全国医疗服务项目技术规范（2023）.pdf

全国医疗服务项目技术规范(2023年版)国 家 卫 生 健 康 委国 家 中 医 药 管 理 局国家疾控局 前 言 2016 年 7 月，经国务院同意，国家发展改革委、原国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、财政部联合印发关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知（发改价格20161431 号），明确“国家负责制定全国医疗服务项目技术规范，统一项目名称和服务内容，指导医疗机构规范开展服务，并作为医疗机构收费项目的依据。各地依据全国医疗服务项目技术规范，确定本地区医疗机构服务收费的具体项目”。2019 年 12 月，国家医保局、国家卫生健康委、财政部、市场监管总局联合印发关于做好当前医疗服务价格动态调整工作的意见（医保发201979 号），明确“卫生健康行政部门会同有关部门做好全国医疗服务项目技术规范制定工作，加强对公立医疗机构的指导”。全国医疗服务项目技术规范（2023 年版）（以下简称项目技术规范）是由国家卫生健康委会同国家中医药管理局、国家疾控局制定的，统一各级各类非营利性医疗机构向就医者（患者）提供的技术成熟、需要通过收取费用进行成本补偿的医疗服务项目及相关要素的技术性规范。国家卫生健康委、国家中医药管理局及国家疾控局组织专家，按照全面、系统、合理及符合临床实际的原则制定 本规范，对医疗服务项目编码、名称、内涵、使用的一次性医用耗材、人力消耗及耗时、技术难度、风险程度、人力资源消耗相对值、计量单位及财务归集口径分类等要素进行规范。其中，项目内涵描述是基于标准病种在标准场景下实施的标准操作，使用时需根据实际情况因人因地制宜，不作为临床诊疗操作规范及任何准入的前置条件。项目技术规范依据目前国内现有医疗技术发展水平，参考各省份截至 2020 年 12 月底印发的医疗服务价格项目研究制定，旨在促进政府对医疗服务价格行为的监督与管理、维护患者合法权益、体现医务人员技术劳务价值、理顺医疗服务比价关系，主要为加强医疗机构经济管理，科学测算医疗服务成本和绩效管理等相关工作提供技术工具。随着医学科学技术的进步与发展，项目技术规范 将定期修订，增设新项目、淘汰废止旧项目、更新完善相关要素。项目技术规范由国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家疾控局负责解释。1 使用说明 一、一、项目技术规范是各地规范医疗服务收费项目的参考依据，所列医疗服务项目是非营利性医疗机构按项目提供服务而产生资源消耗的最小计量单元。二、项目技术规范包括综合、诊断、治疗、康复和中医五个类别，分为综合医疗、病理学诊断、实验室诊查、影像学诊查、临床诊查、临床手术、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复理疗、中医医疗十章。另设辅助操作章，辅助操作章不计入项目总数。具体见表 1：表表 1 类别与章分类及项目数类别与章分类及项目数 序号序号 类别类别 章章 项目数项目数 1 综合 一、综合医疗 167 2 诊断 二、病理学诊断 64 三、实验室诊查 1754 四、影像学诊查 612 五、临床诊查 855 3 治疗 六、临床手术 6012 七、临床非手术治疗 1210 八、临床物理治疗 98 4 康复 九、康复理疗 314 5 中医 十、中医医疗 401 总总 计计 11487 6 辅助操作 十一、辅助操作 29 2 三、项目技术规范中项目要素由项目编码、项目名称（中文）、项目名称（英文）、项目内涵、必需耗材、可选耗材、低值耗材分档、基本人力消耗及耗时、技术难度、风险程度、人力资源消耗相对值、计量单位、说明、特殊情况资源消耗调整系数、收费票据分类、会计科目分类、病案首页费用分类等 17 个要素构成。（一）项目编码“项目编码”由字母和数字共8位数字字母混合代码组成，项目编码中各码位赋值及含义见表2。