了活跃期停滞。
2. 处理措施：密切观察宫缩、胎心及产程进展；可人工破膜，加强宫缩；若宫缩仍乏力，可使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，但要注意控制滴速和用量，防止子宫破裂等并发症；持续监测胎心，若出现胎儿窘迫等异常情况，及时处理。

（四）材料分析题
该产妇可能出现了产褥期乳腺炎和产后抑郁。护理措施：对于乳腺炎，指导产妇正确哺乳，保持乳头清洁，及时排空乳汁，局部热敷，必要时遵医嘱使用抗生素。对于产后抑郁，多与产妇沟通交流，给予心理支持和安慰，鼓励其表达内心感受，帮助其树立信心，同时告知家属多关心产妇，营造良好的家庭氛围。

（五）综合应用题
预防产后感染的措施：保持产房环境清洁卫生，定期消毒；严格执行无菌操作，接生时注意无菌技术；加强对产妇的护理，保持会阴部清洁，勤换会阴垫；观察恶露情况，如有异常及时处理；鼓励产妇早期下床活动，促进恶露排出；加强营养支持，增强产妇抵抗力；严格掌握阴道检查及肛查指征，避免不必要的检查；对有感染高危因素的产妇，预防性应用抗生素。