表表 2 项目编码赋值及含义项目编码赋值及含义 码位码位 章章 第第 1 位位 第第 2 位位 第第 3 位位 第第 4 位位 第第 5 位位 第第 6 位位 第第 7 位位 第第 8 位位 综合医疗综合医疗 章 子类 1 子类 2 子类 3 顺序码 A A-Z A-Z A-Z 0001-9999 病理学诊断病理学诊断 章 子类 1 子类 2 子类 3 顺序码 B A-Z A-Z A-Z 0001-9999 实验室诊查实验室诊查 章 子类 1 子类 2 子类 3 实验方法 顺序码 C A-Z A-Z 00-99 00-ZZ 0-9 影像学诊查影像学诊查 章 子类 1 基本操作 系统 部位 顺序码 E A-Z A-Z A-Z A-Z 001-999 临床诊查临床诊查 章 系统 部位 基本操作 入路 顺序码 F A-Z A-Z,0-9 0-9，A-Z 1-9 01-99 临床手术临床手术 章 系统 部位 基本术式 入路 顺序码 3 码位码位 章章 第第 1 位位 第第 2 位位 第第 3 位位 第第 4 位位 第第 5 位位 第第 6 位位 第第 7 位位 第第 8 位位 H A-Z A-Z,0-9 0-9，A-Z 1-9 01-99 临床非手术治疗临床非手术治疗 章 系统 部位 基本操作 入路 顺序码 K A-Z A-Z,0-9 0-9，A-Z 1-9 01-99 临床物理治疗临床物理治疗 章 子类 1 子类 2 系统 部位 顺序码 L A-Z A-Z B-Z A-Z,0-9 001-999 康复理疗康复理疗 章 子类 1 子类 2 系统 部位 顺序码 M A-B A-Z A-Z A-Z,0-9 001-999 中医医疗中医医疗 章 子类 1 子类 2 子类 3 顺序码 P A-Z AA-ZZ 01-99 01-99 注：实验室诊查章中“实验方法”的分类及赋值见附表 2。例 1：手术项目赋值示例 “经腹腔镜胆囊切除术经腹腔镜胆囊切除术”项目编码（项目编码（HQK75501）码位码位 第第 1 位位 第第 2 位位 第第 3 位位 第第 4-5 位位 第第 6-7 位位 第第 8 位位 分类要素分类要素 章 系统 部位 基本术式 入路 顺序码 项目要素项目要素 临床手术治疗 消化器官 胆囊 全切 经皮经内窥镜 第 1 位 编码赋值编码赋值 H Q K 75 5 01 4 例 2：检验项目赋值示例 “白细胞（白细胞（WBC）计数）计数-光学显微镜法光学显微镜法”项目编码（项目编码（CAA01LB1）码位码位 第第 1 位位 第第 2 位位 第第 3 位位 第第 4-5 位位 第第 6-7 位位 第第 8 位位 分类要素分类要素 章 子类一 子类二 子类三 实验方法 顺序码 项目要素项目要素 实验室诊查 临床血液学检验 血液一般检验 子类 光学显微镜法 第 1 位 编码赋值编码赋值 C A A 01 LB 1 （二）项目名称（中文）“项目名称（中文）”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯的通用名称命名，采用简体中文书写，特殊需标注外文的，将外文缩写标注于中文名称后括号中。名称中原则上不带标点符号，部分项目名称中的“/”“-”“+”具体含义如下：1.“/”表示“或者”，指并列关系。如，“坐骨/股神经探查松解术”指坐骨神经或股神经的探查松解术。2.“-”表示“A 到 B”或后缀为检验方法，以及部分项目的固定用法。如：“破裂髂动脉瘤切除腹主动脉-双股动脉人工血管置换术”“尿比重测定-折射计法”“改良 B-T 体肺分流术”等。5 3.“+”表示“和”，指该项目由多个操作组成。如：“腹腔干动脉瘤切除+腹腔干间置重建术”“骨折闭合复位+外固定术”等。（三）项目名称（英文）“项目名称（英文）”是“项目名称（中文）”的英文翻译名称。（四）项目内涵“项目内涵”是对所列医疗服务项目在标准场景下，提供的标准、常规医疗服务操作过程的描述，主要包括操作环境、操作步骤及常规使用的设备、设施、仪器等，是测算成本的参考依据。项目内涵中使用了“含”和“不含”的表述，具体含义如下：1.含：指该项目操作过程中已经涵盖的服务内容。如，“经支气管镜异物取出术”项目内涵中写有“含支气管镜检查”，指提供“经支气管镜异物取出术”服务过程中，可同时操作的“支气管镜检查”应涵盖在此项目中，不再单独计量。2.不含：指在该项目操作过程中，根据患者病情情况，配合本项目完成的、需要在项目之外单独计量成本的、自身为独立立项的相关医疗服务内容。“不含”的内容有 2 种表现形式：一是将需要单独计量的内容，在项目内涵中以“不含”的方6 式进行描述，如，“动脉内压力监测”项目内涵中写有“不含有创血压监测动脉置管术”（“有创血压监测动脉置管术”为规范中已有的医疗服务项目），在计算“动脉内压力监测”项目的成本时，不包括“有创血压监测动脉置管术”的成本；二是对于麻醉、病理学检查、检验、影像、监测、手术制备及辅助操作等配合本项目完成的、为独立立项的相关医疗服务内容，默认为“不含”的内容，不再在项目内涵中逐一描述，按“A+B”的形式计量成本。但是，对于必须在某特定影像学引导下才能完成的医疗服务项目，则该特定影像学引导需含在该医疗服务项目内涵中，属于“含”的内容，将特定影像学引导相关内容成本一并计入该项目成本中计量，不得采用“A+B”方式重复计量。（五）必需耗材“必需耗材”指提供某项医疗服务过程中临床必须使用的医用耗材。如：“支架置入术”中使用的支架、“引流术”中使用的“引流管”等（不包括不能向患者收费的低值卫生消耗材料）。“必需耗材”可根据患者病情情况，依据实际使用数量计量。对于注射类、引流类项目中使用的注射器、输液器、吸痰管、胃管、尿管、引流装置等相关耗材，在注射类、引流类专项项目（如：静脉输液、胃管置管术、导尿管置管术、胸腔闭式引流术等）的“必需耗材”中单独列出，在其他医疗服务项目中则默认为“必需耗材”，不再逐一列出，计算7 项目成本时，按实际使用情况进行测算。如，“肌肉注射”等注射类项目的“必需耗材”中均标注了“注射器”，其他各种手术操作项目及相关项目也需使用“注射器”的，不再逐一列出“注射器”。又如，“胸腔闭式引流术”等引流类项目的“必需耗材”中标注了“闭式引流装置”，“经胸腔镜肺减容术”等相关手术项目中需要闭式引流的，“闭式引流装置”默认为“必需耗材”，不再逐一列出。（六）可选耗材“可选耗材”指提供某项医疗服务过程中临床可选择使用的医用耗材。如：防粘连材料、皮肤缝合器等（不包括不能向患者收费的低值卫生消耗材料）。“可选耗材”可根据患者病情情况，依据实际使用数量计量。（七）低值耗材分档“低值耗材分档”指对提供医疗服务过程中必须消耗的、不能向患者收费的低值卫生消耗材料，按成本划分的档次。分档由低到高，按 1-9 分为 9 个档次，分值越大，成本越高，作为成本测算时的参考依据。低值耗材包括碘酒、酒精、碘伏、生理盐水、消毒液、耦合剂、棉球、纱布、帽子、口罩、鞋套、绷带、手术巾、毛巾、床单、铺巾、压舌板、滑石粉等医院内部运营需消耗的低值卫8 生材料。（八）基本人力消耗及耗时“基本人力消耗及耗时”指完成该医疗服务项目所需的各岗位医务人员数及操作平均耗时。耗时按不同岗位医务人员完成此项操作分别所需的累计时间计量，采用“平均耗时”和“耗时区间”两种方式进行撰写。对于提供服务过程中的特殊等待时间、制作时间、机器运行时间、培养时间等，均单独标注。如，“医 1 护 1，耗时 1-1.5 小时；技 1，制作 6-8 小时”是指需要 1 名医师、1 名护士，分别耗时约 1 至 1.5 小时完成服务操作，且需要 1 名技工大约 6-8 小时完成模具制作。又如，“医 1护 1/护 2，每人平均耗时 1 小时；持续监测 48 小时”是指需要 1 名医师和 1 名护士或者需要 2 名护士，每人均需耗时 1 小时完成服务操作；且在完成服务操作后需要监测设备下持续监测 48 小时。（九）技术难度“技术难度”指根据项目的复杂程度、技术投入程度及操作者技术要求（包括操作者技术职称、专业操作培训）等因素确定的医疗服务项目技术的相对难易程度。技术难度各章独立形成体系，用数字表示，各体系内技术难度相对分值按 1100 分赋值，分值越大，难度越高。（十）风险程度 9“风险程度”指根据医疗服务项目在操作过程中导致患者发生并发症概率、可能产生不良后果的严重程度等多种因素确定的相对风险值。风险程度各章独立形成体系，用数字表示，各体系内风险程度相对分值按 1100 分赋值，分值越大，风险越高。（十一）人力资源消耗相对值“人力资源消耗相对值”指提供该项目时需要消耗的医务人员数量及难易程度的相对点值，根据项目“基本人力消耗及耗时”“技术难度”和“风险程度”三个要素综合测算得出。人力资源消耗相对值各章独立形成体系，用数字表示，各体系内人力资源消耗相对值按 1100 分赋值，分值越大，消耗人力资源越多。（十二）计量单位“计量单位”指提供该医疗服务项目的基本计量单元。如：“次”“日”“小时”等，不足一个计量单位的按一个计量单位计。其中，“日”为 1 个自然日，以当天 24 点前为一个单位计量；若超过当天 24 点的，按 2 日计量。（十三）说明“说明”指对该医疗服务项目的相关补充说明。10（十四）特殊情况资源消耗调整系数“特殊情况资源消耗调整系数”指在同一医疗服务项目中，因增加或减少技术难度、诊疗服务量以及特定的服务条件，对该项目总体资源消耗酌情增加或减少的倍数，用数字表示。如，“双侧增加不超过 0.5 倍”表示同时对双侧器官进行操作时，可在该医疗服务项目的整体资源消耗基础上增加不超过 0.5 倍。对于影像、心电、理疗、康复等，需要将检测或治疗设备移动至患者床前进行操作的，可在该项目总资源消耗基础上，酌情增加倍数。（十五）收费票据分类 指财政部、原卫生部关于印发的通知（财综201273 号）中规定的医疗收费票据。具体包括床位费、诊察费、检查费、化验费、治疗费、手术费、护理费、药事服务费、其他收费等。为满足临床专科精细化管理的需要，对病理、麻醉和中医项目做出了细化分类标记，病理类项目标记为“检查费-病理”；麻醉类项目按归集口径细化为“检查费-麻醉”“手术费-麻醉”“治疗费-麻醉”；中医类项目标记为“检查费-中医”“手术费-中医”“治疗费-中医”。11（十六）会计科目分类 指财政部关于印发医院执行的补充规定和衔接规定的通知（财会201824 号）和关于印发基层医疗卫生机构执行的补充规定和衔接规定的通知（财会201825 号）规定的医疗收入核算科目。具体包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、床位收入、护理收入、其他收入等。其中，为满足临床专科精细化管理的需要，对病理、麻醉项目做出了细化分类标记，病理类项目标记为“检查收入-病理”；麻醉类项目按归集口径细化为“检查收入-麻醉”“手术收入-麻醉”“治疗收入-麻醉”；中医类项目标记为“检查收入-中医”“治疗收入-中医”“手术收入-中医”。（十七）病案首页费用分类 指原卫生部关于修订住院病案首页的通知（卫医政发201184 号）中规定的住院费用分类。卫医政发201184 号中费用分类具体包括：1.综合医疗服务类：（1）一般医疗服务费（2）一般治疗操作费（3）护理费（4）其他费用；2.诊断类：（5）病理诊断费（6）实验室诊断费（7）影像学诊断费（8）临床诊断项目费；12 3.治疗类：（9）非手术治疗项目费（10）手术治疗费；注:“麻醉”章节项目按归集口径分别标记为：“3.治疗类：（10）麻醉-检查”“3.治疗类：（10）麻醉-手术”“3.治疗类：（10）麻醉-治疗”。4.康复类：（11）康复费；5.中医类：（12）中医治疗费；注：“中医医疗”章项目归集口径分别标记为：“5.中医类：中医诊断费”“5.中医类：中医手术费”“5.中医类：中医治疗费”。6.西药类：（13）西药费；7.中药类：（14）中成药费（15）中草药费；8.血液和血液制品类：（16）血费（17）白蛋白类制品费（18）球蛋白类制品费（19）凝血因子类制品费（20）细胞因子类制品费；9.耗材类：（21）检查用一次性医用材料费（22）治疗用一次性医用材料费（23）手术用一次性医用材料费；10.其他类：（24）其他费。13 本规范中不涉及 6.西药类、7.中药类、8.血液和血液制品类以及 9.耗材类四个分类。四、项目排列原则。本规范中医疗服务项目排列顺序，优先依据诊疗目的进行章节归属，项目按系统、部位、术式等要素顺序排列，不按开展科室分类。临床各专业在符合相关资质的前提下，可跨章、跨系统使用相关医疗服务项目。多个临床科室通用的医疗服务项目归入“综合医疗”章。如：静脉注射、肌肉注射、护理、清创缝合等。诊疗部分中的医疗服务项目按以下层级进行排序。第一级为系统第一级为系统：排序按照神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、循环系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男性生殖系统、女性生殖系统、孕产系统、肌肉骨骼系统、体被系统和精神心理等 17 个系统或专业排列。第二级为部位第二级为部位：部位是指临床解剖部位，排列原则上从总体到局部、从上到下、由外到内（如，由体表到皮下，再到皮内等逐层排列）、先体腔后肢体（如，先排脊柱、中轴骨，再排肢体骨）、先中心后外周（如，先排主动脉、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动脉等，再排外周血管的上肢动脉、下肢动脉等）。14 第三级为术式第三级为术式：术式为开展手术操作的具体方式，排列原则上按照侵袭性和复杂性由浅入深，由低到高排列。第四级为入路第四级为入路：入路是指为开展手术操作所抵达目标部位的途径，包括开放、经皮非血管穿刺、经皮经血管穿刺等不同的方式。按照经皮、开放、经管腔、经镜、体外和联合入路的方式进行排列。以诊断为目的的相关操作，原则上在“临床诊查”章，如：测量、检查、测定、监测、评定等。以手术方式进行治疗的项目，原则上在“临床手术”章，如：切开减压、复位内固定、切除、成形再造术等。各种无创或侵袭性较小的治疗类项目，原则上在“临床非手术治疗”章，如：高压氧舱治疗、神经阻滞、耳后注射等。五、其他说明（一）医疗机构必须在符合国家或本地区医疗技术临床应用管理办法相关要求、且具备相关资质的前提下，开展相关医疗服务项目。（二）本规范中对于不能独立完成、必须以“A+B”的形式提供的项目，分为两类，一类标注为“附加医疗服务项目”，此类项目共计 102 项，计入项目总数。另一类为“辅助操作”章项目，15 主要包含需要使用相关设备（内镜、显微镜等）、能量平台、动力系统等辅助方式，来配合主项目完成手术或操作（如：切割、止血、引导等）的辅助类项目，共计 29 项，不计入项目总数。（三）本规范的“实验室诊查”章项目中，“临床血液学检验”“临床体液检验”“临床微生物与寄生虫学检验”和“临床分子生物学及细胞遗传学检验”4 个节的项目按不同检验方法分别立项，“临床化学检验”和“临床免疫学检验”2 个节的项目未按不同方法区分设立项目。临床应用中，可从附件 2“实验方法分类及赋值”中遴选相应方法进行赋码应用。（四）本规范中完成医疗服务项目所使用的、单独计量的“必需耗材”和“可选耗材”均为某一类一次性医用耗材的通用名，所列耗材为该项目操作时所使用的“主耗材”，非全部耗材。提供医疗服务过程中，可根据实际情况使用并计量。本规范中“必需耗材”和“可选耗材”中所出现的一次性医用耗材分类见附件 1。（五）本规范中默认的几种情况：1.在“项目名称”中，开放入路（对应“经腹腔镜、经内镜、经自然腔道、经皮”等）、新鲜病变（对应“陈旧性”）、普通切口（对应“小切口”）等为默认要素，未在项目名称中专门体现；2.在“项目内涵”中，为配合某项目完成的麻醉、病理学检查、检验、影像、监测、手术制备及16 辅助操作等独立立项项目，默认其成本在该项目之外单独计量；3.在“必需耗材”和“可选耗材”中，诊疗操作中普遍使用的注射器、引流管、导尿管、止血材料、特殊缝线和防粘连材料等涉及多科使用的医用耗材，以及腔镜、内镜材料中涉及的一次性医用材料，在相关项目中默认为“必需或可选耗材”，不再逐项描述，使用中根据具体情况进行计量；4.在进行医疗服务项目成本测算时，对于“项目内涵”中描述的设备、设施、仪器、工具或能量平台按实际使用情况进行核算，统一计入项目成本进行测算，所涉及的相关一次性医用耗材根据情况单独计量，如：电刀头等各种刀头、单极/双极电凝等。辅助操作项目成本单独计量，与相关主项目以 A+B 的方式计量成本，但以腔镜、激光、射频、微波、冷冻、电化学等方法独立立项的项目，其设备成本含在相应项目中，不按 A+B 方式重复计量辅助操作项目。5.内镜下进行的活检、止血等相关治疗性操作，原则上包含本次操作时的内镜下检查，其内镜检查的成本不再单独计量。对于部分差别较大的内镜下检查项目（如：呼吸内镜、消化内镜下活检项目）采用 A+B 方式分别计量，在“项目内涵”中以“不含”的方式进行说明。（六）为满足政府对医疗服务精细化的监测与管理，以及满足医疗机构内部应用及科研管理的需要，对于与项目相关的其他要素可在 8 位项目编码之外使用“修饰符”进行描述。修饰符不改变17 项目及其编码本身的含义，无需说明的医疗服务项目不使用修饰符。修饰符由字母和数字 2 位混合码组成，与项目编码之间用“，”分隔。同一个医疗服务项目的修饰符可以是一个或多个，通常不超过 3 个，修饰符之间用“.”分隔。如，“眼球摘除术（儿童，单侧）”的项目编码为“HEF75301,A1.FA”。项目编码修饰符列表见附件 3。一、综合医疗一、综合医疗1（一）一般医疗服务（一）一般医疗服务11.诊察1西医诊察1中医辨证论治2出诊32.床位53.会诊8西医会诊8中医辨证论治会诊94.营养咨询与评估105.药学服务116.互联网诊疗117.其他13（二）一般治疗操作（二）一般治疗操作131.注射132.采血143.静脉输注154.静脉置管165.清创缝合176.换药187.胃肠治疗操作198.导尿与冲洗219.吸氧2310.雾化吸入2311.物理降温2412.抢救2513.院前急救2614.重症监护2615.其他26目 录目 录（三）护理（三）护理271.分级护理272.专项护理29（四）其他（四）其他33二、病理学诊断二、病理学诊断34（一）尸检病理学诊断（一）尸检病理学诊断35（二）细胞病理学检查与诊断（二）细胞病理学检查与诊断37（三）组织病理学检查与诊断（三）组织病理学检查与诊断391.常规组织病理学诊断392.术中冰冻及石蜡快速切片与诊断42（四）分子病理学技术与诊断（四）分子病理学技术与诊断43（五）特染和免疫组织化学染色与诊断（五）特染和免疫组织化学染色与诊断47（六）电子显微镜技术与诊断（六）电子显微镜技术与诊断49（七）其他（七）其他49三、实验室诊查三、实验室诊查52（一）临床血液学检验（一）临床血液学检验521.血液一般检验522.血细胞学检验573.贫血、溶血检验644.血栓、止血检验705.血液流变学检验876.血型、输血及人类组织相关性抗原检测87（二）临床体液检验（二）临床体液检验1041.尿液一般检验1042.粪便检验1123.穿刺液检验1134.分泌物检验115（三）临床化学检验（三）临床化学检验1231.蛋白质及多肽类检验1232.酶及相关物质检验1313.小分子含氮物质检验1394.碳水化合物及其相关物质检验1405.有机酸检验1406.脂质及其相关物质检验1417.电解质、血气分析检验1458.微量元素检验1469.色素及其相关物质检验14610.维生素及其相关物质检验14711.血药浓度及毒物检验15012.激素及相关物质检验15113.其他161（四）临床免疫学检验（四）临床免疫学检验1621.免疫功能检验1622.自身免疫病检验1773.感染免疫学检验2044.肿瘤标志物检验2235.超敏过敏性检验230（五）临床微生物与寄生虫学检验（五）临床微生物与寄生虫学检验2311.细菌检验2312.衣原体检验2613.支原体检验2624.螺旋体检验2625.真菌检验2626.病毒检验2697.寄生虫检验270（六）临床分子生物学及细胞遗传学检验（六）临床分子生物学及细胞遗传学检验2721.感染性疾病分子生物学检验2722.疾病相关分子生物学及细胞遗传学检验3353.用药指导的分子生物学检验3624.其他370四、影像学诊查四、影像学诊查372（一）X线检查（一）X线检查3721.透视3722.X线摄影3733.X线造影3814.其他397（二）X线计算机体层检查（二）X线计算机体层检查3971.平扫3972.增强扫描4003.特殊三维成像409（三）磁共振检查（三）磁共振检查4141.磁共振成像4142.磁共振增强成像4203.特殊磁共振检查425（四）超声诊断（四）超声诊断4271.A超4272.B超4273.彩色多普勒超声4324.多普勒超声4435.三维超声4446.心脏超声4457.其他448（五）核医学诊断（五）核医学诊断4481.静态显像与功能测定4482.动态显像4543.断层显像4584.断层融合显像4615.正电子发射断层融合显像4636.核素功能试验468（六）其他成像检查（六）其他成像检查469五、临床诊查五、临床诊查470（一）神经系统（一）神经系统470（二）内分泌系统（二）内分泌系统4791.下丘脑垂体4792.甲状腺4823.甲状旁腺4834.胰岛4845.肾上腺4866.其他490（三）眼部（三）眼部491（四）耳部（四）耳部509（五）鼻咽喉（五）鼻咽喉518（六）口腔颌面（六）口腔颌面523（七）呼吸系统（七）呼吸系统5281.呼吸系统5282.气管5293.支气管5304.肺5315.胸部及纵隔537（八）循环系统（八）循环系统537（九）造血及淋巴系统（九）造血及淋巴系统548（十）消化系统（十）消化系统5511.消化系统5512.食管5543.胃5554.小肠5565.结肠5566.直肠、肛门5577.肝5588.胆5589.胰55910.其他559（十一）泌尿系统（十一）泌尿系统561（十二）男性生殖系统（十二）男性生殖系统565（十三）女性生殖系统（十三）女性生殖系统568（十四）孕产系统（十四）孕产系统571（十五）肌肉骨骼系统（十五）肌肉骨骼系统574（十六）体被系统（十六）体被系统576（十七）精神心理（十七）精神心理581六、临床手术六、临床手术601（一）麻醉（一）麻醉6021.全身麻醉6022.局部麻醉604椎管内麻醉605神经阻滞麻醉6113.气道管理6244.功能监测626基本生命体征监测626其他生理功能监测6275.麻醉并发症处理6286.复苏630（二）神经系统（二）神经系统6311.中枢神经系统6312.颅脑635脑被膜635端脑640间脑644小脑644脑干645脑室6463.脑血管649脑动脉651脑静脉6554.颅底6575.椎管及脊髓662椎管662脊髓被膜663脊髓665脊髓血管6676.周围神经系统6687.脑神经672视神经672三叉神经672面神经675听神经678舌咽神经680迷走神经681副神经6838.脊神经683脊神经根684颈丛神经686臂丛神经687胸神经690腰丛神经690骶丛神经6919.内脏神经694（三）内分泌系统（三）内分泌系统6961.垂体6962.甲状腺6973.甲状旁腺7004.肾上腺701（四）眼部（四）眼部7031.眼7032.眼眶及内容物705眼眶705眶内容物7083.眼睑7104.泪器7185.眼球719结膜721角膜723前房729虹膜731睫状体733巩膜734晶状体736玻璃体740视网膜742眼内容物7476.眼外肌748（五）耳部（五）耳部7541.耳7542.外耳7543.中耳761鼓室763鼓膜764听小骨765咽鼓管767乳突7684.内耳769耳蜗770内耳淋巴囊7715.耳部血管和神经771（六）鼻咽喉（六）鼻咽喉7721.鼻772鼻772外鼻772鼻腔779鼻旁窦7842.咽喉7893.咽部7914.喉部7965.扁桃体和腺样体808扁桃体808腺样体809（七）口腔颌面（七）口腔颌面8091.面部809面部810面部软组织814颌面骨815颞部842颞下颌关节845颏部848唾液腺8502.口腔853口腔853唇856颊861舌862腭864牙869牙周872种植体8743.其他875（八）呼吸系统（八）呼吸系统8771.呼吸系统8772.气道877气管878支气管8833.肺885肺叶894肺段8994.胸壁9015.胸膜9076.纵隔9117.横膈9138.其他915（九）循环系统（九）循环系统9181.心9182.心脏及心包925心包925心腔927心脏瓣膜949心传导系9633.心血管966冠状动脉966冠状静脉9734.畸形心脏和大血管9735.肺动脉9856.体循环动脉992主动脉992升主动脉1000主动脉弓1008无名动脉1014颈动脉颅外段1018锁骨下动脉1027椎动脉颅外段1031胸主动脉1034腹主动脉1038腹腔干动脉1055胃左动脉1057肝总动脉1059肝固有动脉1062胃十二指肠动脉1064脾动脉1065肠系膜上动脉1067肠系膜下动脉1070肾上腺动脉1072肾动脉1072生殖动脉1076髂动脉10777.外周动脉1083上肢动脉1083下肢动脉1087股动脉1090腘动脉1096足动脉10988.其他动脉10999.肺静脉110410.上腔静脉系1105上腔静脉1105无名静脉1108颈静脉颅外段1113锁骨下静脉1117上肢静脉1120胸部静脉112111.下腔静脉系1122下腔静脉1122肝静脉1127门静脉系1130肾静脉1137生殖静脉1138髂静脉1138下肢静脉1140股静脉1141腘静脉1144下肢浅静脉114412.其他静脉114613.其他1149（十）造血及淋巴系统（十）造血及淋巴系统11551.骨髓11552.脾11553.胸腺11574.淋巴11585.其他1174（十一）消化系统（十一）消化系统11751.消化道11752.食管11773.胃11874.肠道11975.小肠1200十二指肠1201空肠、回肠12046.大肠1204回盲部1205阑尾1205结肠1206直肠1210肛门12167.肛周12208.肝12219.胆123310.胰124311.其他1252（十二）泌尿系统（十二）泌尿系统12631.肾1263肾1263肾周12912.输尿管12923.膀胱13114.尿道13285.腹膜1340（十三）男性生殖系统（十三）男性生殖系统13431.睾丸13432.输精管道1346附睾1346输精管1346射精管1347精索13473.附属腺体1348精囊1348前列腺13494.阴囊13535.阴茎1355（十四）女性生殖系统（十四）女性生殖系统13631.女性生殖器官13632.卵巢13643.输送管道1370输卵管1370子宫1374阴道13924.固定与周围结构13985.外阴14006.会阴1403（十五）孕产系统（十五）孕产系统14051.孕产系统14052.胚胎及胚胎产物1405胎儿1406胎儿附属物14073.孕产期子宫1407（十六）肌肉骨骼系统（十六）肌肉骨骼系统14081.头部肌肉骨骼1408颅骨1408头颈部肌肉软组织14112.脊柱1412脊柱1412脊柱连结1419躯干部肌肉软组织1421颈椎1422颈椎连结1437颈胸段椎骨与连结1441胸椎1443胸椎连结1455胸腰段椎骨与连结1457腰椎1460腰椎连结1469腰骶段椎骨与连结1473骶椎14753.上肢14784.肩部1478锁骨1478肩胛骨1480上肢带连结1482上肢带肌及软组织14845.上臂1487肩关节1487肱骨1492肘关节1500上臂肌肉软组织15106.前臂1512尺骨1513桡骨1518桡尺连结1524前臂肌肉软组织15257.手部1525手骨1527手关节1529手和腕部肌肉软组织1531腕骨1533腕部连结1540掌骨1547掌部连结1548掌部肌肉软组织1549指1550拇指1554指连结1555指肌肉软组织15598.肢体15619.下肢156210.髋部1562骨盆1562下肢带连结1567髋关节1568髋肌及软组织157411.大腿1575股骨1575髌骨1587膝关节1589膝部韧带1597半月板1601大腿和膝部肌肉软组织160312.小腿1606胫骨1606腓骨1612胫腓连结1614小腿和踝部肌肉软组织161413.足部1617足骨1618足连结1621足部肌肉软组织1623跗骨1623踝关节1626跖骨1632跖趾连结1635趾163614.肌肉骨骼其他1641（十七）体被系统（十七）体被系统16561.乳腺16562.皮肤16653.附属器1703七、临床非手术治疗七、临床非手术治疗1717（一）神经系统（一）神经系统1717（二）内分泌系统（二）内分泌系统1729（三）眼部（三）眼部1730（四）耳部（四）耳部1738（五）鼻咽喉（五）鼻咽喉1742（六）口腔颌面（六）口腔颌面17481.面部1748颌面骨1750颞下颌关节1752唾液腺17532.口腔1753唇1756腭1757牙1758牙周17923.其他1794（七）呼吸系统（七）呼吸系统1799（八）循环系统（八）循环系统1808（九）造血及淋巴系统（九）造血及淋巴系统1826（十）消化系统（十）消化系统1832（十一）泌尿系统（十一）泌尿系统1849（十二）男性生殖系统（十二）男性生殖系统1863（十三）女性生殖系统（十三）女性生殖系统1868（十四）孕产系统（十四）孕产系统1877（十五）肌肉骨骼系统（十五）肌肉骨骼系统1889（十六）体被系统（十六）体被系统1898（十七）精神心理（十七）精神心理1915八、临床物理治疗八、临床物理治疗1918（一）放射治疗（一）放射治疗19181.放射计划设计19182.剂量验证与监控19193.模拟定位与校位19204.外照射治疗19215.后装放疗19246.模具制备与使用1925（二）放射性核素治疗（二）放射性核素治疗1928（三）聚焦超声治疗（三）聚焦超声治疗1930（四）热疗（四）热疗1931九、康复理疗九、康复理疗1932（一）康复评定（一）康复评定1932（二）康复治疗（二）康复治疗1941（三）理疗（三）理疗1957十、中医医疗十、中医医疗1978（一）中医诊查（一）中医诊查1978（二）中医治疗（二）中医治疗19781.中医外治19782.中医骨伤治疗19863.针刺与灸法2004针刺法2004灸法2009拔罐法2013其他针灸治疗20144.中医推拿治疗20185.中医肛肠治疗20296.中医特殊治疗2036（三）中医综合（三）中医综合20401.中药特殊调配加工20402.辨证施膳2045十一、辅助操作十一、辅助操作2047（一）设备辅助操作（一）设备辅助操作2047（二）微动力辅助操作（二）微动力辅助操作2048（三）引导类辅助操作（三）引导类辅助操作2048（四）手术导航类辅助操作（四）手术导航类辅助操作2049附件1.一次性医用耗材分类附件1.一次性医用耗材分类2050附件2.实验方法分类及赋值附件2.实验方法分类及赋值2110附件3.编码修饰符列表附件3.编码修饰符列表2117项目编码项目编码项目名称项目名称(中文)(中文)项目名称项目名称(英文)(英文)项目内涵项目内涵必需耗材必需耗材 可选耗材可选耗材低值低值耗材耗材分档分档基本人力消基本人力消耗及耗时耗及耗时技技术术难难度度风风险险程程度度人力资人力资源消耗源消耗相对值相对值计量计量单位单位说明说明特殊情特殊情况资源况资源消耗调消耗调整系数整系数收费票收费票据分类据分类会计会计科目科目分类分类病案首病案首页费用页费用分类分类A AAAAAAAAAAAAAAA-AAAA-AAADAAADAAAA0001 普通门诊诊察Generaloutpatientconsultation指主治及以下医师在普通门诊提供的技术诊疗服务。患者初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取主诉，病史采集，向患者或